返回列表 回復 發帖

[健康資訊] 隱形殺手─主動脈瘤

好醫師新聞記者邱秉維/報導
: f1 Q1 v" a+ Y7 U) {& G+ m/ STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' h  x0 q; j  w% @! T3 U; J/ Y1 J
78歲的吳老先生有高血壓及高血脂,已服藥多年。有天吳老先生忽然劇烈腹痛,在家中昏倒,送到急診才發現是腹主動脈瘤破裂,因而導致出血休克!: N/ t/ ?) G  w2 R" y
tvb now,tvbnow,bttvb  K- [" B9 c7 V: ]
新竹馬偕醫院心臟血管外科醫師劉銘庭表示,主動脈是人體最大口徑的動脈血管,負責供應全身的血液。主動脈由心臟開始流經胸腔及腹腔,可以分為胸主動脈和腹主動脈,在胸主動脈和腹主動脈的每一個部份都可能會有主動脈瘤的形成。主動脈瘤(aortic aneurysm)並不是一般的腫瘤,而是主動脈因為粥狀動脈硬化而受損變薄膨脹,造成主動脈直徑擴大。如果主動脈瘤持續擴大,超過5公分時,容易破裂造成嚴重內出血,病人的死亡率極高,所以主動脈瘤可說是體內的不定時炸彈,須及早治療。而電腦斷層和腹部超音波,是早期診斷的工具。
# Z/ \3 H3 J; Y9 r! q4 `  Bwww3.tvboxnow.com
/ A* F) K1 y8 ~劉銘庭說,主動脈瘤發生的原因,大概可以歸納出包括抽菸、高血壓、老化、感染以及發炎和外傷或是基因問題等。一旦出現後,並不會有什麼典型症狀,尤其高齡人口常發生的高血壓、糖尿病及動脈硬化,即使已經產生全身血管瀰漫性或局部性的病變,仍有臨床上沒有出現明顯症狀的情形,容易延誤就醫。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 L  t& v2 K4 }! @7 d7 S

" ~+ |6 h' v. s$ v: N) Qtvb now,tvbnow,bttvb至於主動脈瘤一旦大到壓迫胸腹器官,例如主動脈瘤壓迫到周圍臟器,可能會突發劇烈胸痛,造成心肌梗塞。壓迫氣管會出現呼吸困難、咳嗽、喘鳴、肺塌陷。壓迫食道可能出現吞嚥困難等。壓迫喉神經導致聲音沙啞。壓迫上腔靜脈導致頸靜脈怒張、手臂水腫等症狀。壓迫膈神經引起膈肌麻痺、呼吸困難。而動脈瘤內如果有血栓形成,隨著血栓的剝落會有腦中風、上肢缺血及內臟缺血的併發症。
; l; z& }& C8 R, t! r  XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb$ x3 q" Y5 ?6 N9 T
而在腹部的主動脈瘤,因為壓迫到腰神經及組織,導致腹、腰部及背部疼痛。若是動脈瘤侵蝕到消化道或泌尿道而形成的廔管,則會有腸胃出血或泌尿道出血。而動脈瘤內如果有血栓形成,隨著血栓的剝落,可能會有下肢缺血或內臟缺血的併發症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d! v- [7 ^0 w* m; A
  I  M! L/ ^* @! G+ ]
劉銘庭強調,不管是胸主動脈瘤或是腹主動脈瘤,一旦破裂會導致內出血休克,死亡率極高!以往對付主動脈瘤的方式,不是開胸就是剖腹,但是現今除了升主動脈瘤外,其他部位的主動脈瘤,絕大部分可經由微創的主動脈瘤支架手術治療。所謂的主動脈瘤支架,大多經由雙側鼠蹊部的小傷口,經由股動脈配合血管導絲在血管攝影指引下置放主動脈支架,在主動脈血管腔中隔絕病灶,甚至搭配血管閉合器,可達到無傷口的手術,相對於傳統手術傷口大,術後須住加護病房多日,有很大的差別。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) J7 _5 P- E; U! S. s

' U( r: i0 v7 @7 j: FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。劉銘庭也建議,主動脈瘤的病患平日大多沒有任何症狀,但一旦主動脈瘤破裂,則一開始就可能造成病人劇裂腹痛、休克昏厥,因此高危險族群平時就應該定期就診追蹤主動脈是否有異常病變,以期早期發現、早期治療。不論是傳統的主動脈置換手術或新式的微創主動脈支架置放手術。
1

評分次數

  • soforlee

返回列表