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生長激素注射劑有助於促進認知
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作者:
流螢
時間:
2012-8-20 02:14 PM
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生長激素注射劑有助於促進認知
生長激素注射劑有助於促進認知作者:Megan Brooks
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出處:WebMD醫學新聞
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在一篇對健康年長者與輕微認知缺損(MCI)者的隨機控制研究中,使用人類生長激素釋放荷爾蒙(GHRH)治療20週,對於認知功能有正面效果。
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研究團隊在8月6日神經學誌線上發表結果指出,與安慰劑相比,每天皮下注射tesamorelin(商品名Egrifta)與執行功能及記憶檢測結果改善有關。
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這些結果「複製並擴展」了一篇同一研究團隊在2006年的研究結果,發現GHRH對於健康年長者的執行功能有正面影響。
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華盛頓大學醫學院的Laura D. Baker博士表示,2006年的研究包括了被認定為認知正常的成人,這篇最新的研究除了包括認知正常的年長者,也包括了遺忘型MCI的成人。
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她指出,這次研究也使用了不同類型的長效GHRH,且在增加胰島素樣生長激素第一型(IGF-1)的累積濃度更有效果;IGF-1是一種被認定為我們觀察到的認知促進作用的關鍵激素。
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這篇研究中,152名成人(平均年紀68歲)每天在睡前30分鐘時自己皮下注射tesamorelin (1 mg/天)或安慰劑,為期20週。
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研究者在開始時、治療10週和20週時、進行10週廓清期之後(總共30週),搜集了血液樣本和執行功能與口頭和視覺記憶的標準檢測資料。
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在開始時和20週之後,他們也被指示進行口服葡萄糖耐受測試與雙能量x光吸收儀測量身體組成,總共有137名研究對象(76名健康者與61名MCI病患)成功完成研究。
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作者們報告指出,治療意向分析顯示,GHRH對於認知的效果佳(P = .03),在MCI成人和健康年長者不相上下;完成者分析也顯示了類似模式,有更強的GHRH效果(P = .002)。
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在後續的分析中,指出GHRH對執行功能的正面效果(P = .005),且有趨勢顯示對於言語記憶有類似的治療相關效益(P = .08)。
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以GHRH治療增加IGF-1值達117% (P < .001),且維持在生理範圍內,體脂肪百分比也降低7.4% (P < .001);使用GHRH治療也增加了MCI成人的空腹胰島素值達35%且在正常範圍內(P < .001),但是在健康成人則無。
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接受GHRH者有68%、安慰劑組有36%表示發生輕微副作用;副作用大部分是與局部皮膚反應及關節痛有關;胃腸不適、手麻或刺痛、體重增加、體液治療都少見。
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阿茲海默氏症協會醫療與科學關係資深副主任Heather M. Snyder博士表示,其他兩篇研究也曾經探討生長激素與認知;一篇研究顯示對認知有某些效益,另一篇則否;這表示我們必須持續這方面的研究,以探討是否有潛在效益。
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她指出,研究限制之一是樣本數少,所以難以做出太多結論。
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研究團隊在研究結果指出,GHRH與IGF-1對於腦功能有強有力的影響,它們的值隨年紀增加而減少,它們在阿茲海默氏症的病因有所影響;之前有多篇研究指出,IGF-1值較低與認知表現較差有關。
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Snyder博士表示,此時,我們實際上不清楚潛在機轉為何,因此,持續探討阿茲海默氏症的研究益發重要,今年初發表的國家阿茲海默氏症計畫也將有助於我們邁向此目標。
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Baker博士表示,計畫進行一項12個月的安慰劑控制試驗追蹤研究,以檢視更長期間的治療效果;將包括年長MCI患者與一等親有失智病史的健康成人;另外,也將檢視腦結構和功能的治療相關變化。
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