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[健康資訊]
手術後飲食調補 非人云亦云
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作者:
pkktam
時間:
2015-11-28 04:56 PM
標題:
手術後飲食調補 非人云亦云
經常聽說,手術後要吃這些吃那些補一補,身體才會快快的復元,其實,手術後的飲食調理,很難一概而論,亦非人云亦云。
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手術有大有小,故此對於手術後應如何進食的問題,是沒有一個標準的答案。註冊中醫師石敏棋強調,不同的手術有不同的飲食禁忌,不可一概而論,必須根據不同病人的體質及術後具體情況而制定,切勿隨便跟隨一些土方。最重要的是聽從醫生意見,作出針對性較高的術後護養。
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以癌症手術為例,較常見的有大腸癌切除手術,術後吃甚麼,很視乎病人的年紀和體質,以及個人身體情況,如病人手術後需要插胃喉進食,其消化、吸收和排泄皆出現問題,此時應密切觀察其精神和健康狀態,而非做飲食調理,就算想補也不適合。「這類病人只可吃正常的流質食物,補品對他們來說較難消化,不宜進食。」
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進補或影響傷口復元
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事實上,對於術後的進補觀念,坊間存在不少謬誤。「手術後補身需補得其所,關鍵是補身的時間是否適當以及正確地補其所虛,對於出血量較多及傷口較大的病人來說,術後至少 1 至兩星期,或確定傷口已收口沒有發炎的情況下可逐步進補。進補的同時,亦要留意病人有否再出血或傷口發炎。」
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更何況,病人的體質各有不同,體質較弱的人才需要刻意進補。建議病人飲食清淡,以減少傷口發炎情況。「從中醫角度解釋,某些補品如北芪、黨參、花膠等都是補氣血、升血壓,本身有傷口,卻大量進食補身食材,不單延長傷口收口的時間,甚至有機會令傷口惡化,必須注意。」如果傷口已完全收口,可逐步試吃少許食療,但大前提是病人的體質是否合適。
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術後應否吃花膠?
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傳統認為,手術後多吃花膠,幫助身體復元。石醫師表示,花膠屬於滋潤食材,但香港大部分人的體質偏濕,平時飲食不定時,消化功能差,容易胃氣脹。「中醫角度認為,脾虛就易生痰濕,一些膩滯的食物如花膠、阿膠等重蛋白食物,都不合痰濕體質。一般來說,痰濕體質者較適合飲赤小豆湯、薏米湯、冬瓜湯。」
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又有說手術後要多飲魚湯,但魚類含豐富蛋白質,現代人多數營養過盛,如攝取蛋白質過量,可會影響傷口附近的結締組織,傷口長出肉芽,「令傷口埋得唔靚」,所以在不確定是否需要飲魚湯補身的情況下,不飲好過飲。
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她強調,始終要視乎病人進行的手術所涉及的身體部位。如甲狀腺病與內分泌系統問題,進行甲狀腺切除手術後,飲雞湯這些激素含量較高的湯水補身,反而有機會影響甲狀腺。婦科手術方面,例如接受腹腔鏡子宮切除手術,出血較多,但中醫學有提到,止血不留瘀,所以止血的同時也兼用活血藥。「基本上,手術後 1 至 2 周後可以去瘀,至於是否適合用當歸、川芎等,要視乎個別情況,最終都要聽從醫生、醫師的意見。」
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飲食清淡最穩陣
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她認為,手術後,病人需要注意是情緒調節、休息靜養、避風寒注意保暖、飲食清淡,吃易消化食物,已經很足夠。術後初期日常膳食吃魚、豬、菜比較穩陣,而牛、羊、雞等肉有補氣血作用,暫不適合。
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部分病人可以適當服用收斂止血(側柏葉、茜草根、小薊、花蕊石、艾葉等)、生肌癒瘍(三七、白及、皂角刺)、去瘀強筋健骨(益母草、懷牛膝、乳香、沒藥)、補肝腎養陰血(女貞子、枸杞子、桑寄生、墨旱蓮)的中藥,為安全起見,服用任何中藥前應先詢問中醫師。當然,如手術用微創方式進行,創傷性不大,血流得不多,既然如此,手術後更加毋須刻意進補。
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術前飲食須知
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手術後不要胡亂進補,手術前亦然。石敏棋醫師表示,術前飲食不應過於進補,畢竟手術需要開刀及有傷口(傷口大小視乎手術的類型,是否微創手術),而進補食物多屬補氣補血,恐防病人術前的血壓增高,提高了手術的風險,尤其一些增高血壓、補血活血的食物及中草藥,不宜術前進食,如人參、黨參、北芪、當歸、川芎、田七、鹿茸、杜仲、牛肉、羊肉等。她說:「病人只要多點休息,放鬆心情,就有利於進行手術。」
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術後飲食 3 禁忌
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1. 多吃肉、豬肝、蛋奶類,但要注意病人的膽固醇水平及腎功能是否適合。
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2. 留意病人的體質是否屬氣血兩虛,血壓是否過高,如手術後傷口未收口不可活血。
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3. 如沒有實質的科研證據,不可盲目相信坊間流傳之說。
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