【早安健康／吳佳鴻（鴻馨診所院長）】腸漏與糖尿病 tvb now,tvbnow,bttvb" m* `5 {4 g7 i) D& i. b1 K

; p( P6 W$ G' j5 @% G公仔箱論壇為什麼要特別談糖尿病呢？因為糖尿病的盛行率愈來愈高，臺灣如此，西方歐美國家也是，根據國際糖尿病聯盟(International Diabetes Federation，IDF)的統計資料，臺灣糖尿病人口將近一百八十萬，成人的盛行率約百分之十，也就是每十位成人，就有一位罹患糖尿病，比全球及亞太地區的平均盛行率還要高。 www3.tvboxnow.com# N; \; R/ b) p- L+ |

7 P, \) Y" D" K9 o3 T/ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不僅如此，糖尿病也有愈來愈年輕化的趨勢，我在門診時就遇過十幾歲的中學生，血糖已經出現異常；也有二十幾歲的大學生不知道自己罹患糖尿病，血糖高到五、六百，出現糖尿病急症—酮酸中毒，直到頭痛、頭暈、腹痛極不舒服，被送到醫院急診，住進加護病房，才發現原來自己罹患糖尿病。
2 n" Q3 u% T- j2 A" c0 T: M% q. i6 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) s/ U+ n2 q+ ~
更嚴重的影響來自糖尿病帶來的併發症。若血糖沒有控制得當，將引發全身性不可逆的大小血管病變及神經病變，例如中風、心肌梗塞、慢性腎臟病、視網膜病變、周邊血液循環差、感覺異常、足部壞死、蜂窩性組織炎，甚至截肢。這些併發症不僅影響生活品質，也對健康及經濟造成沉重負擔，甚至威脅生命。 公仔箱論壇2 T* L9 \. d% a% J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# e$ R2 U1 r3 I
衛福部統計顯示，平均每小時就有一人因為糖尿病而死亡！此外，許多民眾擔心自己腎臟功能不好、怕洗腎，而臺灣素有「洗腎王國」的稱號，但你或許不知道，據統計，這些洗腎患者發生的原因，第一名就是糖尿病，而每兩位新發生的洗腎病患，就有一位是受到糖尿病影響！由此可見，糖尿病對於我們健康影響多麼重大，並不是只有老人、成人要注意，年輕人、甚至是學童，都應該注意糖尿病。
& k  ^5 u- C5 \9 C% C6 ~公仔箱論壇公仔箱論壇8 |' Y0 L3 ], `2 N$ ]
糖尿病竟也跟腸道問題相關！下一頁繼續看醫師怎麼說 tvb now,tvbnow,bttvb; m/ I) K1 l$ D

7 j% c& O& ~# J4 _9 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一型糖尿病屬於一種自體免疫疾病，患者常常在年輕時發病，主要是因為胰臟分泌胰島素的細胞受到體內免疫反應的破壞，導致胰島素分泌不足。從人體及動物研究發現，在第一型糖尿病的發病過程中，腸漏扮演了關鍵角色，不僅罹病患者身上有明顯的腸漏現象，研究還發現，在第一型糖尿病開始明顯表現出來並被確診之前，腸漏現象就已經發生、而且偵測得到了！ tvb now,tvbnow,bttvb" }  H0 e8 D- J
公仔箱論壇! x- ~' d7 v! V% U
在針對罹患第一型糖尿病兒童的研究中發現，罹病兒童的腸道菌組成明顯與健康兒童不同。腸道菌叢生態的改變與不平衡，會影響腸道的屏蔽功能，導致腸漏，造成腸道的不健康，進一步導致體內的慢性發炎，發炎反應會影響負責分泌胰島素的胰臟，導致胰臟受損，血糖控制因而出現異常，形成一個發炎風暴，最後造成第一型糖尿病。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [2 _/ p4 ^: c  W

9 m: `! A# M6 f/ N公仔箱論壇這也顯示了腸道健康及避免腸漏，在自體免疫疾病的控制與預防上的重要性。糖尿病患中，第一型糖尿病患者畢竟是少數，有超過九成絕大多數現代人得到的糖尿病屬於第二型糖尿病。那麼，第二型糖尿病與腸漏之間彼此有什麼關聯呢？
" m5 d- z* G0 ?! T6 R- k( _- @" F
/ d. o& s/ g- M# d8 Y提到第二型糖尿病，我們必須想到前文談過的肥胖與代謝症候群，這些疾病看似獨立，但事實上他們幾乎就像兄弟一樣，不僅彼此密切相關，連致病的原因也很相像，只是出現的時間可能前後不同，就像是在同一個光譜上的各個階段，疾病嚴重程度不同、表現輕重不一罷了，本質上都很類似。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e) I! s; t& t) U

* Z% I" o6 r5 T9 V腸漏、腸道菌竟都會影響血糖代謝！下一頁醫師告訴您養腸好食 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( C3 l( Q; i. B. @$ Z& n' a* b8 \

tvb now,tvbnow,bttvb5 ^. Y) J: W* X5 r1 T
研究報告指出，糖尿病容易影響腸胃道功能，而腸胃道功能的異常又容易造成血糖調控出問題，可說兩者彼此互相影響。另外，倘若有腸漏，腸道內壞菌產生的有害物質就容易進入體內，引起一系列的發炎反應，這些發炎反應又容易導致胰島素的不敏感，引起代謝問題，包括血脂、血糖、血壓、發炎指數的異常，到了最終，就是糖尿病的到來。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 s; r6 u/ ^; m: h$ `

, v2 K! @" i$ W# J7 a糖尿病本身也容易造成自律神經病變(autonomic neuropathy)，而自律神經一旦出現病變，也會影響腸胃道的功能。這就是糖尿病與腸胃功能異常，彼此互相影響造成的惡性循環。
) g9 S# x7 N1 Z1 a0 N, Ywww3.tvboxnow.com: E1 C2 M+ b  z
事實上，不只腸漏這個因素會影響代謝問題，腸道菌(gut microbiota)也是維持腸道健康一個極為重要的因素。居住在我們體內的腸道菌數量高達百兆，它們的基因數量是人類的百倍之多。腸道菌更是近年來科學研究的顯學。
8 n* j& ], `2 h8 |) Gwww3.tvboxnow.com
( n+ L; ^8 a1 m$ m  z' Jtvb now,tvbnow,bttvb許多研究發現，腸道菌叢的異常改變，跟腸道系統的免疫功能、體內胰島素阻抗性、肥胖、代謝症候群及糖尿病都有密切相關。例如胖子與瘦子、有糖尿病跟沒糖尿病患者之間，他們的腸道菌生態都不一樣。研究也指出，透過改變腸道菌種，有助於控制及預防代謝疾病和糖尿病。
( g! x7 l) Y* I) {7 wtvb now,tvbnow,bttvb
4 u/ `; S* e# E) v" ^) v此外，腸道會分泌多種賀爾蒙，負責調節我們的血糖穩定、熱量平衡和食慾，一旦腸道賀爾蒙的作用出現異常，血糖控制與代謝當然也會跟著出問題。上述種種研究都告訴我們，維持腸道的健康，對於糖尿病及代謝疾病有多麼重要。 1 Z$ R% d- k+ k1 T% Y

9 r& ]  `( h; k4 p; r研究指出益生菌有哪些好處呢？下一頁一次整理給您看！
% T: M  y& T! }公仔箱論壇

' r& x) `5 ]- t* U0 h: [* uwww3.tvboxnow.com益生菌已知研究成果
# \/ \9 W* E8 `1 @& b. J公仔箱論壇1. 與腸漏密切相關的第一型糖尿病，倘若在嬰幼兒時期及早補充益生菌，有助降低孩童罹患第一型糖尿病的風險。 5 T3 N( }* l2 l
公仔箱論壇; e) n+ @2 s, Y1 k! h) o
2. 補充益生菌有助於維持腸道黏膜屏蔽的完整性，避免環境中的重金屬毒素破壞腸道細胞、引起發炎、造成腸漏。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 j5 N& X% B1 d6 y" I7 p  q. S
" z' ^" f" G, Q2 v: C3 G
3. 針對罹患阿茲海默症（一種常見的失智症）患者的研究發現，補充益生菌十二週後，不僅改善了認知功能，同時也改善了發炎指數、氧化壓力指標、胰島素作用、三酸甘油酯等代謝指標。 公仔箱論壇# m5 J: w  c% n- R7 y7 J

. _4 i# k" n5 S0 R& e; x- T, qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 對於脂肪肝及肥胖等代謝疾病、腸燥症、發炎性腸道症、細菌感染引起的腹瀉、抗生素引起的腹瀉、過敏疾病、腸胃消化、泌尿道感染等等，益生菌都可扮演正面角色。 tvb now,tvbnow,bttvb& {2 q1 S/ P! K  P: \" C
tvb now,tvbnow,bttvb6 N# m: Y+ |+ @/ ]+ p8 J
5. 對於運動員因為運動引起的腸漏、發炎、氧化壓力，益生菌有助於調節免疫力、降低感冒風險、縮短腸胃不適天數。 3 Q: c3 ?9 j" _  T

2 r) y3 c) P8 s* E6. 針對健康婦女，給予四星期的益生菌補充，將明顯改變大腦中掌管情緒、認知、感覺功能等各區域的協調運作。我們的飲食、環境、行為、年紀等，都會影響腸道菌叢的平衡，這樣的影響會透過腸腦軸線，進一步與大腦功能、神經傳導發生交互作用。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Z. @/ ?8 Z: ~" @

4 E" o  g4 n$ l% DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。類似研究不勝枚舉，而且還有更多益生菌相關研究正如火如荼在進行，相信未來科學界會帶給我們更多令人振奮的正面消息。 ) Q' Z# O% i' t* }) q2 B# i2 ?- w

1 R, s4 G# Z0 v味噌─鮭魚味噌湯
- V( n  X" l8 ]9 |1 r- }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。味噌是黃豆發酵後的調味料，在發酵過程中，會產生益生菌，是舉世公認的健康食材，甚至被認為和日本人的長壽有關。味噌湯好喝又容易煮，幾乎零失敗。若有一鍋五彩的味噌湯，富含維生素、蛋白質、好油脂，再佐以糙米麵或糙米飯，就是快速又美味的一餐了。但要注意的是，你煮的味噌湯，營養還在嗎？

【材料】
7 Y6 v- ]6 [2 z4 q) F3 X, C/ T5 lwww3.tvboxnow.com・鮭魚頭半個 3 u# k  k4 W7 G
・紅蘿蔔，小的1 條 www3.tvboxnow.com% P: e( O, v5 b0 D% H
・牛番茄1 ～ 2 個
: n/ N8 H- _* v; `・鮮香菇6 朵 tvb now,tvbnow,bttvb2 u8 ?3 F* t. `. C
・洋蔥1 個，對切 + E* u1 c: [1 u2 E' [
・薑片1 片 tvb now,tvbnow,bttvb: ?4 i" z' F' X( g2 F$ Z
・米酒1 大匙
$ J6 W( R3 B$ K& J* @( R・海帶芽1/4 杯
& a* b+ |1 O7 n3 I4 U$ C7 Ttvb now,tvbnow,bttvb・黑葉白菜隨意
& o) u4 L8 j) q  l- h・有機味噌1 大匙 ! ]1 Q& g3 @$ C" ?2 J

' \, ]7 {* ^7 b( @9 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【作法】 www3.tvboxnow.com  b. Z8 l) z- I0 I- {1 x
1. 將鮭魚頭（骨頭部分）、紅蘿蔔、番茄、菇、半顆洋蔥，以及薑片和米酒一起放入鍋中，熬煮至少30 分鐘。
$ Y/ H! f$ B" @+ z+ h7 T7 B2. 將海帶芽、鮭魚肉、剩下半顆洋蔥加入鍋中，煮3 分鐘。 % L) n) M+ M* S" F; U, V! {$ Z
3. 關火前最後30 秒加入綠色葉菜。熄火！
( w) p& q' Z7 _' D公仔箱論壇4. 等湯稍微降溫後，舀一些湯在小碗裡以拌勻味噌，再一起倒入大鍋攪拌均勻。 www3.tvboxnow.com/ j1 H2 M7 A( m9 E$ ^
" f$ l3 V% ?. d7 o, e2 F/ x
小叮嚀：
- O5 d0 c0 ^+ E# M! d4 J◈ 益生菌怕高溫，一定要先熄火再拌入味噌。若讓味噌一直處於沸騰狀態，煮出來的湯只剩味道，喪失了味噌裡最重要的營養—益生菌。
6 d- m) _# t6 w) S% L. X% W4 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◈ 買不到鮭魚骨的話，可用豬支骨熬煮，增加湯的甜度。
2 |. R' E( K+ w: Xwww3.tvboxnow.com◈ 如果怕散在湯裡的小魚骨影響口感，可以用魚骨、薑片和米酒先熬湯，將骨頭撈起後，再加入其他熬湯食材（紅蘿蔔、番茄、菇、半顆洋蔥）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 U( y/ O) v; P, r- Z+ i$ ^
◈ 鮭魚肉熬太久會散、會變硬，快煮3 分鐘就好。