標題:
[香港]
高壓氧急救低估需求 醫護唔夠擴展料押後
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作者:
itsctsu
時間:
2019-6-16 04:40 AM
標題:
高壓氧急救低估需求 醫護唔夠擴展料押後
本帖最後由 itsctsu 於 2019-6-16 04:42 AM 編輯
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醫院管理局首間高壓氧治療中心位於東區醫院。
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東區醫院的高壓氧治療中心人手不足。
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全港首間公立醫院高壓氧治療中心將近「壓力爆煲」！位於東區醫院的醫管局首個高壓氧治療中心啟用至今八個月，服務需求劇增，惟中心的人手嚴重不足，僅靠不足十名醫護人手當值。團隊人員需廿四小時「on call」並經常搏命「OT」（加班），有醫生累積工作超時百多小時尚未「補鐘」，醫院管理局港島東聯網總監陸志聰承認，因醫管局首辦高壓艙，低估了服務量。中心原定將服務擴展至非緊急病症，估計亦要順延。他將向醫管局總部「告急」，優先增撥資源加強中心人手。
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高壓氧治療急救，可針對性應用於一氧化碳中毒、潛水夫症等足以短時間內奪命的危疾，高壓氧中心啟用八個月以來，以三十人因一氧化碳中毒須接受高壓氧治療佔最多，該症常見於密閉空間吸入氣體而中毒。由於高壓氧治療需求量大，醫管局有意在啟德醫院設立第二座高壓氧治療艙，但人手成為一大挑戰。
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啟用8個月治近百人
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以東區醫院高壓氧治療中心為例，中心啟用以來提供約二百三十節服務，治療近百個病人，但平常單靠已接受海外培訓的兩名醫生及七名護士「死撐」運作。據悉，受訓的醫護需輪流於中心當值，平日則返回急症室處理大量急症。由於中心要廿四小時候命，換言之相關人員在正常工作後，若有病人送往高壓艙救治，中心的候召醫護便要「直踩」，甚至超時工作。然而，每節高壓氧治療規定需由最少一名受訓的醫生、四名受訓護士在場，部分治療耗時三至四小時，令醫護團隊囤積大量「OT」。
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院方原規劃兩倍人手
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有內部人員慨嘆「想補鐘都無位補！」歸咎醫管局總辦事處早在九年前規劃服務時，低估了人手需求。據悉，院方的計劃書預算人手原本比現時多一倍，但總部以首辦、沒有經驗可循為由，只初步分配九名醫護人員予中心，預備「開咗再睇吓點」。結果中心的服務籌備時間比預期長，團隊中一名資深護士一三年被送往海外培訓，而中心啟用不足一年，該護士已將退休。
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開放時間僅9人當值
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東區醫院表示，遴選受訓的員工時已表明，員工必須願意負擔額外的工作量。目前有七名急症科醫生、五名深切治療部醫生，以及三十五名護士完成海外的高壓氧治療訓練。該院承認，至今開放時間內，中心人手只能維持兩名醫生配七名護士當值，其餘時間由兩名醫生配四至五名護士候命，院方計劃於2019/20年度增加培訓名額，維持中心服務及人手穩定。
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倡醫管局額外撥資源
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陸志聰表示，上任後留意到中心需求量比預期高，潛水夫症患者遠超預期，但人手應付不暇。他認同中心人手有改善空間，強調高壓氧治療意義重大，決不會因人手不足、培訓和運作成本高，「腰斬」服務或縮短服務時間。他會嘗試在會議中提出以醫管局的額外資源增聘人手，未來年度的工作計劃亦會優先增撥資源予該中心。陸又稱，高壓氧治療由專家花近八年時間規劃，是醫管局首辦的服務，可借鑑規劃人手的例子極少，會逐步改善發現的問題。
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戴碧怡報道
作者:
itsctsu
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2019-6-16 04:44 AM
借調人手 增急症室負擔
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陸志聰（後左）表示，會優先增撥資源加強中心人手。
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【本報訊】現時具備先進高壓氧技術培訓的海外國家主要為澳洲及美國等地，培訓課程的學費亦不便宜，一四年至今，東區醫院相關海外培訓支出已達五百多萬港元。據悉平均每名被選中受訓的醫護，可獲醫院管理局約廿萬元全費資助，接受為期兩至三周的海外培訓。有內部人員埋怨，急症部門培訓抽調大量僅餘的人手，令急症室忙上加忙，結果「近火冇人撲」。
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一氧化碳中毒個案最多
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東區醫院高壓氧治療中心啟用後，一氧化碳中毒救治個案佔最大比數；其他如減壓症及腦動脈氣體栓塞等危重個案約有廿人；中心視網膜動脈阻塞個案亦佔廿宗、另有部分放射性治療後引發創傷或出現複雜傷口的病人。
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有內部人員批評醫管局的人才培訓計劃「勞民傷財」，護士及醫生分別送往海外接受培訓時，其餘前線人員就捱得好辛苦，護士診所不夠人手兼顧，不合成本效益：「佢哋就好開心去上堂，其他人就留番喺度頂晒啦！」
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啟德醫院料開設治療艙
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更有人憂慮，若啟德醫院落實開設第二座高壓氧治療艙，人手壓力會更大：「依家都唔夠人做，遲啲仲得了？」
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東區醫院回覆，該院有既定程序審批及遴選參與培訓的員工，包括要求員工必須對高壓氧治療感興趣，以及通過職業治療中心的健康評估。中心啟用及培訓沒有影響其他護士診所運作。
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