標題:
[中國內地]
男子喝假酒送院 醫生注真酒解毒!
[打印本頁]
作者:
manyiu
時間:
2022-11-11 10:12 AM
標題:
男子喝假酒送院 醫生注真酒解毒!
2022-11月11日
9 b3 W8 A* D& K3 mwww3.tvboxnow.com
; I% Q: j' `' W3 G- I* Z- h, i4 U
1 O0 h6 [7 k1 X, l4 L公仔箱論壇
醫生以真正白酒灌入張先生體內進行解毒。
! h% J, g" w9 I0 z& f2 Ltvb now,tvbnow,bttvb
www3.tvboxnow.com" C8 U6 f1 Z( V* I q" r: F
【本報綜合報道】四川省成都市一名男子誤喝假酒後腹痛及不斷嘔吐，送院後接受多種治療方案卻未有起色。最後醫生將真酒注入他的體內，最終順利脫險，上周四出院。
公仔箱論壇* Z* A8 a8 Y0 W+ s1 L4 t1 a1 B
tvb now,tvbnow,bttvb# c6 `+ P7 P* f+ I/ {
每小時灌12毫升白酒
; i( x$ c) V$ W# y( H+ p
內媒周三報道，化名張先生的45歲男子，上月29日飲用甲醇釀製的白酒，其後出現嚴重不適，同日下午被緊急送院，經診斷為代謝性酸中毒。醫生先為病人淨化血液，之後用張先生家屬買來的真正白酒，通過鼻飼管，每小時灌入12毫升白酒，最後成功祛除張先生體內的甲醇。
% K2 @+ H( \+ ]- ?9 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
公仔箱論壇& k4 _' g6 N1 p5 B, w- d, |
張先生到上周三從昏迷中醒來，翌日獲准出院。醫生仰蘭解釋，乙醇是甲醇中毒的傳統解救藥，通過與患者體內的甲醇競爭結合乙醇脫氫酶，從而阻止甲醇經乙醇脫氫酶代謝為甲酸，達到解毒的目的。
, C% `8 e2 d) k% {9 m7 \公仔箱論壇
U% |# n& O. M3 t公仔箱論壇
% | i5 H7 m7 ~$ C7 Ltvb now,tvbnow,bttvb
張先生躺在病床上。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t. p- d4 [& w2 s0 L
www3.tvboxnow.com: ?5 s, [ a' H
男子误喝“假酒”住进ICU，一瓶真酒救了他的命
- q9 |8 V' s7 r3 b) f
不慎喝到假酒，男子遭遇甲醇中毒。而医生开的“药方”却是再“喝”点真酒……近日，成都市金牛区人民医院（四川省人民医院金牛医院）收治了一名腹痛、反复呕吐、视物模糊的患者，诊断为代谢性酸中毒。短短数小时，多个对症治疗方案不仅不起作用，患者病情还急转直下，转入重症医学科抢救。
1 I% W6 d. t0 t
% ]9 T J* v& u7 w7 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
此时，家属一句“他平时爱喝点小酒”，引起了医生的注意。而也就是这一句，让他脱离了生命危险，经过治疗后，已于11月3日出院。
K/ \0 i/ q. P, V6 E7 V公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o; h4 M$ [' M( K2 }
男子因腹痛呕吐入院，几小时后进了ICU
www3.tvboxnow.com% ~, \4 m$ M8 e8 _( }2 w
10月29日午后，一辆救护车疾驰进金牛区人民医院急诊科。车上，是一名腹痛、胸痛加剧、反复呕吐，且视物模糊的中年男性患者——今年45岁的张先生（化名）。
tvb now,tvbnow,bttvb0 S8 q0 M# P$ |6 g0 Y) v: b
tvb now,tvbnow,bttvb3 d. F- C* A0 I; p# \
据张先生的家属告知急诊科医生，早上，张先生就有些不舒服，给女儿打了个电话，但是没有及时到医院就诊。直到午饭后，在打工的饭店，张先生觉得疼痛加剧，且难以忍受，老板娘拨打了120急救电话，这才送到医院。
* u" S8 p/ z" ztvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb" C9 G% Z. \$ {. A
“刚到医院的时候，患者意识还是清醒的，能够明确地描述自己的不适和症状。主要表现是严重的消化道症状，腹痛，反复呕吐水样物质。”金牛区人民医院重症医学科住院医师仰兰解释说，因为剧烈呕吐的患者容易出现误吸，导致窒息，急诊科医生迅速地为他安置了胃管，进行胃肠减压。从胃肠道中引流出1000ml左右的胃内容物，但都是正常的食物，没有发现异常。“患者也说，当天吃的饭菜和平时一样，没有吃什么特殊的东西。”
! Q. w1 s7 h# v& R
tvb now,tvbnow,bttvb; |0 _7 |- h( F3 k3 ~# P
因患者生命体征平稳，且意识清楚，按照急诊科收治流程，张先生转入了消化科普通病房，接受进一步的治疗。但异常的血液检查结果让医生意识到，患者可能并非普通的消化道疾病那么简单。血液检查结果提示，患者肝肾功能有损伤，尤其是评判患者是否有电解质失衡、酸碱失衡的血气分析结果提示，患者是明显的代谢性酸中毒。
' r7 P, \/ v+ _" o1 `" _9 c- cwww3.tvboxnow.com
& u# @) u. c& z- u* l$ ?. m: Rwww3.tvboxnow.com
难道是糖尿病引发的酮症酸中毒急性并发症？检查结果提示患者血糖确实有一点偏高。医生对症为患者进行补液、补碱治疗，不料，仅仅两三个小时，张先生的病情急转直下，出现呼吸急促、呼吸困难。
6 `, }2 t$ n$ ?' N4 g% s
1 u3 }% Q5 g t# I
仰兰说，10月29日当晚，张先生被转入了ICU。
公仔箱論壇+ R& f6 G d6 w5 |& h5 n, ~8 }
病情一度不明，家属一句话让医生找到病因
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* f3 |* ~5 [1 n3 i% g
“代谢性酸中毒，一般考虑是重症感染，或者是糖尿病并发症。”仰兰说，但是急诊CT结果，并没有在肺部、胸腔等重要部位找到感染灶，患者平时身体健康，也没有基础疾病，到底是什么病因导致严重的代谢性酸中毒？仰兰甚至怀疑，患者是不是有自杀倾向，服用了农药或者是其他过量药品。一时间，病情扑朔迷离。
b# e2 G* v4 } G7 d6 ^ `3 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
www3.tvboxnow.com& {( k- k6 ]2 P2 D
转入ICU后，医生再次询问家属，患者生病前有没有食用什么特殊的物品或药品，有没有异常的举动。家属表示确实没有异常，患者和平时一样，每次吃饭时喜欢喝点小酒。
) Q4 t$ U+ v# G! U7 L3 m/ R9 D4 |4 O
$ t K8 {# I) D- ^+ F1 s2 B
“喝酒？”这两个字让医生警惕起来，“喝的什么酒？喝了多少？”
www3.tvboxnow.com; C2 V0 x, ?+ u2 ?" n- Q$ b
综合考虑患者的症状，以及患者意识尚清楚时，曾说自己觉得头晕眼花，有些看不清楚，仰兰敏锐地想起了两年前，一位农民工师傅误喝了工业酒精泡的药酒，导致甲醇中毒，其症状与张先生极为相似。而甲醇中毒的特异性症状之一，就是对视网膜、视神经造成损害。
. W9 ], R& \5 O8 g: d2 a/ Y2 C# Gwww3.tvboxnow.com
www3.tvboxnow.com& q3 S" m( i1 V S9 C! m
仰兰随即告诉家属，回家找一下是否有农药、特殊药品，尤其是有没有散装白酒、勾兑白酒等。同时，医生为患者进行了血液净化等治疗措施。
公仔箱論壇$ [9 p2 r1 N8 l! B' W
tvb now,tvbnow,bttvb: Q$ Y5 H+ t6 B
果然，家属很快在家里找到了一个白色的塑料桶，里面大约有三升的疑似白酒的液体。“我们医院没有做血样甲醇浓度的定量测定的条件，需要外送。”仰兰说，但当时已经是凌晨，又是周末，于是，他们建议家属联系疾控部门，对塑料桶里的疑似白酒液体做酒精成分检测分析。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( j2 N3 `- f, O! W* x2 _
/ j7 ^* p, b; `+ C! k) B
10月30日晚上，疑似白酒液体的成分分析结果出炉，不出所料，塑料桶中确实是98%浓度的甲醇。
公仔箱論壇* ~- I0 [$ {3 m$ Z, r
公仔箱論壇7 _7 ^, X) d$ I+ ^
每小时12ml，缓慢灌注真酒“解毒”
# W# ~- Z( U+ K7 a8 c5 q# X' g
好在，重症医学科医生及时为张先生用上了血液净化的治疗手段，能够及时有效地清除患者体内的毒物甲醇和甲酸，纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱。
: b, O6 p6 {$ L8 F% z
* K/ K* Y/ e' F- |$ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
同时，仰兰紧急请示ICU主任常莉。常莉指示：甲醇中毒患者可选用乙醇进行解救。于是，仰兰让家属去买了一瓶真正的白酒。
8 o4 q1 |5 Y4 V5 ]4 H7 Q! v9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ P) H1 ~7 R q4 C6 T5 G) B% |* l
仰兰解释说，乙醇是甲醇中毒的传统解救药，通过与患者体内的甲醇竞争结合乙醇脱氢酶，从而阻止甲醇经乙醇脱氢酶代谢为甲酸，由此达到“解毒”的目的。
+ f) u5 x7 U; z# ~+ q公仔箱論壇
公仔箱論壇+ L, a" i) |" ]+ ~
医生将适量白酒倒入胃肠营养袋中，通过鼻饲管，缓慢泵注到患者体内。“大约是每小时12毫升。”仰兰说，用“真酒”解“假酒”的毒，并不是一股脑喂下去，而是需要严格地动态监测患者体内的甲醇浓度，确保安全有效。大约一天后，张先生体内已经监测不到甲醇存在，医护人员及时停止了泵注乙醇，“大约用了不到300ml乙醇。”
. J' N9 S" ]5 v, J# eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
公仔箱論壇. g- k3 x/ {( E" r' ?
11月2日，停用了镇静镇痛药物的张先生从昏迷状态中苏醒过来。11月3日，就完全清醒了。“问他知不知道自己为什么进了医院，他说他猜到可能是喝酒的原因，因为喝了半个小时之后就出问题了。”仰兰说，据患者回忆，10月29日早上，他喝了一点塑料桶中的“白酒”，中午喝的多一些，一共七八两。
: n1 m/ T N5 m5 s
www3.tvboxnow.com4 V9 F3 F; P2 j( a" x
“我们也完善了一些检查，发现患者可能因为甲醇导致中枢神经受损，出现了中毒性脑病，语言思维会受到一些影响。”仰兰说，11月3日，感觉恢复良好的患者强烈要求出院，医生建议，出院后最好继续到神经内科、康复科进行进一步诊断治疗，缓解甲醇中毒带来的后遗症。
: X3 R% _" y4 _' [3 Q) b) y0 i公仔箱論壇
7 E, G3 W E3 F9 w; l/ M1 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
关于甲醇中毒
tvb now,tvbnow,bttvb: n9 Q+ j" w# L
医生提醒，甲醇中毒的表现，即是甲醇进入人体，代谢成甲醛和甲酸，甲酸大量堆积，从而导致了代谢性酸中毒，同时，累积的甲酸对中枢神经系统有麻醉作用、会通过血液循环特异性损害视神经、视网膜和视乳头等，易导致失明。重者则对血液系统、呼吸系统、消化系统、心血管系统造成严重损害，甚至危及生命。
: u. Q$ Y; N+ |6 F- d) m公仔箱論壇
7 O+ M2 X( v& @2 B- L! k
仰兰表示，这一次，患者误服的是纯工业酒精，和白酒在颜色气味上虽然相似，但仍然可以仔细分辨。而在临床上，还可能遇到服用工业酒精和白酒勾兑的“假酒”，这类真假混杂，不仅更难以辨别，加上乙醇本来就对甲醇有一定的抗结作用，所以会延迟中毒反应，不利于医生判断病因。
6 G5 H1 K s) W4 w公仔箱論壇
公仔箱論壇6 B& K$ h. f# O
仰兰说，有时候医生诊断病因，也像是探案一般需要抽丝剥茧，在细节中寻找到“真凶”。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www3.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
