標題: House s1e1病例 [打印本頁]

---

作者: linzhuowen    時間: 2010-6-17 11:00 PM     標題: House s1e1病例

患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
. G& E; k7 J, ^$ ^  {( m     神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。www3.tvboxnow.com8 z* s9 `( @6 o  C
     其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。
; L7 G- l1 d. l5 Dwww3.tvboxnow.com
1 K, J5 z1 O# J下面学习几个医学单词：
+ u; W/ `! a9 v0 RAneurysm                 动脉瘤
; B5 t; w( P5 L# `, g5 `5 {3 Wwww3.tvboxnow.comAsthma                    哮喘
" R( U0 E* [" i# W4 r% Msteroid                     类固醇
1 {8 g" |# E( X  V$ s3 F1 lprednisone               强的松
: u- k' ^5 [) B3 S0 [7 ]  f; [tvb now,tvbnow,bttvbinflammation             炎症反应
0 C8 q8 k- l4 K" a" A6 e$ l% Owww3.tvboxnow.comNeurocysticercosis     脑囊尾蚴病
: g! |; I  y# h, b1 s( qwww3.tvboxnow.comTapeworm                 绦虫
8 F2 [, Q- x- y, j: B, ~4 f7 N8 Ewww3.tvboxnow.comAlbendazole             阿苯达唑tvb now,tvbnow,bttvb3 f" J; ^0 O( H8 X- D& r4 A
    side effect             副作用
# p) v; Z3 @6 K" E- t. f6 F) ]www3.tvboxnow.com    nausea                  恶心 呕吐( b- v& s0 W$ l# @! @  H# E

5 t* O2 P5 G2 A& B! q/ B! E0 awww3.tvboxnow.com本文从我的博客转帖而来~公仔箱論壇/ t1 V1 x% `7 h$ V% ~

---

歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www3.tvboxnow.com/)

Powered by Discuz! 7.0.0