標題:
[健康資訊]
角膜膨出險失明 移植手術救視力
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2017-1-13 10:14 AM
標題:
角膜膨出險失明 移植手術救視力
56歲的賀先生因罹患圓錐角膜病變，雙眼眼角膜向前凸出呈圓錐狀，引起高度散光、視力模糊，多年來配戴硬式隱形眼鏡矯正。然而左眼角膜凸出弧度太大產生疤痕，隱形眼鏡易滑脫無法配戴且眼睛疼痛，視力只剩0.01幾近失明。
台北
慈濟醫院眼科沈姵妤醫師為他進行眼角膜移植手術，術後一星期左眼視力已逐漸恢復到0.5。
- u5 H9 C, O0 _
0 J2 g% t+ n) u
手動25針固定縫合
! X* J8 t0 _7 V) I2 i
以往移植手術多以環刀吸附角膜後切割，但因賀先生的角膜表面弧度曲率變化過大，吸附式環刀無法固定於角膜上，所以沈姵妤醫師採用手動式的技巧固定，讓環刀定位並緩緩往下切割出完整的環形。切割後再將捐贈者的眼角膜以25針（一般手術約16針）縫合，每一針要達到拉力均衡，使厚薄不一的角膜能完全密合，房水不致於外漏，避免眼睛的內容物與外界接觸造成感染。
公仔箱論壇/ A' i- U- _; \! |
* X! X: h- `: T* k' k p$ x8 |tvb now,tvbnow,bttvb
多數並無相關家族史
. B i' I' E6 A7 m6 _
圓錐角膜的發病原因不明，不分性別，剛發病的年齡多為青少年時期，罹患率約1％，有的病例有家族史，但多數並無相關家族史。一般初期會以為只是散光度數增加而已，但隨著時間及角膜病變的惡化，角膜外凸的程度加劇呈現圓錐形，散光也會變成不規則，無法以一般眼鏡矯正，導致視力降退。
) M( T( z( H3 z' X! h( V. `; }: y
公仔箱論壇2 g9 l5 r/ T6 a6 \
後期需角膜移植改善
tvb now,tvbnow,bttvb& R( c- s! ~5 A4 a, V4 f, [
此病變通常是兩眼均會受到影響，但兩眼疾病的程度及發病時間並不一定相同。若膨出程度還不嚴重，初期可訂製特殊的大直徑隱形眼鏡矯正視力，但到後期膨出過大、間質結疤，則需角膜移植改善視力。
* b% S2 ]- T( a5 v0 Rtvb now,tvbnow,bttvb
# _/ k' m" k x- d
雷射近視手術也是原因之一
1 o! P9 r! J F# l# k6 g ftvb now,tvbnow,bttvb
除了先天因素外，近視雷射手術也可能造成類似圓錐角膜的角膜膨出性病變。雷射近視手術是藉由削薄角膜來恢復視力，若近視度數很深，要透過手術達到不用戴眼鏡的程度，角膜就必須削得很薄，這時角膜因為太薄無法抵擋眼內正常的壓力，產生外凸性的病變和異常散光，逐漸病變至角膜膨出，因此適當的術前評估很重要。
7 T D6 U5 n& _% ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
A4 C5 X% U, S0 N9 ?4 t8 Uwww3.tvboxnow.com
散光度數加深應至眼科檢查
www3.tvboxnow.com. Q6 b- z! }5 ^- C7 H
角膜膨出可因先天性疾病如圓錐角膜，或後天因近視雷射手術削薄過多的角膜組織所造成。沈姵妤醫師提醒，青少年和曾經接受眼睛雷射手術的患者，如果有散光度數不斷加深、視力模糊的情況，最好到眼科進一步檢查治療。
- R7 ` e1 B! W a' ] I otvb now,tvbnow,bttvb
, O9 F: e% Y6 q) {4 u9 E: @
tvb now,tvbnow,bttvb! I5 _& N* Q$ F. e( M1 t/ \
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- _& H8 E5 ?2 p/ e" V1 a8 }
1 S2 |4 r) o* t j7 u( y
C+ d( I+ M9 D/ e
tvb now,tvbnow,bttvb; [& @* y$ M8 ]2 V
( y7 M* [1 `& c H8 g
健康 記者林怡亭報導
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www3.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
