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標題: [新加坡] 预先诊疗计划为心脏病患省时省钱 [打印本頁]

作者: qqonqq 時間: 2017-1-26 07:37 AM 標題: 预先诊疗计划为心脏病患省时省钱

在计划下，新保集团综合诊疗所会筛选病患预先到心脏中心接受检验。当病患第一次到心脏中心见医生时，医生可立刻分享检验结果。求诊过程从原先的数个月缩短至一个月，此举也让心脏中心空出更多预约档期。tvb now,tvbnow,bttvb% b$ c& C8 p( x. n
转介至新加坡国家心脏中心的一些心脏疾病患者，在当局推出的计划下，可免去一次的专科看诊，并更快地得到诊断结果，为病患节省时间和医药费。tvb now,tvbnow,bttvb9 z0 L! G9 r0 r3 h3 D3 o
国家心脏中心和新加坡保健服务集团综合诊疗所，约两年前联合推出预先诊疗（front-loading）的计划。
在计划下，新保集团综合诊疗所医生在了解病患的症状后，把资料输入电脑系统，让使用同一套系统的心脏中心团队可筛选一些病患，先到中心接受诊断检验。病患之后在第一次见心脏专科医生时，医生就可立刻分享检验结果，整个过程约一个多月。www3.tvboxnow.com$ x) @. {) o& S% q* Y  C
新保集团综合诊疗所每年转介约5000个病例到心脏中心，其中三分之一适合预先诊疗计划。不适合者包括症状不明显，以及因高血脂等情况须要到心脏中心看诊的人等。
相比之下，以往由综合诊疗所转介至心脏中心的病患，在第一次预约求诊时，专科医生会花时间再次了解病患症状，病患第二次到中心时才进行检验，第三次再由专科医生分析检验结果，整个过程须约数个月。0 E! K8 P! h: ~' F+ T. I! r
心脏中心医务总监蔡翔仁教授指出，这为病患省去一次的专科看诊，让他们在更短的时间内确诊。中心有约三分之一病患的年龄在65岁及以上，看诊可能须看护者或家人陪同，因此计划也可惠及看护者。
计划已在所有九家新保集团综合诊疗所推出，而截至去年11月，在计划推出的23个月内，中心为多达2174名病患预先进行心脏健康诊断检验。
这也意味着，心脏中心平均每个月空出近100个预约档期，让专科医生为其他有需要的病患看诊。公仔箱論壇" J2 @+ ^* C$ r6 A: I; u8 W2 K
另外，专科医生首次看诊就确定无须继续专科医疗的病患比率，也从原本的13％大幅升至48％，同样为病患节省医药费用。8 {0 h) s/ G' n. u6 P/ ]
转介至中心的病患最常出现胸口疼痛的症状，但根据中心的分析，多达七成其实没有异常的心脏问题，意味着他们无须转介至专科医生，可继续由综合诊疗所等基层医疗人员看护。转介的病例中，只有5％最后须通过侵入式的冠状动脉造影，了解冠状动脉堵塞的严重程度。公仔箱論壇( L9 n3 g/ a2 t3 Z  _
许瑞意（74岁，兼职办公室清洁工）去年突然出现临睡前胸口难受的情况。尽管症状每隔一两周才出现一次，但患高血压10多年的许瑞意在情况持续三四个月后，于去年11月到白沙综合诊疗所复诊时就向医生说明情况。
医生经评估后认为她符合预先诊疗计划，安排她隔一个月到心脏中心做检查。她本月初由专科医生看诊时，被告知检验结果其实正常，无须继续专科治疗。www3.tvboxnow.com. I. Q; C! _+ P' _
许瑞意受访时说，转介过程非常快速方便。尽管胸口难受的起因至今不明，但她现在已没有类似症状。
诊所医生去年开始& |+ R1 s& Z  _& z; K9 O+ D* w
可为病患安排心脏检查www3.tvboxnow.com) q# I) n3 q  Q2 z. D1 {1 d9 }
在预先诊疗计划的基础之上，心脏中心和新保集团综合诊疗所去年推出另一项类似计划，让综合诊疗所医生直接为病患安排心脏检查。截至去年11月，由综合诊疗所医生安排的327例心脏检查个案中，只有27％的检验结果异常，须到心脏中心接受进一步检查，其余73％可继续在综合诊疗所求医。0 e! d7 X5 _# w! I; L
这项计划已在红山、欧南园、马林百列和盛港这四家新保集团综合诊疗所推行，今年内会在其余五家新保集团综合诊疗所推出。* R9 K2 b% C. \, @
新保集团综合诊疗所临床服务副主任谢允隆医生说，为了确保综合诊疗所医生能为病患选择应做的心脏检查，心脏中心和新保集团除了展开路演等，也用不少时间制定一套详尽，但容易使用的电子评估系统，让综合诊疗所医生严谨地为病患进行评估。

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