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標題: [健康資訊] 轉頭就暈眩，可能是耳石異位！6方法治療遠離暈眩 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2017-8-15 08:22 AM 標題: 轉頭就暈眩，可能是耳石異位！6方法治療遠離暈眩

早安健康／耳鼻喉1 d. d. d; G" a; p) ?& x

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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。

剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。

耳石異位的名字由來 0 Z$ x. Z4 }" R/ p
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。

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耳石脫落的原因 www3.tvboxnow.com' o- F; ?  }0 c% z# D

耳石脫落的原因有： www3.tvboxnow.com( U8 U2 S8 W! c& c; e; J: x
・頭部外傷
・老化
・噪音傷害 ) P2 {2 ]" h6 j2 |
・藥物造成耳毒性
・前庭神經發炎 tvb now,tvbnow,bttvb8 x- c1 L& _- E! k2 J; {1 {3 k
・慢性中耳炎 tvb now,tvbnow,bttvb$ |0 S# X% ^, _
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 www3.tvboxnow.com" m1 g3 ^$ Y% a  a" b  o+ [

疾病特色 ' N2 d, m( F6 H6 K7 J* h, A
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 tvb now,tvbnow,bttvb6 F, ]+ N( q- D, h

（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV  所引起 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: R" @; D. K) r
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around  40% of vertigo complaints from patients）* e4 j' f$ u1 I0 }
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BPPV 有幾個特色：
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。

耳石異位疾病診斷 6 a. G$ O2 o# W
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A7 x4 ~  D8 a# F/ c
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治療方式 $ f% ]8 }: W F) F g7 v
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 www3.tvboxnow.com: U: H0 ]% i" P' h" w; |" a

・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 www3.tvboxnow.com- E" f, m4 E2 b& s# V0 L& ?- m$ v
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭（可至理髮店洗頭）。
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
・請勿自行執行耳石復位術。公仔箱論壇6 S; C9 N. h" v s& M

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