標題:
[健康資訊]
子宮肌瘤開刀不是看大小！2情況更要小心高危險癌變
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2017-12-27 09:02 AM
標題:
子宮肌瘤開刀不是看大小！2情況更要小心高危險癌變
早安
健康
／陳保仁（禾馨民權婦幼診所院長）
* N o+ k1 P( h0 o公仔箱論壇
/ ^" Z# L) N C7 o3 u公仔箱論壇
0 y4 P- [: n+ ^6 Wtvb now,tvbnow,bttvb
子宮肌瘤該怎麼處理？
tvb now,tvbnow,bttvb+ X- n1 ~/ C3 M
+ F8 M9 `( _- l% a1 ^9 ]5 v- K0 Atvb now,tvbnow,bttvb
『我每次生理期時經血就像水龍頭被打開一樣流不停，而且還常感到頭暈、走路會喘，去醫院檢查後發現是子宮肌瘤在作怪。醫師建議只要拿掉肌瘤，我的症狀就會好很多，但我覺得子宮肌瘤是良性的，因此不想白白多挨一刀。我聽說很多女性都有子宮肌瘤的問題，大部分都是小小的，所以不用去處理它，萬一長很大時再開刀拿掉就可以了，真的是這樣嗎？』
4 q7 r6 O, e- ~& R- H2 a
6 t: r5 d) Y6 u& u% A: i
保仁醫師診療室
, n3 [4 O4 r7 p7 L- T: W s9 r+ f" X
I4 q4 o; U/ G$ l) \5 l) R公仔箱論壇
根據二○○九年美國的大型統計，四十歲以上的婦女，大約七成都有子宮肌瘤，但是不一定都有症狀。
公仔箱論壇1 g, v- k! t; z% P9 g+ i
# f2 b0 {/ s5 u o+ ytvb now,tvbnow,bttvb
常見的子宮肌瘤症狀不外乎：出血、疼痛、壓迫等。
$ b2 f( a8 H# B0 H" m- I
# N5 Z4 i4 o, I5 a( J. M2 J
1.出血：其中因為多量出血，甚至導致貧血；至於出血嚴重程度不一定跟大小有關，臨床上常常看到子宮內有很多肌瘤，加起來超過數十公分，病人也沒有貧血；但是有時候才不到五公分，卻讓血紅素不到六，必須輸血矯正，套句房地產名言，「location , location, location」，位置才是重點。
% R; A O; _! V& h( }- d
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 E- q8 T1 R0 p) t) F: y8 P
2.疼痛：其實肌瘤本身並不太會造成疼痛，如果快速成長導致壞死，那的確痛到要看急診，但是多數是隱隱作痛，或是痠痛為主，如果嚴重痛經，多數可能還伴有子宮肌腺症(子宮內膜異位症)。
www3.tvboxnow.com/ _) w4 G/ i% |4 o% G
tvb now,tvbnow,bttvb# E9 O7 T4 j% Q5 q ^6 k* A0 N
3.壓迫症狀：簡單說，壓迫哪裡，哪裡就會不舒服。往前壓迫膀胱，會造成頻尿，急尿，甚至用力會造成漏尿；往後壓迫到神經，就容易腰痠背痛；壓迫到直腸，排便習慣會改變，有些會便秘，但是多數會發現便便變成比較細。
7 l4 V o; { U/ t0 }
# h. L; Y" |2 w& O4 S) H
子宮肌瘤到底要不要開刀摘除，是很多病患都會問的問題。
tvb now,tvbnow,bttvb: Q* Q7 \, X9 z4 ?
www3.tvboxnow.com5 r6 d7 f% v5 A" }
保仁醫師常說：「山不在高有仙則靈，肌瘤不在大，搗亂就一定要處理。」子宮肌瘤要不要開刀，常常不是跟大小有關，最重要的是症狀。
www3.tvboxnow.com6 k7 P1 G* ~1 O& U# J
w' ~5 j4 e+ D* t$ W
根據肌瘤在子宮內長的位置不同，又可分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及肌肉層肌瘤等。黏膜下的肌瘤因為靠子宮內腔，易刺激子宮內膜，因此會大出血，正常人的血紅素是12m/dl，保仁醫師的病人中不乏因肌瘤造成經血量多而貧血的，甚至血紅素只有3、4 m/dl 左右，但是因為慢性貧血，竟然能夠共存。
www3.tvboxnow.com2 P+ b! C+ a" G" a( C; q! Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @7 i1 g% e8 S
肌瘤處理原則
www3.tvboxnow.com6 u8 W( w9 Q5 c/ \5 j. l* h o
www3.tvboxnow.com: O; F8 a7 ]9 ?
面對腫瘤，大家最擔心的是癌症的變化，但子宮肌瘤的惡性變化機率很低，大約只有不到百分之零點五。若有以下症狀，屬於高危險病變，需多加注意：
公仔箱論壇( x) h d6 l0 Z l/ h' J0 p2 R
6 S. D- d. J7 x3 ?5 }# [0 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1.停經後才成長：更年期後女性荷爾蒙消退，肌瘤一般都會退化，但是如果沒有雌激素刺激，肌瘤還不斷成長，那就要高度小心是惡性腫瘤了。
% ] ?/ ~; g/ b* I0 K0 t2 `& Gtvb now,tvbnow,bttvb
3 t+ Y7 g7 [: b0 s( n
2.肌瘤短時間生長太快(如：三個月時間不到，就長了二、三倍以上)。
2 z8 N/ G( R, {$ d- }
, x* D3 P! B, O4 a
3.肌瘤過大(十公分以上)：如果這時候還沒找醫師，只能說神經太大條，或是太不珍惜自己健康了。
% X! z, q% R; s6 {( k7 I( _" cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ M2 y+ _; V) Z: CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
至於其他的子宮肌瘤到底要不要處理呢？保仁醫師建議若是出現經血多、痛經、頻尿、壓迫感(膀胱會頻尿，往後壓會腰痠、壓到大腸導致便秘)等症狀，甚至影響到工作或
生活
品質時，還有如果有不孕症困擾，找妳的婦產科醫師商量吧。
2 [& u: x4 [2 R
' j! N- i" `2 Y/ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
子宮肌瘤的治療方式
, f- J# k; e% @$ ~# c
tvb now,tvbnow,bttvb% `* B( H9 x j. j* O1 j
根據肌瘤的大小，可分成定期觀察、藥物治療和手術治療。對於那些肌瘤並不會太大或是沒有明顯的臨床症狀，可以定期觀察，並不需要治療。大部分的肌瘤，都是由女性荷爾蒙的刺激而長大，所以在更年期之後，肌瘤便會開始萎縮，若停經前沒有任何臨床症狀的話，停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了 。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www3.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
