標題: [健康資訊] 葉克膜是什麼？選擇葉克膜前你該知道的事 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-3-31 08:44 AM     標題: 葉克膜是什麼？選擇葉克膜前你該知道的事

【早安健康編輯部】葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例： 公仔箱論壇. |3 z; ?8 x, Y

) W$ D8 O5 D- b* S8 E" ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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3 {/ i5 G& K# T1 ?公仔箱論壇基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。 tvb now,tvbnow,bttvb/ y* B  E" u3 p' z/ L! A- X. ^

2 p& u( o" f5 g. L, y' T% twww3.tvboxnow.com不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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, l6 V8 L: u8 Y! qwww3.tvboxnow.com葉克膜是什麼？
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。 tvb now,tvbnow,bttvb# K: G  I  v$ ]: o8 t# s

) h+ ?9 K2 w7 P: e6 D5 V- E公仔箱論壇葉克膜什麼時候適合使用？
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。 www3.tvboxnow.com4 d3 H6 F0 m9 D' j+ I% r
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使用時機
, Y8 r) _3 m# J7 t  k$ a: h1 k公仔箱論壇

• 疾病或手術暫時心肺功能低下
• 等待心肺移植

1 ?# x$ h5 W/ U& ]+ t$ }& mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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  f9 x  ?, w( ]: U& T6 o公仔箱論壇台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。 tvb now,tvbnow,bttvb0 n# L+ d3 h* l  X

$ a# x  C! X, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久 tvb now,tvbnow,bttvb7 [6 q. ~- s4 E+ F  {5 z# n

• 一至兩周內

- P9 Z; ?, Q7 y# ?1 M7 ttvb now,tvbnow,bttvb缺點 4 b3 u+ y6 Y+ \& \

• 血液可能凝固
• 心肌梗塞或腦梗塞
• 腦出血
• 感染

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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？ tvb now,tvbnow,bttvb. i1 \( j; U! d; r; c
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。 公仔箱論壇  l3 Y, c8 x/ b8 J! k# P
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。 公仔箱論壇8 T, U2 s1 H" d; k5 R( S3 h

! m9 \- q" w; f4 {/ T, q$ ctvb now,tvbnow,bttvb病人不適感
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• 強制臥床，完全無法移動
• 手腳發黑、截肢
• 強制昏迷

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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。
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