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標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-6-13 07:06 AM 標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 , w$ N! n; q- E$ Z4 f
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。公仔箱論壇: ^: q  l' Z) m/ q& R' H6 z
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血尿的原因是什麼？ 3 [5 K- W8 ^$ D/ g9 k" z+ J/ \8 q9 D
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。

尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 www3.tvboxnow.com0 @2 E# g% u, ?
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：
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血尿原因1─腎臟疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: \/ X& |* `+ p2 ]/ }3 a
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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血尿相關的腎臟疾病與症狀： 1 o1 Y3 P- H- B/ h) O

疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j* M/ J: X4 O7 ]: d# O3 F5 C1 y' ~	症狀公仔箱論壇) \- x4 d- U3 x4 s
急性腎炎	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 4 E5 a$ }7 C/ \0 u' ?
慢性腎炎tvb now,tvbnow,bttvb) b$ f1 f0 j9 z7 E	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等9 Q0 `0 R+ s7 R2 G0 {2 k$ ]7 Q
腎盂腎炎 $ f! \: f" b) \" k* K9 g	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 a6 @% c& r- T. N
腎結核tvb now,tvbnow,bttvb) k! c* t6 A- Y- F; j	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等 + R: p. Z/ X! `3 W6 j公仔箱論壇
水腎症tvb now,tvbnow,bttvb1 G0 T7 P- f6 B' ~	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官2 y- U' E, h8 d6 l# \7 \
多囊性腎臟病（泡泡腎）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A8 m. M! \|6 n( U0 S- k	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等 5 ^( p5 G7 G; m" ]
腎癌	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
腎血管梗塞www3.tvboxnow.com8 P* Z9 b+ t4 W- F9 g2 w2 X	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 . g2 C4 j' n. {, Z5 ]* E: n/ N
腎盂結石 2 h1 I/ {1 j' b) g' [; _公仔箱論壇	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) m% e0 B! J5 Z9 R. S

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血尿原因2─輸尿管疾病
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等

血尿相關的輸尿管疾病與症狀：

疾病	症狀公仔箱論壇# o( [3 g$ g& H
輸尿管結石www3.tvboxnow.com7 x' y7 c& R% m$ B# P P4 T: v( u	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. w! F7 @; b8 H) X z c
輸尿管癌 ' x8 X5 r" Y; {www3.tvboxnow.com	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等 ' u, ?/ @: z$ u( I7 I* X公仔箱論壇

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血尿原因3─膀胱疾病- Z; n* {6 ]% y, \6 Q% @- k
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可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _* s9 H6 ^ R& T

膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。

血尿相關的膀胱疾病與症狀： www3.tvboxnow.com, ]$ O" W+ b' N2 D

疾病	症狀 / l& D/ [- Z+ z公仔箱論壇
膀胱癌	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛 : C7 o# ^1 S1 p% M& M* A公仔箱論壇

血尿原因4─尿道 3 M- K: P8 n/ P; u Q0 [6 r0 x) Z0 k( e
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 0 J% s' n4 w" k9 ?4 O$ J

血尿相關的尿道疾病與症狀： k( c" H$ C; N5 f

疾病 2 r- R* _* p; k. b1 u" }$ q	症狀
尿道炎	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
男性尿道癌' k4 ^" m7 S( w! p: H8 G8 i	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等1 f, N( ]' m0 N2 q" F
女性尿道癌+ i) b, N; \" a" m) r, j8 ]	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 # F* }, s- ]+ Z3 x$ c

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血尿原因5─尿道旁前列腺
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 www3.tvboxnow.com6 M( ?! Q4 U) J$ @ t

血尿相關的前列腺疾病與症狀：

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前列腺炎 . L& A, F+ L0 G( rwww3.tvboxnow.com	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等tvb now,tvbnow,bttvb% ^* `" _0 e! W/ {! \|- ~0 \0 E/ R% s
前列腺癌	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等www3.tvboxnow.com, M) u5 Z5 f: u4 i$ S

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？

清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： tvb now,tvbnow,bttvb- X0 |7 `2 j/ j0 K
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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嬰幼兒、學齡前兒童www3.tvboxnow.com. L0 _' S& s" d- @2 C
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童) h. z( S8 T1 m, y8 h7 }
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p' [* y" o+ |( [/ E9 z; {
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ t( c! Q5 z8 s8 N: K8 h _

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

血尿怎麼辦？如何改善血尿？公仔箱論壇; L: e3 M! Y" C- o7 `

血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 www3.tvboxnow.com& ?: Y7 g# W4 o
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： - u* k9 E) h5 }( u( f8 {% Q1 C- _

使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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