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標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-6-13 07:06 AM 標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。公仔箱論壇- m3 l8 t4 D$ V2 Q% P6 O7 m! ~

「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 www3.tvboxnow.com. G5 v$ a/ u4 x/ Q8 r$ }
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血尿的原因是什麼？
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。 www3.tvboxnow.com N/ f+ k* @2 u/ i% M4 ?, [
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 tvb now,tvbnow,bttvb5 T* A$ E q4 U* S
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：

血尿原因1─腎臟疾病
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等

血尿相關的腎臟疾病與症狀：

疾病	症狀 & j; b! G1 r' Y! rtvb now,tvbnow,bttvb
急性腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' }( _; J3 N1 X% a	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 ! e) P) o2 G/ a) O( c
慢性腎炎tvb now,tvbnow,bttvb \# ^4 n. x: W$ j	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等 % `) V5 d# e1 B: X4 [www3.tvboxnow.com
腎盂腎炎www3.tvboxnow.com% u) r6 w: ]+ y' c% F6 S H; E/ P	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 6 o, X- y6 s" ~# B) Y
腎結核 : ^" u, R9 u) N9 y1 D0 ^公仔箱論壇	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等9 U" r: }: F6 \, X% Q& o) F$ S0 \7 @
水腎症	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 $ x' \|4 }, T7 O0 }, K' d6 _
多囊性腎臟病（泡泡腎）公仔箱論壇, s( Q6 p6 j1 S1 r& }" w/ r	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等 8 K8 E2 z( k+ Q1 \- F' z) Z" o# @
腎癌 ' j& ?3 s# Q h! q, n. C/ j: @9 P	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
腎血管梗塞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `1 {- _% B6 B( ?, k3 e	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等tvb now,tvbnow,bttvb; C$ D0 x5 Y. T4 q; D
腎盂結石	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒

血尿原因2─輸尿管疾病
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等公仔箱論壇4 E9 m- { X% h! }6 v
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀：

疾病公仔箱論壇/ n, `/ d% k% _6 h( f( f	症狀公仔箱論壇! a2 u! P) ^0 r V3 l
輸尿管結石 ( x! G4 `; g( {; @, y	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒www3.tvboxnow.com' b1 c) ~ r( O) T H$ J5 f
輸尿管癌+ C7 r7 G+ v! j% f# ?6 F- ?/ R	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等www3.tvboxnow.com' U9 `9 {- g' V8 m- o9 D: h v

血尿原因3─膀胱疾病$ K1 G( R% ?; a6 U) {3 c4 j2 p

可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 8 x, S, z: r$ h& T3 f

膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N. P/ H7 v4 |& r4 i6 V

血尿相關的膀胱疾病與症狀： " \7 w" {; _1 L9 [& ?

疾病 4 L l3 S9 M; s, Twww3.tvboxnow.com	症狀
膀胱癌公仔箱論壇* X; k( {7 }- \|% e% Y& e	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛公仔箱論壇/ \|, f& K0 @* c+ U

血尿原因4─尿道 www3.tvboxnow.com8 l7 X. u) ~; x
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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血尿相關的尿道疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb6 v4 Q' R! [0 f! I _8 w

疾病	症狀0 m& {7 C7 B9 X1 Q( v. w: ~
尿道炎	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等 6 J6 q. V' k4 e+ s: `
男性尿道癌www3.tvboxnow.com" H2 S- S" N9 g! w	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
女性尿道癌公仔箱論壇# a; L: u$ b7 F( k$ o* G	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等公仔箱論壇+ }# q- D3 n: Q) w$ A% p# o L

血尿原因5─尿道旁前列腺
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 " S! i, g. o* T& [( X
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血尿相關的前列腺疾病與症狀： 8 w5 \" M* }% O: }1 X* R

疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^. s" P& }: r	症狀
前列腺炎0 X( I3 ]6 y; G, X	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等tvb now,tvbnow,bttvb, t) d% _$ e) b C
前列腺癌	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb% }6 A, N/ a* r* D

清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： tvb now,tvbnow,bttvb" O4 k2 n6 H/ a3 k3 i

血尿類別可依據年齡、性別大略判斷

嬰幼兒、學齡前兒童
7 q& `- [; B% [! J/ B% `公仔箱論壇小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童
! v! N3 N0 f8 s; U- @www3.tvboxnow.com以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性tvb now,tvbnow,bttvb# u* Q$ c. ]+ {5 L' k; f8 y
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Y* M( T0 C/ M$ W8 }5 o9 P
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

血尿怎麼辦？如何改善血尿？

血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k$ I6 A: k; x; G, g
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
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使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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