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標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-6-13 07:06 AM 標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。

「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 + E' G  z/ L3 T" }9 D( e
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血尿的原因是什麼？
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。公仔箱論壇: |) [5 x/ U1 _: B
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。公仔箱論壇8 B5 l* o( R  b8 J

而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： tvb now,tvbnow,bttvb4 P! c* D+ e+ M6 A3 x) ^) j  b
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血尿原因1─腎臟疾病
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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血尿相關的腎臟疾病與症狀： 1 ?/ E1 a* P8 M" ~2 U

疾病	症狀 % w+ U2 D, c+ M( utvb now,tvbnow,bttvb
急性腎炎 ' K- U" [1 a% d9 c/ r" V公仔箱論壇	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 2 L3 _2 X& Y, P5 j* f4 \|
慢性腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z& m' Q- m, o* ?	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
腎盂腎炎www3.tvboxnow.com7 W& i. w' i8 A6 z# N. }	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 . k' [0 [( K1 ]tvb now,tvbnow,bttvb
腎結核TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q3 V; g' Y& ]" N& K	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等公仔箱論壇: F. ?7 a( r7 B' h$ d
水腎症 $ R; L' O: G# U7 m$ W# K4 Y	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
多囊性腎臟病（泡泡腎）	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等 / z6 O) d4 S0 L# J' V
腎癌 4 I9 R- @, j/ p9 w O# r9 q	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣tvb now,tvbnow,bttvb" n& `$ a. \. ]; S6 o1 y+ l
腎血管梗塞 v$ Q! U; O) G	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 4 y; `. h) P" }4 k2 z p3 N
腎盂結石 1 I# D* L- t7 k6 Q) @; C2 f& L	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 f1 I' g$ L/ S' h

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血尿原因2─輸尿管疾病 tvb now,tvbnow,bttvb6 \/ P5 l( Y. G' j: a& X$ s5 v
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 tvb now,tvbnow,bttvb$ `5 A& w- k) C0 T

血尿相關的輸尿管疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb, \% @3 s$ _' [* {: ]$ a

疾病9 _ a' u2 @! M( C& \|1 x2 ?7 L J	症狀; B' m' Y( r2 ?+ y" b
輸尿管結石 , T8 x) f1 ]6 J1 _	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 + t) \|5 R& X% }( O
輸尿管癌 9 G& a4 V. z% w. u	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等www3.tvboxnow.com% y2 @4 e; k v: J% t/ e

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血尿原因3─膀胱疾病

可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- h' `5 V, s( B7 m4 \' r4 l7 t

膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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血尿相關的膀胱疾病與症狀：

疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" c3 q) E% u) T1 v# q7 j	症狀tvb now,tvbnow,bttvb3 z! Z K+ m. W; ^
膀胱癌 # s) J- {8 E3 Btvb now,tvbnow,bttvb	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛公仔箱論壇" @- j) O( b2 ^% W9 O

血尿原因4─尿道 6 _% M* Y$ G, ^) ^
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等

血尿相關的尿道疾病與症狀：

疾病	症狀+ x' z d9 v2 X" x; t+ }( b
尿道炎	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等# }# C" s( }. e7 \|$ s5 a9 f8 v
男性尿道癌 " a7 O9 H5 O3 O/ k3 d7 h* d	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等 5 d) V3 Y2 r5 M1 ]: P) R
女性尿道癌 6 u: D3 p( B' Y) T	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 ; S6 N" z) i0 W0 w! lwww3.tvboxnow.com

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血尿原因5─尿道旁前列腺
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀： * H8 u: l9 ]: K D3 v

疾病" ]! C3 T" s% }) \6 E7 k. w/ f	症狀; v4 Z: i9 o( T; i
前列腺炎 3 Y4 {7 Z* K1 O5 x% }# Y公仔箱論壇	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等tvb now,tvbnow,bttvb% d) Q4 f( t1 p9 `& b* @, Q
前列腺癌 / S. E) A, R2 Y3 o	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等6 x6 z& ^3 \; G" \|0 ^' q8 w6 w- Q

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L1 ~/ X, d) s- P7 I

清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [$ O9 ? L% `+ n

血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 tvb now,tvbnow,bttvb, q& P* o& J9 r( k+ i8 q6 @4 S( p2 J

嬰幼兒、學齡前兒童TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z# [$ I- u2 j4 a: T$ D
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童公仔箱論壇8 c( f( I4 j2 }) V1 P( L. g
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性* g% I) h, F1 F: R
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性, U( f8 \$ T4 E: p: q
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& n2 h- {! O# k$ }9 v

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

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血尿怎麼辦？如何改善血尿？ ! a0 c" O1 l; w
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血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。

另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。公仔箱論壇0 C6 b- Z6 C) R; e' f! v6 t+ d: S
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 K) Z& M4 H! U1 H& b

使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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