4 y% L+ y; W. S, r; K6 x: atvb now,tvbnow,bttvb流感和一般感冒不同，是由A型或B型流感病毒造成，以飛沫傳染，潛伏期約1∼2天，主要症狀為高燒和肌肉痠痛的類流感症狀，咳嗽、流鼻水等感冒症狀一開始可能不明顯，約有10％的人同時有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀，可能併發肺炎、心肌炎和腦炎，所以要注意是否有胸悶、胸痛、呼吸困難、咳嗽有血、意識改變等危險徵兆。8 _) n* f( S3 F0 ?& m8 u7 v
" f) \# X4 \' X7 W+ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。流感快篩的準確度僅7成左右，快篩陽性確診流感，快篩陰性還是有可能是流感。大部分得到流感的人可自行痊癒，或給予克流感、易剋冒、瑞樂沙等抗病毒藥物，對A型或B型流感病毒皆有效，可以稍微縮短病程和降低重症發生的機率。目前預防流感最好的方式就是每年施打流感疫苗。公仔箱論壇 e% J6 Y D* g) e' U" i" f% j
' F2 e$ k! K* l2 f# u+ @ Atvb now,tvbnow,bttvb哮吼：減少哭鬧以舒緩症狀www3.tvboxnow.com" _0 a' u$ A2 d& }- e3 e4 Y1 i, ]
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哮吼，和氣喘不同，主要是病毒感染所造成的上呼吸道阻塞，大部分是由副流感病毒（雖然名字很像，但和流感病毒一點關係也沒有）感染造成，好發在6個月大∼3歲之間，感冒症狀如發燒、鼻水、咳嗽1∼2天之後，突然在晚上惡化，有典型的3個特徵：咳嗽像狗吠（或海狗叫）、聲音沙啞、吸氣時有喘鳴聲，並且會因嬰幼兒躁動和哭鬧而加劇症狀。 : b3 `2 O5 j- ^" S, \2 g" cwww3.tvboxnow.com" C) f+ j! N! Q4 m$ |
診斷主要靠病史和理學檢查，依嚴重度不同會使用到口服或注射類固醇治療，呼吸困難的孩子會安排吸入性腎上腺素。在家照顧時，盡量安撫、陪伴孩子，減少躁動哭鬧可以避免症狀 加重，比較嚴重的症狀通常持續1∼2個晚上，之後就會漸漸好轉。如果孩子精神、食欲不佳，或是有呼吸困難的情形出現，請立刻就醫。tvb now,tvbnow,bttvb$ @- V6 M- `9 m: ?5 f" G
% P/ e7 t5 }5 D. O) y0 Atvb now,tvbnow,bttvb哮吼（Croup）典型的3個特徵; @% w2 J a o! O
Point 1咳嗽像狗吠（或海狗叫）
Point 2聲音沙啞
Point 3吸氣時有喘鳴聲
玫瑰疹：常常虛驚一場 + N3 t; z U F9 |公仔箱論壇 ! f, U' D' j @' h. m- g ( |/ p; E0 v4 j1 y9 x K% a公仔箱論壇典型玫瑰疹好發在6個月大∼2歲之間，高燒39、40℃，沒有明顯鼻水咳嗽等感冒症狀，有的孩子會輕微腹瀉，在燒退3∼4天後，臉和身體開始發出不痛不癢的紅疹，疹子2、3天後就會慢慢褪掉。1 b8 |: r; t3 C# s+ n" E" V
& z5 M1 r0 T3 Q. k9 ]% R公仔箱論壇玫瑰疹是種病毒感染，由口水傳染，引起玫瑰疹的病毒有2種：人類皰疹病毒第6型（HHV6）和第7型（HHV7），好發年紀稍有不同。依據研究，8成的孩子在2歲時已經得過玫瑰疹病毒，但只有¼有典型玫瑰疹症狀，意思是說雖然大家都會得到玫瑰疹病毒，但只有部分的人會有典型玫瑰疹症狀，另外，因為有2種病毒，所以也有人會發2次玫瑰疹。tvb now,tvbnow,bttvb% c4 l! z* B) _$ E$ L3 _) T
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玫瑰疹雖然會發高燒，但不會燒壞腦袋，通常在吃過退燒藥後，孩子的精神、活動力和食欲都很好。玫瑰疹會自己好，不需要進一步檢驗和治療，但診斷前常常因發燒找不到原因，孩子被做了不必要的抽血和尿液檢查，等到疹子發出來，才知道是虛驚一場。! y! R% X$ v7 x; ]; w
. n" _1 o" p. n) D- B2 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腸病毒：5歲以下為高危險群+ p. w+ c9 o& k: | D6 V: S4 l
8 @! ~0 J' R9 h; W- s Atvb now,tvbnow,bttvb 8 ]9 x& |4 v6 S雖然名稱有個「腸」字，但腸病毒比較接近感冒病毒，而不 是腸胃炎病毒，腸病毒有數十型，其中71型和D68型是最近比較常聽到、容易發生重症的型別。得到腸病毒的人大部分是沒有症狀或輕微感冒症狀，所以常常不知道被誰傳染，發病通常是先發燒，接著在口腔、上顎出現水泡、潰瘍，造成進食困難，稱為疱疹性咽峽炎；有些人還會在手掌、腳掌、膝蓋等位置發生紅疹、水泡症狀，稱為手足口病。 , T, i: r1 [& ]0 t7 P; ~6 {www3.tvboxnow.com 7 W7 @- R. i: _! o1 {2 V4 `4 I5 ^得到腸病毒的孩子大部分都會自行痊癒，目前也沒有特效藥可以使用，5歲以下嬰幼兒是重症的高危險群，重症前兆有嗜睡、意識改變、肌躍型抽搐、手腳無力、持續嘔吐、沒有發燒時的呼吸心跳明顯加快，如有重症前兆需儘速到醫院檢查、觀察。除了有重症前兆需住院觀察，另外因為口腔潰瘍疼痛而無法進食、滴水不沾，嚴重脫水沒尿也需要住院打點滴，所以照顧上可以讓孩子多補充冰涼的食物、水分、電解水、果汁等等，減少脫水的機會。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r" ^0 u8 ]: m" e4 |. f
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腸病毒在呼吸道可能存在1週左右，並藉由口水、飛沫傳染，所以孩子症狀開始後應隔離至少7天，戴口罩、勤用肥皂或洗手乳洗手，並使用稀釋漂白水做環境消毒。" J# v% p! d" T( W, S5 U 3 G; C" j }3 M# z! ?公仔箱論壇8 @4 Z( f2 {2 ~! K
疱疹性齒齦炎：以冰涼的飲食減少刺激 ( O) k0 a: |: Z7 |/ Nwww3.tvboxnow.com- N+ L2 h7 H; P+ I; M( p- y$ S B
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因為口腔也會有潰瘍，疱疹性齒齦炎容易和腸病毒搞混，但造成疱疹性齒齦炎的病毒是單純皰疹病毒第1型（HSV1）， 也就是大人沒睡好、壓力大、免疫力下降時發作的唇皰疹。單純皰疹病毒第1型是藉由親吻或口水傳染，9成被傳染的孩子沒有症狀，有症狀的孩子會有高燒、口腔潰瘍、廣泛牙齦紅腫流血，甚至口水流下來接觸到的皮膚和手也會起水泡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& A4 B+ i" _. R& c% P
: l$ Q( C; u. a& G+ ?% B3 O照顧類似腸病毒，冰涼的液體或食物對潰瘍刺激較小，可以多嘗試，如果脫水太嚴重、沒尿、精神差或意識改變需住院治療。雖然常常燒退燒退1週，但大部分的孩子都會自行痊癒，或給予抗病毒藥物（Acyclovir），可以縮短病程和嚴重度。9 L0 y9 c) p( L) a, ~6 m$ l
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腺病毒：常合併結膜炎www3.tvboxnow.com+ d8 ]' g- s+ i+ v
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6 y) ^$ G$ @& L0 ~+ s: qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。門診會遇到家長問小孩一直發燒是不是腺病毒？前1個醫生說是腺病毒，但最後診斷是流感、腸病毒或已經產生中耳炎的也很常見，因為腺病毒造成的症狀跟一般感冒差不多，所以其實很難從臨床就診斷腺病毒，常常小孩燒不退、找不到原因就推給腺病毒。 ' Q' Q+ T, n$ c% H1 i* F" L, A0 M7 g公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 E- t+ u9 r7 _7 ]
腺病毒有五十幾種血清型，常會造成發燒、喉嚨痛、扁桃腺化膿等感冒症狀，有些會感染結膜引起結膜炎，有些則引起腸胃炎或膀胱炎，偶爾也會出現喉嚨潰瘍看似腸病毒。腺病毒病程7∼10天，因為沒有特效藥，所以就算診斷腺病毒感染，也只能症狀治療，並小心觀察是否產生併發症。 1 m% C) u# T/ X0 c" D6 G公仔箱論壇: R, e, I; u/ F- q: y" Y# b
泌尿道感染：需抗生素治療公仔箱論壇: a" `. S- V' b
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嬰幼兒不會表達頻尿、解尿灼熱或疼痛，所以嬰幼兒的泌尿道感染通常就只有發燒而已，因此沒有明顯感冒症狀的發燒，醫生會考慮泌尿道感染。成人泌尿道感染以女性居多，但因為男寶寶尿路結構異常發生率較高，1歲以內反而是男寶寶比較容易發生泌尿道感染；1歲以後才是以女孩較多，因為女性尿道比較短。公仔箱論壇5 y* G) m/ U. B" Q/ B! B
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懷疑泌尿道感染時，會安排尿液檢查，並視情況安排腎臟超音波和尿道攝影檢查是否有泌尿道結構異常、水腎或腎炎的情形。大部分的泌尿道感染是大腸桿菌造成的細菌感染，需使用抗生素治療。 + k+ y; [* }9 d- {! v. N: _2 B. DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www3.tvboxnow.com* C/ A- {6 X( [2 g
川崎氏症：發燒近5天趕緊就醫 3 ~$ G% @( B* Q v" _6 {0 Ttvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com( \4 [. E: e7 ~7 {
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川崎氏症是個病因不明，但是診斷、併發症和治療都已經很明確的兒童疾病，可能跟遺傳有關，在某些感染之後誘發免疫反應引起全身性的血管發炎，好發於5歲以下兒童，診斷條件符合持續發燒超過5天、合併以下5項中至少4 項為典型川崎氏症： : }2 m; i6 {- J4 F% g* Bwww3.tvboxnow.com
雙側結膜充血。
嘴唇黏膜紅腫或草莓舌。
頸部淋巴結腫大。
手掌腳掌紅腫。
身體四肢紅疹。
不足4項，但配合抽血尿液檢查或心臟超音波可以診斷非典型川崎氏症。www3.tvboxnow.com% W5 E" Z5 q- Q7 J& W% q% g
