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[健康資訊]
巧克力囊腫會影響懷孕機率？症狀有哪些、需要手術治療？４問答詳解
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作者:
soforlee
時間:
2023-4-24 12:07 AM
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巧克力囊腫會影響懷孕機率？症狀有哪些、需要手術治療？４問答詳解
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巧克力囊腫會影響懷孕機率？症狀有哪些、需要手術治療？４問答詳解。
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巧克力囊腫是什麼？有巧克力囊腫懷孕機率會受影響嗎？巧克力囊腫又名「子宮內膜異位瘤」，屬於子宮內膜異位症的一種，發生率大約10％，有不少人會因為巧克力囊腫造成經痛甚至不孕。
在不孕症的女性中，有不少患者是受巧克力囊腫不孕而苦，比例高達 二至三 成（在國健署公佈的109年人工生殖施行結果分析報告中子宮內膜異位症佔不孕原因中的3.8%），算是導致女性不孕的常見疾病之一。
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究竟是什麼原因會導致巧克力囊腫？巧克力囊腫又是如何影響懷孕機率？有巧克力囊腫是否就無法自然懷孕呢？本篇帶您了解Ptt與Dard上各種關於巧囊懷孕的疑問！
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有巧克力囊腫可以懷孕嗎？請先了解：
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巧克力囊腫為什麼會影響生育功能？
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- 若自然懷孕巧克力囊腫會消失嗎？
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巧克力囊腫想懷孕，治療方式有哪些？
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- 藥物治療
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- 手術治療
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●
巧克力囊腫懷孕須注意什麼？
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- 巧克力囊腫術後多久懷孕？
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-未進行手術的巧囊備孕注意事項
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●提高巧囊懷孕機率！巧克力囊腫手術前，凍卵保存生育力
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巧克力囊腫為什麼會影響生育功能？
巧克力囊腫之所以被稱為「子宮內膜異位瘤」，是因為原本應該在子宮內膜的組織卻長到卵巢裡而導致的病症；會出現這個狀況的原因可能是經血逆流、患有自體免疫疾病、家族病史遺傳等等。
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雖然不是每一位巧囊患者都會有不孕的問題，但遇到下列這幾種狀況時，女性患有巧克力囊腫自然懷孕的機率確實會受影響：
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●骨盆腔沾黏導致解剖結構改
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●免疫及內分泌失調
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●影響卵子的受精能力
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●胚胎著床障礙
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●輸卵管沾黏
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即使如此，
巧克力囊腫自然懷孕還是有可能的，但如果囊腫大小超過 5 cm，就建議先做手術治療
。
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患有巧克力囊腫的女性，如果已經嘗試半年以上但仍未懷孕，或是同時患有其他婦科疾病或年齡較長，就該要儘早尋求專業醫療協助，才能早日順利懷孕。
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若自然懷孕巧克力囊腫會消失嗎？
巧克力囊腫患者懷孕期間可能會因為雌激素遞減，而讓囊腫消退
，但不至於完全消失。
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巧克力囊腫想懷孕，治療方式有哪些？
若患有巧克力囊腫又想懷孕，可以考慮接受治療
，巧克力囊腫懷孕治療方式分為藥物及手術兩種：
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巧克力囊腫藥物治療
若沒有明顯症狀，或是巧克力囊腫大小在 4 公分以下的女性，可以使用藥物來抑制囊腫變大。目前較常使用的巧克力囊腫治療藥物如下：
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口服黃體素：
可用來抑制子宮內膜異位組織生長，長期服用約 6 ～12 個月能夠讓巧克力囊腫縮小，並改善痛經問題。
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新型黃體素（異位寧）：
副作用相對於傳統黃體素來得低，一樣能用來抑制子宮內膜異位組織生長。
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口服避孕藥：
抑制排卵及卵巢分泌雌激素。
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促性腺激素（停經針）：
製造假性停經、降低雌激素，促使子宮內膜異位組織萎縮。
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巧克力囊腫手術治療
主流手術方式是以腹腔鏡手術清除巧克力囊腫，術後可能會需要搭配用藥來預防復發；如有計畫生育，卻合併囊腫有惡性懷疑、行房疼痛的狀況，需進行巧囊手術提高受孕率，僅用藥物治療的成功率較低，也容易復發。
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巧克力囊腫懷孕須注意什麼？
巧克力囊腫患者並非無法懷孕，只是需要對自身的身體狀況更加留心，無論是選擇動手術或不動手術治療，都有需要注意之處：
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巧克力囊腫術後多久懷孕？
術後半年是關鍵期。
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完成巧克力囊腫手術後，人體會開始恢復功能，殘存的內膜會繼續生長，因此會建議在手術後半年內盡快懷孕。
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除了
巧克力囊腫術後半年內的自然受孕及人工受精的懷孕機率會增加外
，懷孕期間因為雌激素會在中後期遞減，會讓這些內膜組織逐漸衰退而被自然吸收掉，同時也是治療巧克力囊腫的好時機。
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未進行手術的巧囊備孕注意事項
若巧克力囊腫症狀較嚴重的患者未進行手術，要自然懷孕的機率會大幅降低，因此如果嘗試備孕半年以上未果，會建議尋求專業醫師的協助。
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巧克力囊腫是一種慢性炎症，可能會影響到輸卵管的功能，因此可以考慮採取
人工生殖技術（巧克力囊腫人工受孕）
來協助受孕，以免病況加重導致失去生育能力而無法懷孕的遺憾。
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提高巧囊懷孕機率！巧克力囊腫手術前，凍卵保存生育力
因巧克力囊腫佈滿在卵巢外的皮脂上，在切除的過程中，容易造成卵巢組織的破壞以及卵子庫存量的下降；在手術治療後，容易造成降低排卵能力、成熟卵泡數量減少等風險。
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因此對於患有卵巢巧克力囊腫的未婚或未來想生育的女性，應優先與醫師討論，依照巧克力囊腫的症狀以及擬定懷孕目標，建議在手術前先進行凍卵療程保存卵子，給予適合試管療程來提高巧克力囊腫術後懷孕的機會！
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