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[健康資訊] 高齡產婦,懷孕教戰守則 

高齡產婦,懷孕教戰守則 
/ o- {- k* Z9 l$ w  醫學角度來說生產年齡超過35歲(懷孕年齡超過34歲)即為高齡產婦。在這個年紀之後,許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生,因而增加了懷孕時母體# @7 V  z, i) }, h; Y
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大,身體機能與體力皆會變差,懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括:妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離www3.tvboxnow.com. z4 \9 h; }! c
、前置胎盤、妊娠糖尿病等;在胎兒方面則包括:胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。9 _2 S) G* b& ~
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  懷孕時,孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡,孕期各種不適的壓力因子加入母親體內,母親其實不一定承受得了,更可能提前將體內
% Z5 T# v! m5 i( \3 K6 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病,比方懷孕時有妊娠高血壓的人,未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" r  c3 q5 F! h( Q! Z" N$ D
的發生:
& ?" F: p' @  {6 m2 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www3.tvboxnow.com. w, ]7 J/ o  R7 {4 B4 i9 l
對母親常見的影響5 K: l; B' {4 p- w1 w0 f
(1)  心血管疾病
3 c4 W% X6 G' T* u+ F* V公仔箱論壇  高血壓、心臟病,如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時,腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。- D* U! t9 F' O& \7 |
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" W6 X6 F5 |1 T: ^公仔箱論壇  心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時,容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大,影響越嚴重。公仔箱論壇8 G0 E! Y8 P6 v$ _1 ?' V
www3.tvboxnow.com7 j' d3 N. w9 ^8 a2 t
(2)  內分泌問題tvb now,tvbnow,bttvb9 [9 C2 v  b, Y, M2 H- j! p+ `
  高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2~3倍。孕期沒控制好血糖,胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。
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) ~7 i6 i( s6 m+ e9 C3 m公仔箱論壇(3)  甲狀腺問題tvb now,tvbnow,bttvb% H, @; J5 a8 o0 C/ E) h/ c
  甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕,流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進(也就是甲狀腺太多)的人體型較瘦,平時易發抖及感到燥熱;甲狀腺低下的人較少
6 [, X' F! a1 r& S* g/ A" x7 X8 X0 y見,影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了,只是隨著懷孕的年齡越高,表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
0 r2 h- ^& S# j5 Q1 I6 ^tvb now,tvbnow,bttvb www3.tvboxnow.com% |" @8 t& @( w" M  I. ]
(4)  剖腹產機率增加
! I! D. o/ h6 E+ {  高齡產婦常有體力衰退的問題,生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差,剖腹產的機率也隨之增加。8 K2 R8 T9 @3 A' F

7 m. J% f: P6 Q! V% C9 [tvb now,tvbnow,bttvb(5)  安胎比例提升公仔箱論壇% Y7 @. x' i/ G- _0 c
  高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大,子宮與卵巢病變的可能也越大,當「胎兒所居住的房子」品質不佳時,容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
3 d" x- ]# z, j. E8 k, h3 ttvb now,tvbnow,bttvb期破水,這些狀況發生時大多需要長期安胎。  N- R4 }3 d( i

7 a! |' o3 b2 J9 Etvb now,tvbnow,bttvb(6)  胎盤早期剝離TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 x' f) k  x0 I& j
  造成胎盤早期剝離的原因,除了因碰撞而引起胎盤剝離(例如車禍)之外,高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓,而妊娠高血壓又是胎盤早期
: r8 K; {* X0 u0 ~- q公仔箱論壇剝離的成因之一,因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。公仔箱論壇0 ^+ J% L5 {; N. W

/ u: I3 M1 _$ Y% d對胎兒常見的影響
/ L& j/ [! k, h  V(1)流產率較高TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C+ n6 X+ Z* u  ]9 ~
    卵子的品質不佳、胚胎發育較差,染色體病變的可能性高。如同天擇的原理,本身即有問題的胚胎容易自然流掉,逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200~400顆卵子,每
2 ]0 T& H( g& m% `. jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。個月都會有1顆卵子準備受孕,未受孕便化成月經排出體外,如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子,卵子在卵巢存積久了品質會變差,
7 P0 j& [+ I' H/ d' |; pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以會影響到胚胎的發育以至於流產。公仔箱論壇+ E5 X& s) M% Z# \9 H8 D) w
(2)較易罹患唐氏症
& m3 x$ a5 |3 z. {/ `% W. S    隨著孕婦的年齡越大,卵子分裂異常的機率越高,導致胎兒染色體異常的機率也變高,如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下,生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一;孕婦如果
  F  v( |7 z" a年齡超過35歲,小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外,其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。/ [: f$ K# I3 D) A6 J7 c; N; \
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(3)心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損www3.tvboxnow.com6 f# i% q" s( M! M$ X( |
  胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損,嚴重者要外科手術治療,否則容易死亡。1 @/ Q, q  R% D6 G: c3 L: A. j
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(4)早產9 A( I$ T  j+ y9 \1 Q4 v
  高齡產婦易早產,因為胚胎不穩定,即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上,會需要面臨許多生理問題,包括:呼吸窘迫(肺部尚未發
- ?- I' D2 e1 D  T& `tvb now,tvbnow,bttvb育成熟,常會呼吸不順)、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染(來自母體所供給的抗體尚不足)…等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C" y0 ?/ b! G8 Q" m" u% x% `

5 C+ n" l0 F/ K1 U4 D, m( P(5)多胞胎- V# [; C# @& K
  許多高齡產婦皆無法自然受孕成功,需要仰賴人工生殖輔助,如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升,同樣地也會增加剖腹產的比例。公仔箱論壇+ G0 s$ H; k" Q$ B  {

9 h) c9 Y, _, H公仔箱論壇  
  v9 d% y8 L- c' C. X2 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡所要面對的各種心理問題  
# d. I3 ?  E, b% b, \www3.tvboxnow.com根據個人臨床經驗統計,高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心,只要作好充分準備與放鬆心情,這些煩惱或許都可以迎刃而解喔!
' ], ^% {" r9 {4 R高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
. D2 n$ `: p1 V*擔心生下畸胎兒,怎麼辦? 雖然胎兒畸形的比例的確較高,不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢,即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
: X. a: F- o7 F& Ktvb now,tvbnow,bttvb*胎兒會不會流掉? 雖然高齡產婦的自然流產率較高,不過有些年輕媽咪生活作息不正常,喜歡熬夜、吸菸與喝酒,流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜
" s4 o7 s+ t) h. k/ dtvb now,tvbnow,bttvb、營養均衡,作好萬全準備,仍能生出健康的小孩。0 E) J' p: Q+ d9 r$ }
*會不會沒體力帶小孩了? 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩,還能有請保母等多重選擇。www3.tvboxnow.com8 F/ X9 X& i, o
*生產完瘦不回來,怕老公會變心? 只要保有產後運動的習慣(如有氧運動),加上飲食控制,仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁,亦可使陰
& N! p8 w. k5 g1 E公仔箱論壇道緊實,產後也可以多練習。 tvb now,tvbnow,bttvb+ _8 l& k+ d% S8 j9 o( U3 i, Z
其實,只要配合醫師指示,上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦,高齡產婦也不只有缺點!
* e5 g8 Q- _. L9 `, S8 g1 t高齡產婦,也不是只有缺點一籮筐喔!公仔箱論壇. q$ T+ _$ ]9 O% S; v
  郭安妮醫師表示,根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女,更年期因之來得較晚、動情素持續提供,有性行為的時間較久,反而比較長壽。而且高齡產婦要
5 a, g+ M9 d( _7 ^tvb now,tvbnow,bttvb照顧小孩,多用腦袋較不易與社會脫節,同時老年癡呆的比例也下降。
+ G5 D" ~. e8 ]www3.tvboxnow.com  正因生育時間較晚,身體會產生大量雌激素,可預防骨質疏鬆,並能降低心血管疾病。
, i3 {4 e9 t1 O* w% W  年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況;反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟,根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ S8 @9 K* U/ v/ G
   經濟狀況較佳,能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。# x; O) v8 j5 s# T3 g; g# `  y' c4 A
高齡產婦需要接受的額外產檢- l5 j" p  p# U3 }$ a* Y
  除了定期公費的產檢都一定要按時作之外,有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的:
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※高層次超音波  b$ }: j  a  |$ i3 o% u
◎建議檢查時間:約20週。(20週時胎兒的器官大致發育得較完整,此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好,檢查效果不大;倘若太晚才檢查又發現異常的話,人工
* {; x1 }. L7 h# q- r  b# e公仔箱論壇流產在執行層面上會比較困難。)
2 X# l8 [6 n& s公仔箱論壇◎檢查方式:採腹部超音波,非侵入性檢查顧安全性無虞。
1 U# W# d* S2 Y0 ]! S. C公仔箱論壇◎檢查目的:
: a5 H  N" g% I( ftvb now,tvbnow,bttvb    可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常,通常會從頭看倒腳,全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可6 X" q( o) n8 m
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查;至於比較功能性的問題,比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。% n/ M" W! T$ n3 S

2 O: I/ Q/ Q. O) Ptvb now,tvbnow,bttvb※羊膜穿刺公仔箱論壇8 `2 L# F2 K& B& \9 X0 t
◎建議檢查時間:16~18週。(週數太小羊水不足,也對胎兒不安全;週數太大則不易人工流產,16~18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。)
- |& m, i: s# U* U2 t) hwww3.tvboxnow.com◎檢查方式:從腹部下針穿入子宮內(配合腹部超音波),抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查,所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產,檢查完最好能
* J0 a% l* q# o$ |% E) V% z公仔箱論壇夠平躺至少一天以上。
, f: i  N# O* I2 i* j◎檢查目的:公仔箱論壇; e: d' P% T% ^& t/ t9 ?8 Z# o
    藉由羊水細胞的染色體,判斷胎兒染色體構造是否異常,如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99%,比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳
6 [: Z5 {' T9 N0 ~公仔箱論壇過抽血篩檢唐氏症,直接作羊膜穿刺更準確。
. I& X) @$ M" ^) i' u    另外如果有家族遺傳病史者(比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血),可於10~12週時先作絨毛膜取樣,發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產5 w6 O. M+ g* t& o
率約為2%,應審慎考慮再決定是否要作。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z; ~7 N5 ?. N$ q; E( U
◎誰不適合:若懷孕合併子宮肌瘤,當肌瘤很大時,羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚,再決定是否要作羊膜穿刺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @8 Z/ T+ l7 m* T$ F

2 K+ z' ]" y' A給予高齡產婦的各項生活建議
& l/ O" L0 ?3 t飲食& b( N% B# B3 c- v3 n
  飲食均衡正常(咖啡最多一天一杯以內),也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙,這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外,亦不要亂吃成分來歷不8 c1 [# U6 j/ c+ v7 R! c; ?# R3 `) C
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
4 [# X/ b; t. L# b衣著
4 M$ q, Q8 w, w5 r$ l# G, w3 t. e  衣著寬鬆舒適,多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大,建議穿托腹帶支托腹部,可減輕媽咪的負擔。公仔箱論壇# Y& S0 K$ p  r
旅行www3.tvboxnow.com* r5 |0 K5 v6 r' a6 b7 @
  坐飛機時因氣壓變化大、久坐,容易產生「經濟艙症候群」,腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血,孕婦的凝血因子比一般人更高出2~3倍,因此坐飛機時腿部會更加痠痛
+ E0 P2 U9 F! e  Otvb now,tvbnow,bttvb不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛,必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機,如要出國最好去航程較近的國家;若感到不舒服時,就要站起來走動一下。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  P) \" X0 M: p/ Z8 N
  不要泡溫泉,水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響;冷泉則影響不大;但是小心感冒,由於孕婦抵抗力較弱。
- E# A, ~" \/ I公仔箱論壇心情
# |& d7 W3 Y: k8 d/ F3 ~7 R  別太緊張,過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮,會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少,胎兒的體重因此減輕,胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是
% ]6 F9 Q+ B* Y$ V2 b3 _  z胎兒過小,較易需要住保溫箱來避免失溫。tvb now,tvbnow,bttvb  z7 K# H/ n& k: ~; _! s
其他
' _9 K/ k! P2 e. ]tvb now,tvbnow,bttvb  注意胎動變化,胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動,就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。(通常第一胎時,胎動會於18~20週出現;第二胎則為16~18週TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 c" a5 g$ u& M3 s# I' ^; e0 B. p% b
。)0 n( Q: W0 J0 O. Z" ?
  定期產檢,並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。
& A* o2 ~1 v3 z$ t- M  倘若胎兒太小,嚴重者可能會生長遲滯,應遵從醫師指示提高產檢次數,產前最好能夠一週檢查一次。
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  • soforlee

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