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[美洲] 病人提早 出院 可能惡化 再度入院 醫院病床數量降 過渡床位補空缺

 ,  描述: 加拿大新聞
病人提早出院可能惡化再度入院 醫院病床數量降過渡床位補空缺tvb now,tvbnow,bttvb2 \$ X* v; p; N* g8 T

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由於安省醫療系統不足,促使長者進入醫院如使用「旋轉門」,反而增加醫療負擔。有華裔醫生指出,醫院病床數目下降,資源所限而讓病人提早出院,也令醫護人員感到壓力,處於兩難之間,因此過渡護理床位可以填補目前服務的空隙。
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) P9 b# z" f+ j; u8 a6 k) @$ n0 T在士嘉堡區行醫多年的耆暉家庭醫療中心主席譚耀榮醫生稱,1980年代開始在士嘉堡醫院服務,當時院內有600張床位,如今連同同貝治芒分院,總數才接近400張,當中約有200張屬正式護理床位。
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隨着人口上升與服務需求大增,現時醫療系統導致不少長者進出醫院,尤如使用旋轉門。譚醫生認為這令醫護人員感到壓力。病人從醫院回家因未能自我照顧,情況轉壞再次入院,其實加重醫院負擔又延緩了長者康復的時間。即使通過社區護理服務統籌中心,安排每周數小時或一周的上門護理服務,對病人的康復過程只能帶來少許幫助。但如果這些病人不早些離院,在急症室等候的病人則無法轉往護理病房,這便是兩難局面。
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須暫留精神科病房

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耆暉會一站式綜合社區服務中心落成啟用,新大樓的康復護理中心於本月下旬正式投入服務。士嘉堡醫院與該會以合作方法,「購買」9張過渡護理床位,譚醫生說是一種試驗計畫,如病人康復理想,日後向政府申請資助。此外,照顧長期病患者的關顧者如要短暫休息,或未能聘用私家看護,這是一個紓緩的方法。
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曾任職醫院急症室專責老人專科的執業護士曾張德梅分享個案,有80歲的獨居女長者原本致電311,卻誤撥911。警察到達時發現家中有狗屍,堆滿雜物,惟有把她送往急症室。

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經醫生檢查後認為長者身體無恙,可以回家,但其居住環境惡劣,再轉介個案管理經理跟進,協助她整理寓所。負責人員上門被長者拒諸門外,直至與警員同往才願意開門。
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曾張德梅表示,女長者仍留在舊居,沒有暫住地方,負責個案人員難以代為清潔居所。不久該長者因肺炎入急症室,情況不算嚴重無法留院,讓她暫留精神科病房,再安排入住護理院。如果當時已有過渡護理床位,女長者毋須進入護老院,仍可繼續在社區生活。
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耆暉會經驗團隊提供過渡護理服務+ d& j- {) A7 ?  f! L  }4 Q

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耆暉會計畫在新大樓開辦「康復護理中心」,曾向政府申請資助但未獲批撥。該會首席行政總監梁樂欣表示,當局暫無撥款補貼這個服務,該會董事局了解目前的需求,寧可運用資源及籌款方式提供過渡護理服務,也不會放棄日後繼續向政府爭取資助。
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該會遷入位於士嘉堡的一站式綜合社區服務中心剛一個月,昨天在新大樓舉行首次新聞發佈會,介紹康復治療護理中心服務概念與模式。首席行政總監梁樂欣稱,該會能開辦過渡護理服務,不僅是擁有長者服務歷史,自2007年設立家庭醫療中心,早已建立醫療團體及累積服務經驗,故能運用資源推行計畫。
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目前,該會每年服務7,500人。梁樂欣稱,有部分使用者表達對過渡護理的需求,在出院至回家前,身體康復過程更為順利。即使這項服務暫未獲政府資助,她稱社區的需要仍然存在,該會提供康復護理之餘,也可使照顧病者的家人紓緩壓力。
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共有30個床位公仔箱論壇& S7 c& w3 A$ @5 Q0 G( a
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康復治療護理中心位於新大樓3樓,共有30個床位,服務對象包括出院後、病後康復或手術後需要康復護理的病人;需要外出公幹或短暫紓緩,要為長者安排暫住護理服務的家人;及正輪候入住長期院舍的長者。
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有需要人士可通過家庭醫生或自行申請,短暫護理照顧住宿服務由數天或至90天,康復治療護理中心由護士及個人護理員當值,並有護理統籌員為住院者設計及定下個人護理計畫,以及出院回家後的家居護理安排。
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基本服務包括:每日60分鐘恆常護理、24小時專業醫療人員協助日常生活所需,如服藥安排、個人衞生護理、營養膳食及房間清理。暫住期間,可連接至一站式綜合社區中心內的免費服務如參加運動班、基本醫療服務、專科醫療護理及藥房服務等。有需要時安排物理治療或其他專業醫療護理。查詢申請詳情可致電:(416572-3838
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華裔獨居長者指服務有彈性
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獨居長者易先生數年前曾入院做大手術,他說當年等候社區護理服務統籌中心安排暫住護理服務,但作為病人,心情比其他人士更焦急,希望能夠盡快獲得適當的照顧,順利康復,最終等了一段日子。公仔箱論壇; T1 z# s! b- J0 B

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在暫住護理服務期間,易先生在服食藥物方面提出關注,但醫護人員按本子辦事,着他服食所有藥物,不理會他所擔憂的問題。他表示,如今獲悉過渡護理可以自行申請,這種彈性讓有需要的長者能盡快得到護理。

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本來居住在溫哥華的吉爾(Karen Kutt),專程來多倫多照顧年邁及行動不便的叔叔。她稱,照顧長者並不容易,自己可以在家中做正職,又兼顧照料叔叔,其實是兩份全職工作。而且要陪伴叔叔見醫生,即使可以使用接載坐輪椅的巴士服務,但上落車也感到吃力。

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同時與居住北灣的家人分開,照顧的壓力獨力承擔。她已為叔叔申請過渡護理服務,讓她安心回家,暫時有休息的機會。
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