◎記者萬博超／專題報導
' D8 y4 X7 h, e! y7 ^: t公仔箱論壇
9 Z: P- X/ o3 U7 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 l6 a$ w1 u" j; U$ U4 z
4 w) T; U, L( |1 U9 P4 X
很多年長者心肺臟功能已經下降，一旦呼吸系統感染很容易誘發心臟衰竭。李瑞恒醫師指出，肺部感染是引起心肌梗塞或心臟衰竭的因素之一，肺部感染增加心肌的耗氧量，常進一步誘發心臟衰竭。
, G! D |& M$ F2 vtvb now,tvbnow,bttvb
6 t, u; e* h1 A! y6 Wwww3.tvboxnow.com
) ?) Y* T* u$ d1 M& K; j/ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。導致心臟衰竭的因素很多，醫師指出，感染性疾病尤其是呼吸道感染，嚴重肺炎的年長者有很大比例死於心臟疾病。中老年人注意預防流感和肺炎，有助於進一步預防心肌梗塞。
+ V6 z, [: R( u- f7 E$ j: Ntvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com5 @0 ~6 s e- w
( G0 ]7 V; e' R1 ], \www3.tvboxnow.com季節轉換變涼時，肺炎患者也會攀升。肺炎個案的表現，大部份包括高燒不退、咳嗽、全身倦怠，胸部X光檢查發現局部肺葉異常，嚴重者臨床甚至出現呼吸衰竭、低血壓、腎臟衰竭的併發症，尿液肺炎鏈球菌抗原快速檢驗皆呈陽性反應。醫師表示，流感臨床症狀以急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等為主，在小腿處產生肌肉痠痛也並不少見，是流感感染的一個特徵。www3.tvboxnow.com, {, |2 J; a- G5 @ i
& w* m2 h' W; d4 rtvb now,tvbnow,bttvb
' V) m3 O/ W/ W$ q+ b+ p! xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫學研究報告指出，感染流感病毒後，併發細菌性肺炎的可能性大增，其原因與流感病毒破壞人體呼吸道黏膜細胞、造成防禦力下降，使細菌趁虛而入有關，併發症最常見的細菌即是肺炎鏈球菌。- P$ w) u8 y2 W6 i3 n
0 J& z5 z2 }5 I& V3 @
$ A! B' g2 V2 e" }. P肺炎鏈球菌是年長者最常見的致病菌之一，近年來對抗生素有抗藥性的比例居高不下，治療時常遇到第一線抗生素無效，需要用到二、三線抗生素，甚至萬古黴素情形，疫苗仍是目前預防傳染病最好的方法。
3 w* c' H7 B# {/ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb, _" u2 ^7 P8 |" y; I
5 j8 D- a$ {, T* r% Ltvb now,tvbnow,bttvb此外，長期以來，民眾所知的高血壓的控制標準為一百四十／八十毫米汞柱，但台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒醫師指出，有冠心病、中風病史或糖尿病，腎臟病患者標準建議設在一百三十／七十毫米汞柱，較嚴格。無特殊疾病者，才建議以一百四十／八十毫米汞柱為基本目標。: l4 \2 o: z o
5 k1 O2 G1 \( t& {) Z1 w公仔箱論壇
: ~2 b/ k5 y1 C H% c: X' b李瑞恒醫師表示，高血壓到了第二期，大都必須至少使用兩種藥物治療。年紀不大不經意發現自己血壓偏高時，民眾多半認為是一時作息不正常、沒睡好導致的偶發現象，但在不同的時間，持續測出不正常血壓時，建議就醫。因為青壯年罹患高血壓日益常見。www3.tvboxnow.com9 ^, q; ?. H. B% l" @; R
. y N- Z0 E" a6 |
8 g2 l9 V a. R# v. B* |% W7 a* V0 |tvb now,tvbnow,bttvb醫師指出，十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、腎臟疾病等皆與高血壓有關。高血壓的本身症狀不明顯，但卻會造成血管的病變，進而引起心臟、腎臟、腦部等疾病。少數患者透過詳細檢查才發現罹患腎上腺腫瘤，導致醛固酮過高，鈉離子無法排出，引發高血壓，手術後才恢復正常。6 j6 c6 ]; b! }, b D0 p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N7 C% ~3 _7 Q$ L! V* s
) E* E4 m, m0 `- r: I
體內醛固酮過高，造成鈉離子滯留，進一步診斷，發現患者腎上腺長腫瘤。經評估後建議手術摘除，術後血壓回復正常，目前完全不需服用藥物。www3.tvboxnow.com" x/ I( }: i! [
. e, ~) r/ t4 q* z1 ^; ]4 d2 Jwww3.tvboxnow.comwww3.tvboxnow.com6 Q* @+ L# m2 P- i
患者的腎上腺腫瘤多屬良性，是一種細胞增生，導致功能亢進，醛固酮量過多，引發鈉離子過度再吸收，導致高血壓；這類病患經手術治療後，一半不必再用藥物控制。- W( e ]5 m8 n- Q v6 ~
tvb now,tvbnow,bttvb& R" c9 [4 `$ }3 Q/ S& e! j) B% B
tvb now,tvbnow,bttvb' [1 q8 e8 w# k( V: `: ^1 F
醫學上，血壓指的是血液循環時對血管壁所造成的壓力，一般人血壓會隨著身體的活動或是情緒而有所起伏，但高血壓患者多數的時間，血壓超過標準，高血壓加速血管硬化的速度。tvb now,tvbnow,bttvb2 r9 j( o3 t. P
, C1 | K* T% k- Q- t) ]: W3 I4 a
www3.tvboxnow.com3 x1 }+ \+ M5 ` x3 Y
當被診斷為高血壓時，除了藥物的治療外，飲食與生活習慣的修正也是非常重要的，低鈉、多蔬果是第一步。患者定期測量血壓，定期進行做心臟、腎功能及眼睛的檢查，若有合併糖尿病、高血脂等疾病者，就更應嚴格控制。
t0 U2 J- M! A8 W" Z7 r; O: ~www3.tvboxnow.com
' Y4 P/ U4 g. }/ P% ?: M$ U* _
( V' B( i+ S+ W- ]2 g! @! A公仔箱論壇鈉的攝取與高血壓罹患率呈正比，日常飲食鈉攝取量越多，罹患高血壓的機率越大，每一公克的鹽含鈉量約為四百毫克，成人的建議鈉攝取量為每日不超過兩千四百毫克，約六公克食鹽）；除了鹽攝取要限制外，加工、醃漬等食品含鈉量高，也應控制少吃。吸菸會使血管收縮，血壓上升、造成血管傷害。適度的運動，將體重控制在理想範圍內，也有助於血壓的控制；另外壓力、心情也會影響血壓，應適度的放鬆及保持心情的愉悅。
, t: i* [9 W9 Y9 J- h, d公仔箱論壇
* S0 i' ~0 q9 _5 y1 G4 t5 r
" i( E2 n: Q6 t6 T, h" _0 P1 x6 f許多高血壓者沒有出現特別的症狀，若沒有藉由量血壓的動作，很容易忽略一旦血壓高卻放任不管，併發症會造成不可逆的結果。有些患者被診斷高血壓，經藥物治療，血壓平穩，卻因無任何不適而擅自停藥，半年後後因視力模糊至眼科就醫，發現眼內出血且血壓高達兩百毫米汞柱，藥物控制後血壓回穩，但眼睛傷害已造成。tvb now,tvbnow,bttvb: H# ]4 ~3 o# H/ G6 ^# \3 R
tvb now,tvbnow,bttvb" {) B9 \) h+ C; k: W
! n0 x6 k: |- k
醫師提醒，儘管是年輕人，亦可能罹患高血壓，初期常常因為沒有症狀而被忽略，任意中斷治療，或一段時間不注意後併發症可能很嚴重。/ K$ G! |& U" E! k/ j. t
|
發表於 2011-10-2 04:19 PM
| 