腎功能檢查www3.tvboxnow.com4 ^; a; i6 s) B3 Y1 B3 j/ s6 f7 J
腎功能
3 |% w. m$ ]$ K; _! t; d/ N公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病：8 a- `- ^# I- E& F. b2 a, g
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
% Y8 j6 l! {' x9 h/ h* @+ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐
; U; B8 z6 \8 M公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病：
C3 {# Z9 F+ b8 _2 | 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb" k* L. F4 H) Y0 x# U% L
7 x. {: N( `" {0 D9 ^tvb now,tvbnow,bttvb●何謂尿素氮?. M; ?; _2 Q1 L
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。tvb now,tvbnow,bttvb) B' B. \6 a; n
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
{6 C1 ]0 j H6 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事
# |# C1 y+ {6 f$ c! w* x1 dtvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e, r) ~% ^$ d9 R: @, K0 j. l1 d% _
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。www3.tvboxnow.com- P8 _6 u n: @7 u
●正常值的範圍
/ V* ]/ _" B$ m- e( stvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
. A3 b" |# Q" F6 htvb now,tvbnow,bttvb●因飲食，性別，年齡而變動tvb now,tvbnow,bttvb! N1 O# r- K( J' x& `/ I# G+ S
〔因飲食而變動〕www3.tvboxnow.com1 E# G) Q; I- v, ]% J
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。) e: _" O" ~+ D6 X$ ?4 e q, T9 z
〔因性別而變動〕
9 R" F( i; H& o4 L8 Rwww3.tvboxnow.com 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
1 {: ~2 h6 y' m8 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕- v* k7 m0 J' ]: m) m
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
u3 y3 a4 |2 ?www3.tvboxnow.com 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
4 k1 Y. M# D* X* K3 D# ]www3.tvboxnow.com 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。www3.tvboxnow.com) t/ Z8 X. B1 O8 z
●臨界值與對策
7 L& Z1 t1 T! e5 [, k 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
( r! Y- b4 P) n- j! fwww3.tvboxnow.com 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。公仔箱論壇! j; q0 }) h. M( X: @) b
●其他檢查出現異常值時' v' t! b) k, D. P, t5 o0 }1 [
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。# f0 x( d4 g' p8 I' V
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。7 Q7 c6 J# f3 x3 O
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
4 ^4 x3 {" N4 r公仔箱論壇●高值和低值都是異常4 g& Z- f; O/ {
若為異常值，該怎麼辦?
a4 X# E& x% d2 A3 Y 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
5 w% B6 q' e" CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 l# I, \! L9 F
可 能 的 疾 病
6 U5 s4 l' O5 V5 x; |www3.tvboxnow.com顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
1 D0 e E+ o" [. ^" {2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
7 X( E, @* Y+ M8 i& q: q1 Y4 G顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
% @3 I5 f+ Y& H; D. j1 Awww3.tvboxnow.com2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
3 F7 S$ k! S5 Y" U●何謂肌酸酐?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& s( n7 w2 Q3 c+ L
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。, o X, |! _8 Q
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# \4 N; E+ X' X7 A+ e1 D
●檢查可知的事
' y! z2 R, m& g5 d0 d) g+ t4 o- t 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。tvb now,tvbnow,bttvb/ p( p8 [! _2 P3 u/ u
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。tvb now,tvbnow,bttvb; U! c9 h$ t, u5 O
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。tvb now,tvbnow,bttvb$ M; A" O q' N+ @6 ~+ f7 q" s! X
●腎機能與肌酸酐的關係
. X \+ L& V( K 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。/ N/ f( ~0 t" s" X9 ]( y6 B3 B0 t
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。+ ~2 b1 j8 G2 v; P( z
●正常值的範圍
' F0 N6 g1 n8 e. l! V 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
( l& o$ x7 ~7 ]6 Y: @3 f. otvb now,tvbnow,bttvb●因年齡，性別，測定時間而變動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 i" ?4 O+ s6 \
〔因性別而變動〕公仔箱論壇! t+ s$ G/ R8 h- q3 R
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
; D; N8 t/ R5 O" O! e* f/ ]% @5 N〔因年齡而變動〕: `6 i4 L0 y* M+ f- ]! H. d
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。1 t# {$ j. G% ]! ]% H5 Q9 B
〔因測定時間而變動〕
& ^# d4 k \. w* Y% b4 o$ }公仔箱論壇 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。www3.tvboxnow.com6 Q$ D- j( w& X$ ^" t
〔因飲食及運動而變動〕
$ X3 H. G7 c" e2 g7 etvb now,tvbnow,bttvb 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
2 l7 U5 N, ]1 I' s0 Z/ p〔因懷孕而變動〕- i: v" ~5 s2 N7 d, H
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# c: @9 N# } E
異常值時可能的疾病tvb now,tvbnow,bttvb* ~; V# j# t& g8 v
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
7 ]0 O1 q, x+ [- k# ? 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H2 [) h; Y l% _. |
〔尿毒症〕公仔箱論壇. ]$ q0 W" l5 Y4 {9 t2 @% s
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
9 ?" `8 j% ~- [/ g! ytvb now,tvbnow,bttvb〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb9 e3 S# S7 x3 J1 G; N) X
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。- E! |% s0 j3 u' j
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕- _- J- Z+ D; [: N8 ~7 b
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
! n; b' F; v8 t* R. w〔急性腎衰竭〕
2 q- q7 e. e1 F$ W 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
, C) O1 G( i# d; k7 P& G公仔箱論壇 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。公仔箱論壇" l6 b7 h2 i* _$ p6 p( c
若為異常值，該怎麼辦?www3.tvboxnow.com% v4 G1 Q- N/ X7 f( \7 K3 K b7 I
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。/ I4 T3 E) w8 T1 x+ T. ^8 M
肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇0 G/ E! T+ O- p
可 能 疾 病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ~' |, y2 Y$ ^( I
顯示高值時 腎實質障礙
8 b7 L' _, L) i. z, v; ` (急性腎炎，慢性腎炎)
5 q* U: Z( N3 }/ i0 gtvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病
6 z8 d" Z9 c, ~! U+ \) L0 j (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb! b+ i/ s, s, @8 w3 [; o
尿管結腸吻合www3.tvboxnow.com# M/ a0 m7 u4 B p: G
血液濃縮" @: V7 _9 J7 F! o
(火傷，脫水症)
4 W. u, ~8 t9 O6 D5 Y0 iwww3.tvboxnow.com顯示低值時 尿崩症. d" J8 Q' {; v& A2 x
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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