腎功能檢查
: w4 }+ f* ^: O8 |% K4 U8 L V腎功能' c: m* t) W8 v; {3 `+ l
顯示異常值的主要疾病：
+ }" R! h5 ^* U9 `+ }# bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
# b- B4 O8 U7 d0 _公仔箱論壇肌酸酐
0 { U# @2 r2 e9 Gtvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病：www3.tvboxnow.com9 X7 J* u# F- E5 n
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 S" ~1 e: V C" j
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●何謂尿素氮?
3 P1 F. c* y o$ h4 a4 G9 G 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
8 I2 e# Y: ]8 V; }! _4 m9 U% N 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
5 O6 L l$ k$ e3 o0 A: etvb now,tvbnow,bttvb●檢查可知的事
5 b. M9 |' d7 X' U2 \, i9 F7 P/ t 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
% X& i, A. p7 G" Awww3.tvboxnow.com 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
+ E* @9 C: A: y$ t: n2 v/ I●正常值的範圍
% A+ E( f& Q$ M6 V, d1 y6 i公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ j! B n" S& L j9 a( h* ]/ n
●因飲食，性別，年齡而變動www3.tvboxnow.com3 M% }7 f# W( _2 a6 H8 r/ p: z
〔因飲食而變動〕
4 O% O6 Q, G3 ~! c V3 [) ctvb now,tvbnow,bttvb 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 t6 w' Z0 Z( M1 ~/ ^
〔因性別而變動〕
8 b4 e% z( }4 T( }+ Utvb now,tvbnow,bttvb 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
6 J4 Q) Y, a; P% v3 y' mwww3.tvboxnow.com〔因年齡而變動〕. a6 \ b9 c+ i' G! `8 R
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。公仔箱論壇, L( I q# ? T8 |+ {) H2 V
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
K9 X+ M( `6 A6 E+ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。公仔箱論壇% B1 j) t+ G v; S( \& t
●臨界值與對策+ E. C0 G' w4 i1 L' w
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
) _ I+ `4 j2 v/ D, i 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
" i. s& P& x8 J( z% a●其他檢查出現異常值時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Q3 z. A, W5 u# C8 M5 L6 q
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。" i" Z/ G* m2 u N/ d8 z
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
' n! G+ v q. N& T5 G 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
, Q" T1 r+ f- G●高值和低值都是異常
2 ?% w% m; y, ?# {0 Bwww3.tvboxnow.com若為異常值，該怎麼辦?
; z8 c8 X! N) H; p, Y- `! u 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
$ F Q# E. t! T3 M9 w& E( MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病
, E/ L8 K- n# S3 q公仔箱論壇 可 能 的 疾 病
* v o( d2 {/ |" x+ I6 K顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
' e! n% M5 d- n( `2 otvb now,tvbnow,bttvb2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
8 y& }% v+ M3 t9 p: G2 A公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 公仔箱論壇$ |% B1 ] ?6 E" @8 K' b
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
* H0 K+ [: m, R. W& @$ L2 ^( Ztvb now,tvbnow,bttvb●何謂肌酸酐?
$ r8 [& M2 R" k" H4 `/ x8 a 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
, U4 N" w" v% s. D9 y/ ~8 qwww3.tvboxnow.com 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% w9 t0 O8 M- q# s
●檢查可知的事
# W3 k- n, V; n& ~ N6 F3 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
5 U2 d" A0 n9 v" Y/ Z/ Z5 Q; L0 Q 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇# V4 |/ a [- k% M% B M" i0 Q8 C
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。www3.tvboxnow.com% w' C# U+ L5 b- U, Z
●腎機能與肌酸酐的關係www3.tvboxnow.com- H) ?! }& ^' a6 L1 Q
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
0 t/ c( w- j4 p. W 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。2 X, n/ f: U1 V3 i
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ]/ }% ]) C/ x d
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。www3.tvboxnow.com- m9 @$ t8 h0 S$ L
●因年齡，性別，測定時間而變動公仔箱論壇! _5 a) |1 S' _. r9 D8 [% ~
〔因性別而變動〕公仔箱論壇- Y4 H9 Q+ A8 s' M, ]
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。www3.tvboxnow.com. C5 p# e7 r* ^3 S
〔因年齡而變動〕www3.tvboxnow.com3 P# z7 w5 B/ J& f- |
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。tvb now,tvbnow,bttvb; O% A5 C' C% ^( D* V) G; j' h
〔因測定時間而變動〕
+ L( h# ~. }7 n* `公仔箱論壇 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
6 X2 r& `/ S6 t( {' D5 G〔因飲食及運動而變動〕& M2 l0 t. c6 c- E- ~
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。: S* N+ q4 P. c
〔因懷孕而變動〕( x5 p7 X; B/ Q6 V3 |# X
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
, c7 t. R( j4 b: t! E( cwww3.tvboxnow.com異常值時可能的疾病
( t2 I- h5 [8 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
6 ^* ^ Z# z7 X6 Q: s& e3 s7 T 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
, g5 t4 R# b7 l$ k: o( l〔尿毒症〕公仔箱論壇: {: K7 ]. ^; a
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
4 R- }- A3 A2 o8 o; Hwww3.tvboxnow.com〔慢性腎炎〕
- V5 _7 ?/ {% H 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
$ `- J2 L! M- [- |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ]8 K6 }$ Q- l- l: P8 k
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。www3.tvboxnow.com/ _, C- N8 J5 T: D; G2 \
〔急性腎衰竭〕tvb now,tvbnow,bttvb3 ~1 ^" z& `& s+ I3 ?3 G% ^- I, @, f
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
) G" x. b$ V- U. n) z3 r 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。公仔箱論壇) o$ y! u" W4 D W2 l ~' R, @
若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb! M4 L. q, K* D; [2 \! I' D
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb3 M* E$ Q0 `6 k+ L
肌酸酐為異常值時的疾病
2 w7 d- K% ^: h; o% Z( qwww3.tvboxnow.com 可 能 疾 病www3.tvboxnow.com1 R& ~# `! E7 i* B$ h, R
顯示高值時 腎實質障礙
. w; `* F5 e6 h$ O- ? (急性腎炎，慢性腎炎)
7 d5 c8 ~8 {0 |2 P9 Qwww3.tvboxnow.com尿路閉塞性疾病" w2 X& O! L3 @" m. E2 _. i
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb2 _$ S1 V# C! n0 C; d. ]& w
尿管結腸吻合
% \* m5 E& K, P- X+ }& nwww3.tvboxnow.com血液濃縮2 ?+ Z2 H* Z" {! r Q# Y
(火傷，脫水症)
6 Q+ m$ j0 p: z) `* n# d% J顯示低值時 尿崩症www3.tvboxnow.com8 A( P; B$ I5 I# Z/ A
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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