腎功能檢查
4 y) J, \4 q7 z5 {腎功能TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J- }# D2 J9 X0 Y* [) G+ Q
顯示異常值的主要疾病：www3.tvboxnow.com/ ?: F9 F- Z% V% E- F+ V3 F
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb- ^& P. Y- E; S! \1 }
肌酸酐
; B9 R" p9 c" j顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb5 e) E/ M5 ?- W- H/ c/ B2 Z" w. Z8 [* W
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎, @- y/ v3 b6 y/ J3 i/ E
" h$ {' @+ H) V0 n2 d* D& V% x+ P& vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂尿素氮?
3 W8 x5 m, l( `- w; \/ h 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。: v/ Q& S$ W: v
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
P( R N8 V) G0 Zwww3.tvboxnow.com●檢查可知的事
1 ?# t b& d( C3 X4 X公仔箱論壇 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。. [& G0 i: h2 g6 e8 W* q0 ~- W
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
. f0 g; c4 ]) L2 W6 z●正常值的範圍www3.tvboxnow.com9 k* T9 o" q' ^/ B% W' O4 C) F! r s3 h
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。公仔箱論壇+ A7 V' C7 r ]& f. @/ n; X- i
●因飲食，性別，年齡而變動
4 A% a* D+ N3 z7 `% k3 d Y3 {$ [公仔箱論壇〔因飲食而變動〕9 _+ D8 w% O1 c7 v
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。tvb now,tvbnow,bttvb8 |* l) l+ b$ B: H! P: {
〔因性別而變動〕
8 l6 W0 ~/ I$ T9 n2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
4 d1 I+ ^ {" e〔因年齡而變動〕
8 }: W/ @ n; d zwww3.tvboxnow.com 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
) o" R% K* P& ` 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
3 Y% O& U0 E% ~, Z6 o1 F1 i0 Hwww3.tvboxnow.com 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。www3.tvboxnow.com! x& M6 z* a/ J
●臨界值與對策
! L, w; e X( I 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。www3.tvboxnow.com9 ?3 \/ A2 v* n
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb8 n- D! E# n. z& H
●其他檢查出現異常值時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O7 Z0 i' A% M# N7 Z
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。- ]) m1 o! s3 y% q) u9 _2 T+ U
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。www3.tvboxnow.com; u/ [" w3 [5 R ~$ |7 N: r
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
! I' @# j% U4 ]3 G3 Cwww3.tvboxnow.com●高值和低值都是異常
- }" i7 ~: h: l6 g若為異常值，該怎麼辦?公仔箱論壇' {+ y/ ]: l0 M: g0 {0 ^
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
' h4 r" W1 ~& |" Q" z8 E8 W; D尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb* }% p, S1 o* L' }4 j
可 能 的 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb$ X+ T$ U3 w% ?' i* T0 U
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 www3.tvboxnow.com* |) O, O, ^$ G" \1 r
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
! x3 ?7 w6 m: C2 x0 O公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
8 a3 c6 I k2 N) V0 S( S: ]# lwww3.tvboxnow.com2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇2 M$ D8 @+ z( @; n3 h4 V
●何謂肌酸酐?
: n. k A2 E9 V. P$ Lwww3.tvboxnow.com 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇# V' n$ W4 w4 A' D$ D3 {
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。" @4 w/ d r+ J# U
●檢查可知的事
) n& C+ r. G4 Z" M$ c; Ctvb now,tvbnow,bttvb 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。: J' B h# d8 I4 f0 Q% K0 T5 X
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。+ |8 j4 Y0 v! z3 y$ O
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。www3.tvboxnow.com6 `# s2 {4 E. v9 M$ Z- Q
●腎機能與肌酸酐的關係
+ q6 U: C1 x; l4 w1 X* n 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。* N0 i1 ]+ H6 b0 B& Z
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。www3.tvboxnow.com: K- G& V. G6 U3 G
●正常值的範圍1 \, Z5 ^) F; {
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。% [6 ` D$ x9 ~ U
●因年齡，性別，測定時間而變動tvb now,tvbnow,bttvb, E8 ?: {5 P+ c. ]- R" H
〔因性別而變動〕
( u3 R! e) |/ a/ T2 |6 u肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
% k9 F+ j: O0 l8 m( t# ~〔因年齡而變動〕
) }5 ~# V) s, {1 _9 [! k在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。8 T& U. c7 k" P% h6 b% X* Q- ~
〔因測定時間而變動〕
+ i3 I5 p- A/ S! N+ ? 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。* p2 ^# U# m6 p! ?6 g: _8 N6 G$ L n
〔因飲食及運動而變動〕
8 C& c: t% q7 \! l, r" qwww3.tvboxnow.com 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。5 {$ R* G/ b3 ` a9 l% s t
〔因懷孕而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb; r9 D5 ]/ ?" Y/ ~3 ~% t
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
r, U& K5 Q4 r, K0 f( Ltvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病
* S: n& Y9 b; P: ^' c' xtvb now,tvbnow,bttvb●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
' v8 P* m9 i- }$ F4 {8 K0 ]www3.tvboxnow.com 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
6 h: A+ }8 g. ^: \〔尿毒症〕
% f; z3 ^6 t" }- a, N1 s' G 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。, O) f y' s% N; Z
〔慢性腎炎〕
) v7 m- S+ J% H2 J% N3 }. B% v公仔箱論壇 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
8 [! y* f0 D4 i2 [; v8 xtvb now,tvbnow,bttvb〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
1 r" U; O% i6 a; OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。tvb now,tvbnow,bttvb0 k/ i, k. D0 H+ q$ ?- ~: c
〔急性腎衰竭〕
% V+ O: t" g9 J7 p: }3 O {- v! Kwww3.tvboxnow.com 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 [: J+ N) O) ~+ W7 o
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。www3.tvboxnow.com3 t; G% G# I5 d, P
若為異常值，該怎麼辦?
6 m* _" i- Y: Y: j- ?. K 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。# f: f/ M& k. M; W8 C1 R9 a: }
肌酸酐為異常值時的疾病
/ W; T) _9 E0 f$ {. ?) S公仔箱論壇 可 能 疾 病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N, B5 D5 n g' ~2 `0 @
顯示高值時 腎實質障礙 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# a8 |# L0 F& [9 [; e
(急性腎炎，慢性腎炎)
$ x9 e/ R* y9 Ftvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病0 B* q9 T( O* A+ b' d+ u4 _
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)# {/ R( B7 M2 T6 E$ U& J# p& Q( I
尿管結腸吻合
; r" r; S" B5 ^) _) [6 {) H血液濃縮! g, ^& l8 V) A2 Z: t
(火傷，脫水症)8 B1 T3 m0 |- e5 ^! T$ f. X$ y& t
顯示低值時 尿崩症
& k8 J6 B0 v3 T+ Itvb now,tvbnow,bttvb肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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