腎功能檢查
, V. w. {4 c% T" X% h* b% L& \公仔箱論壇腎功能! h! K- m% ~% U, t/ d( J/ r B
顯示異常值的主要疾病：
' {" D/ X+ j4 R+ m/ K" E 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎7 N. x7 \0 n* t. C9 ^- }1 K
肌酸酐www3.tvboxnow.com- l- E- n! S% \2 S
顯示異常值的主要疾病：
, L7 g- {5 u, K8 h( ^ n6 W& |www3.tvboxnow.com 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |2 { }( p, U5 V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 w0 j2 X; N2 r: k1 S- {. T
●何謂尿素氮?公仔箱論壇% o$ y6 G' Y1 ?3 t
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
( r* s* H- K7 m. j" vtvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。tvb now,tvbnow,bttvb: c, H I3 e; M/ p+ B! W* C! i- L
●檢查可知的事
6 W8 \9 _$ L, D1 V. u5 K1 S0 c) XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。. u5 u0 p9 J4 ]; g& N- l
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。www3.tvboxnow.com% @+ `' w9 u! U" W
●正常值的範圍公仔箱論壇: h9 r5 r5 \1 n
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。( ^( Z% G8 s' n- O
●因飲食，性別，年齡而變動公仔箱論壇6 h( B+ U d! _$ \
〔因飲食而變動〕
0 ]( G' G' {( f公仔箱論壇 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
& E' r" {. w I& S8 S2 lwww3.tvboxnow.com〔因性別而變動〕
% M# Q+ j( s; Y! A- k公仔箱論壇 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。8 e7 x) z T# y7 f% y) `5 v
〔因年齡而變動〕
' m; }6 A" k; U# u5 A- e7 m& r3 K 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
, A0 I4 S# e$ ~ Otvb now,tvbnow,bttvb 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。公仔箱論壇/ C8 c4 B% P* d& A6 S$ R
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。www3.tvboxnow.com2 n. i+ C! x" V6 P. L
●臨界值與對策TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R* d1 g" L2 \9 \; D+ J' [2 s
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。 n& V) C. n7 D" z# ~3 b
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
8 _2 c3 o; g. OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●其他檢查出現異常值時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Z* u" I+ }6 ] A* I
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
3 ]8 |; x. K5 A$ F: m' pwww3.tvboxnow.com 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。3 G2 V' l+ ^, ?% d, a
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
0 l. n8 p" i( o/ i5 Y8 l公仔箱論壇●高值和低值都是異常$ a( K" I I7 Q; Y. w$ Y( l
若為異常值，該怎麼辦?www3.tvboxnow.com1 A; n" G: N- U1 @: i
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。www3.tvboxnow.com2 ]8 k$ n& B& e; W
尿素氮顯示異常值的疾病公仔箱論壇1 [) Z X( A% f: j
可 能 的 疾 病( f( x& t/ @8 A; G
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 公仔箱論壇8 [2 Z! E6 j+ d8 @# q* n# j* D
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
* ~$ M8 Y/ i: M* _7 ~顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
' S, g- @7 s% h4 d2 owww3.tvboxnow.com2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 8 ^% W+ N1 ?9 m6 H
●何謂肌酸酐?www3.tvboxnow.com. d9 X% q# b; x z( I: t3 q, @) l
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
; S' D* e( ^2 O# `9 f3 `( I公仔箱論壇 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
2 Y9 b, o' e/ p% btvb now,tvbnow,bttvb●檢查可知的事www3.tvboxnow.com$ S" r7 |$ { j4 @7 N$ c% S
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。( g' }% |" I( X9 i7 o
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
4 A- S: s+ @9 ^( m+ t; W" S 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f @) q% p, m9 c% P' ~& x6 I
●腎機能與肌酸酐的關係
' {! B' ~2 @! qwww3.tvboxnow.com 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 t, \1 ~ X" [* T4 Y2 }. t) X
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。% S" P: K( K- O" \8 G+ l
●正常值的範圍
- t6 S# l+ l6 A# n# b( ^www3.tvboxnow.com 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
3 ~* ]- s/ I! P5 C& ^+ kwww3.tvboxnow.com●因年齡，性別，測定時間而變動2 d2 X* u, v7 {0 ~! v, Q( j# h
〔因性別而變動〕
! n! J' ~$ j G1 R# N; U" T8 n0 ~tvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb$ H, a: D% b7 C$ L6 r
〔因年齡而變動〕
1 |9 ]" y+ ?+ f) z在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
) p8 l9 {2 B1 ^% ~: dwww3.tvboxnow.com〔因測定時間而變動〕
- e4 m& F3 u6 F$ A* T 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
3 [: ~5 b8 h* i' B! p. d; O: L〔因飲食及運動而變動〕
: ^ W7 O8 b/ dwww3.tvboxnow.com 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
4 J V3 I# c0 m3 O( g) v$ S〔因懷孕而變動〕
3 ]: |: M$ q& h2 w( I2 [+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
9 [ f8 U0 g6 D" b# l- T, m# c0 B公仔箱論壇異常值時可能的疾病& _+ n& T+ L3 f0 b
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
3 j/ g: c; a d4 ?4 g9 {2 ~www3.tvboxnow.com 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。7 N k5 v) Q% _% H* k/ _1 c, q m
〔尿毒症〕! c2 b1 \* R- A
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
1 F) ^' d$ W* E4 w$ S: {〔慢性腎炎〕
) q9 s" E9 y& n, ?1 `3 q' c8 xwww3.tvboxnow.com 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。3 k: ?( c7 {1 ^8 ^8 A
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
+ P- T$ f- R) xtvb now,tvbnow,bttvb 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
0 L5 b1 {0 G: V5 _" f( h: Fwww3.tvboxnow.com〔急性腎衰竭〕
! d! l4 M5 F3 Z" @3 Gwww3.tvboxnow.com 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ `: O$ ^3 I4 M' z5 q6 x
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。1 Y. }4 N- \& x7 b6 F
若為異常值，該怎麼辦?
+ G; Z" G: M) p/ _+ w4 itvb now,tvbnow,bttvb 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
6 e+ E; L0 P6 O) B/ N2 J" ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐為異常值時的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& E t0 n2 `+ ~# E) }* @8 Q
可 能 疾 病3 Y5 m: u3 H) Q# j: ] K
顯示高值時 腎實質障礙
+ ~5 Z0 D; ~8 m | v! y g/ ?$ L公仔箱論壇 (急性腎炎，慢性腎炎)' Z; x- O# i: ~8 |% |4 n1 K
尿路閉塞性疾病" a! C. l# G3 o! K) [7 k$ v/ S0 h/ e
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)www3.tvboxnow.com- S( w2 a$ ^: \# J; V6 m3 H
尿管結腸吻合tvb now,tvbnow,bttvb+ _" k2 i3 S3 B
血液濃縮
7 L2 E, a& ~1 b: S2 Htvb now,tvbnow,bttvb (火傷，脫水症)
. j* T. {: h: _6 k' B2 t# t公仔箱論壇顯示低值時 尿崩症
& n3 i* W9 @& h. hwww3.tvboxnow.com肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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