一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，tvb now,tvbnow,bttvb* g* m) h$ t, l/ a7 Q5 A$ a$ F( p4 I
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。www3.tvboxnow.com w/ |* ?0 i; p6 E; Q1 {; G7 E/ X$ r
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2 w2 c9 l0 \/ ]3 O: e5 D4 a( a' {公仔箱論壇因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），' s4 ^) J; i0 v( G# [0 Y, g g9 U
! `5 I' y. h) R8 s3 S# k很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。tvb now,tvbnow,bttvb. M# W& _0 D( s% V g2 ]4 t
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，( _! R5 U1 ~2 X2 |. u, E0 K/ q7 c5 t
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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$ O6 B. l K UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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/ I" G5 p* x3 P公仔箱論壇有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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5 h, ]. ?. l4 Fwww3.tvboxnow.com德音診所院長鄭文生警告。. Y' T0 J/ G" S0 K: Y# J$ R
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1 D! A+ k; H0 X2 f% f黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」1 P' E5 Q/ o- h4 X A% l6 W+ n8 }
2 m! ^ E% `$ J" d @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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! v$ i b4 I+ x# Y+ U$ s4 Z小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。www3.tvboxnow.com0 g0 g$ p& i ?' C
) e, E) @6 x7 U6 \( l1 Lwww3.tvboxnow.com因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，9 P/ k+ j6 n7 R
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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$ ~& O) J1 E% V* F2 H, Ewww3.tvboxnow.com鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：0 ?3 t- t3 F/ \
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、tvb now,tvbnow,bttvb1 P; U( F1 X5 s
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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# G4 j# T4 O# N1 H; @- I$ C●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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* Q4 m; l. U) b6 @7 z! H" z# }8 E但是民眾自行買藥，要特別注意。
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9 E" ^$ n: \# ]身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。5 S3 X2 y' }9 c/ T! ~
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他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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1 c) N" q' T" e$ i* d2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」tvb now,tvbnow,bttvb1 Z2 S d- J3 ?+ s8 @2 t9 f) Q
" s L: Q* X0 Q& t0 v; w) \tvb now,tvbnow,bttvb鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，. v$ [$ W- s; e" o4 x- b
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不要動不動就要求打針。」
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+ V: c3 S' d, ^; wwww3.tvboxnow.com3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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5 H1 r! m/ U9 E較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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4 q T2 |6 @# E. c: S而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。% t& Q' X8 c2 {1 z
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8 I3 I2 _( ?) {* Q! f4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。# X9 n4 H2 l/ ]; A
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2 T0 p4 T0 b& z2 Nwww3.tvboxnow.com辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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