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發表於 2007-12-9 11:01 AM | 只看該作者

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千載難「縫」兩斷指

【王竹語作品‧我的整形世界】 www3.tvboxnow.com6 t& j- \|: y& b! m$ _8 F6 m! x6 C 千載難「縫」兩斷指 : J% b- Z! a3 \5 o P 6 k; T l- u0 q/ u' m公仔箱論壇一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。4 P' p$ d# D' d& I www3.tvboxnow.com) H$ m* l& t8 z" Y6 N 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」) D; D. l! \2 i# h, M% i7 T 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 # ^( A! j4 V* R f' P6 r3 I% A/ J「不可能手術，太危險了。」我很確定。公仔箱論壇& N( F* D9 l" ^1 a- ^+ U' P 公仔箱論壇8 c/ _" ~$ I. W' A$ x 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 , m. }' c, Z+ n3 v0 x; r 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 ' H( u, u2 c* M. N8 y) i- y, x5 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 {- ]* f- b2 D ＊＊＊ & ^* ^: A K! F( n / z0 Q& \|) y4 J3 J& x5 k C曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 / w9 q0 n' r7 r 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」4 n0 f3 ?* T# h! d9 M6 _ : x) X: `4 p2 V; a# {www3.tvboxnow.com小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ : h1 U4 [0 s5 ^# Y! z" r# D/ j3 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 o6 @. r' Z0 z6 C* \|9 Q/ o 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! n& r/ X$ o* M9 ~8 N ! ?% M9 d2 E1 i& F+ X" m4 u「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。www3.tvboxnow.com/ I7 h2 Z2 c7 V! b+ x , W1 l: A) p9 L2 v1 `+ {/ G2 f/ ]9 e. e 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 3 F; [6 d& ?- k7 \% m我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B: Z! T* v4 e1 Z+ H5 s 公仔箱論壇$ \|. _" D1 }( j" S& d1 U 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。www3.tvboxnow.com' K4 ?& r0 ~% N( ~! h5 ` r" y& ?! E # s4 p$ V j9 `9 z" g2 ` 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」. `, `( Y( b9 k" X & K5 H0 U+ e* x9 }% Y公仔箱論壇媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 www3.tvboxnow.com3 a4 ?. U5 S! { 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」tvb now,tvbnow,bttvb8 ?! O ~3 f) e$ b: h t 公仔箱論壇" t- \, }% l, z7 T% Y ＊＊＊ * p7 g) n8 }1 \4 k- @ 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」www3.tvboxnow.com. }4 H" T1 _6 \5 l( s 1 c7 V+ E& o+ e& U: c我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 & L3 U+ Z' ]! N: d& Cwww3.tvboxnow.comwww3.tvboxnow.com& v& E4 Q5 s1 h0 Q; Q0 w 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」tvb now,tvbnow,bttvb7 G* M* O( r9 A- W8 C" C$ {3 { TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 q6 A9 L$ z, { 「撐著點，我馬上過去。」0 l7 J. f3 E( A; j % K# J. O1 M3 u公仔箱論壇休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。tvb now,tvbnow,bttvb9 O' ~- y- }5 o% z9 ^; u8 p- E: Y* q : D% b, L% I% ^4 fwww3.tvboxnow.com凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。www3.tvboxnow.com6 r9 o! s3 {+ ?" h Z/ ?7 v7 E. h9 a2 l 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 " E0 Y f. ~/ V. Y4 L: w6 e 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 9 A; Q4 x$ Q0 ^% d$ Q5 ^ K! M 好累。www3.tvboxnow.com+ h$ U5 N/ t4 q2 B TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 P/ Q& I* k" O: [+ \|( P 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 7 G5 J- a3 X0 ^/ L公仔箱論壇做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 ! g: v8 g) N9 u! c+ O- g+ x走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。tvb now,tvbnow,bttvb$ u1 U2 p8 z j% x% y " ], B; d* L1 p; q3 i9 k' ~3 p 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 / u& h6 j8 b: y7 s0 g+ z; S8 U1 X9 T7 {. {5 P& E ＊＊＊tvb now,tvbnow,bttvb/ l3 g& Q; \|+ w* {# G% h$ e0 ? 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 4 R" U/ e$ F- [ Z公仔箱論壇 ' {; S7 G9 p" e: m% s6 R公仔箱論壇二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。公仔箱論壇" Q. k, @; A5 W 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。* l/ v3 \" V; K$ l# u4 Q& B! m4 Q 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ v9 O* u4 A/ s 0 v/ a7 m5 v% Q: V; pwww3.tvboxnow.com我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 ' w. r; ?3 \4 X0 `公仔箱論壇 ********************************公仔箱論壇: z2 ?; a# t9 y- e+ y- j 公仔箱論壇( p1 x1 l" q3 R; I 福哥的醫學小辭典公仔箱論壇# w! \# }8 p) H& K# o: E4 j4 V % a5 v( p- t8 b- `: R, O4 ? ------------------------------------------------------------ $ t5 y: K8 w5 L& Iwww3.tvboxnow.com; U) }6 ^6 E9 d" J) G% Q 斷指的正確處理方式立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 7 K7 p9 ?! [# {! l2 i9 l# F0 B; u$ Ktvb now,tvbnow,bttvb A2 h8 ^1 o4 O' A7 V ------------------------------------------------------------ , I+ ?+ i& @4 T# s) z! y9 @2 I8 `就是這本TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' \|7 q- ?% {8 d! N' q http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091
) ]1 n6 l. _' S+ P% y2 Q( k' D, M 台灣最受歡迎的部落格網誌7 c8 a; p* `+ H3 d' `/ ?5 e http://blog.xuite.net/bestbook

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