不少名人深受其苦,曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌,都是大腸直腸癌受害者,日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時,發現3公分的瘜肉。 & z$ _/ q) V c$ U6 B1 v
0 E# d1 h0 t4 c! ]
專家學者甚至推估,國人受到飲食西化影響,未來5~10年,大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌,成為最多國人罹患的癌症。 公仔箱論壇8 D6 w1 `: H( _% Y; ?# o
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- q2 i. q9 f% n. S O
大腸直腸癌發生率雖高,但值得慶幸的是,很容易找到早期病灶,且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成,癌變時間約需5~10年,只要配合做好早期篩檢,在尚未惡化之前先割除瘜肉,即可避免形成惡性腫瘤。
6 ~/ t/ R/ ?9 m0 qwww3.tvboxnow.com5 B' K) i0 t' v) W
且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療,上中下游都有很好的發展,早期發現治療,治癒率和5年存活率都超過九成,是所有癌症中最容易被控制的。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n& I! o/ s6 x3 v" P
% B, d6 m/ i" Q, a$ b盛行率高,但容易控制 8 {' r0 u( X$ o a9 F
tvb now,tvbnow,bttvb& M2 w( m3 l6 y- d/ ~/ q) x& ~
且因標靶藥物及手術進步,即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。
2 H- h7 h* E. \- F9 t6 \& ^www3.tvboxnow.com
, U u9 U- N4 X& A( s# fwww3.tvboxnow.com 「以往不能開的刀,現在都能夠開了,」國內的大腸直腸外科醫生們,對於大腸直腸癌的治療控制,充滿信心。 8 @2 t/ s! d# n9 g
tvb now,tvbnow,bttvb `9 x2 W, w( F7 {# X9 v$ M
目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主,但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術,近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。 公仔箱論壇. }+ F5 W: ^! z1 x' L/ Z! P; p( V$ P
: U3 z; ~0 Q2 Y/ P' r6 L 運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年,台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示,腹腔鏡出血少、止痛效果好,且可以增強腸道復原力,讓病人早點排氣,出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實,大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。
9 E- b+ X6 C! ]9 w$ Q+ B! _# Z0 C9 K6 I& ?
目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚,都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術,雖用傳統手術方法,但傷口縮小,節省費用,病人可提前恢復。
/ w6 }4 m- }6 u2 [4 F
/ z' g( T* a0 `* @6 c; u) [tvb now,tvbnow,bttvb 手術人性化、保留更多功能,讓病患的生活品質得以提升,也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。 www3.tvboxnow.com) H# ~5 H$ Y J3 {
* e; i6 c1 d4 y8 Jtvb now,tvbnow,bttvb 譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損,但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法(電療+化療),讓癌瘤縮小再開刀,病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留,也可以減少做人工肛門機會,且癒後好、復發率低,有時甚至可以完全殺死癌細胞。
; |5 Q& ]9 m0 X( }公仔箱論壇www3.tvboxnow.com5 \5 s9 i, T: T6 W3 m+ g
標靶藥物的出現,更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大,近兩、三年標靶藥物出現,對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。 tvb now,tvbnow,bttvb8 T; P3 Z" p, p+ _* a
: l/ |' x/ X, J! T% {% hwww3.tvboxnow.com 最新研究發現,量身打造的個人化化療,有助於控制大腸直腸癌。 公仔箱論壇0 v& T# `& h; O% g( I
0 J1 ~/ ]! e6 Y: X9 ]' A 發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示,定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整,能有效減輕藥物毒性和副作用,四成八的病人兩年存活率提升。 tvb now,tvbnow,bttvb, K- I% S* a6 _
公仔箱論壇1 d3 f1 Z0 T6 }+ U/ \: Y+ H
而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算,結果發現有五成八病人藥物劑量太少,達不到效果;一成七病人藥物過量造成嚴重副作用,效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。
7 w# Y. L2 ]3 m X- O- m! k* mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 l/ q! N# V0 q1 t早期篩檢,早點脫離腸癌魔掌 . f0 V# _% |: \$ H5 P$ Z
) B/ T! h. J/ p6 T. u/ g& B9 w
儘管大腸直腸癌的治療不斷進步,然而早期篩檢,才是遠離大腸直腸癌的根本良方。
2 q$ {3 c& c8 T" m: X; R公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @' j* i/ X% B- _' t* ]0 J
不少醫師感嘆,病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期,明明可以有更好的治癒機會,為什麼不能早點發現?而且大腸直腸癌初期症狀不明顯,國人的篩檢率又低,僅有兩成,平白喪失許多治癒機會。 www3.tvboxnow.com6 V, T0 X2 }1 d8 |8 S
tvb now,tvbnow,bttvb6 ~+ z0 w% @# T, O& D: o
醫師建議,一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試,5年一次定期大腸鏡檢,有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。 4 z b! Z$ k* A- D# k, f+ L
! @+ M7 K4 ~+ I7 j4 P
不過近來發現凹陷型瘜肉2~3年就能形成癌症,因此建議高危險群者(有瘜肉和腸癌家族史者)每2~3年可以做一次大腸鏡追蹤,積極預防癌症。
6 }: x, m& c: A7 |, H# N& t. j: BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) S( q; X U! }# D公仔箱論壇 除了篩檢之外,平日可多攝取蔬菜及纖維,減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量,稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動,讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。
& R0 a0 v' x& r5 U: V0 Mwww3.tvboxnow.com
4 U) I; j' N1 y' i( v& iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大腸直腸癌小檔案
5 y2 @ d: U4 Y/ k. y6 Owww3.tvboxnow.com
! K# ` Y) N O) o& _+ S3 u7 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 國健局統計,2005年共有9604人得大腸直腸癌,其中男生5497人,女生4107人。
L: I$ f! }+ G {; N; n* A; ]& ?8 E公仔箱論壇
, b4 r# A0 Y' N. C, r' u' {公仔箱論壇 2007年癌症統計為第三大死因,每年共有4470人死於大腸直腸癌。 - t6 g3 B1 x# S6 L: v4 `: i+ n
6 F7 L! H. M6 Y. G8 ^一分鐘醫學教室
e5 e1 Y4 S; W3 O- f% Y/ f公仔箱論壇
) K9 a, v1 w+ K 大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多,臨床表現是糞便出血(暗紅色)、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。
2 r5 m% Y h$ s0 @ \) O# C公仔箱論壇0 [/ J; v) N9 V/ S5 y: Z1 g# _
常見的大腸直腸癌檢測及專業建議
: a, f, X" C: K& P- {0 P9 a% Q公仔箱論壇
0 l( K0 X- }6 E公仔箱論壇●糞便潛血反應: ( I+ ^& m g: \" i8 X$ {1 ~
tvb now,tvbnow,bttvb7 S; H/ A: }& L5 B7 y! |
非侵入式方法,簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響,準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查:
; E# H( |: Y4 _; r3 V公仔箱論壇
' Q2 w! ?- I/ |- M2 Ntvb now,tvbnow,bttvb●乙狀結腸鏡:
, {9 `' j, O1 N! V$ m, k) U
2 v9 ]4 M3 L- g& R公仔箱論壇 為60公分長的軟管,準備簡單,病人灌腸就可做,比較不痛,但缺點是只能看到一半大腸。 tvb now,tvbnow,bttvb. _- v3 i4 W: n! g- R8 j
tvb now,tvbnow,bttvb; i0 d8 h5 g7 {$ _, p
●大腸鏡檢:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% X6 L7 {" d/ X1 Y/ w: f- _ P
0 [% V9 j) H5 M8 S# }公仔箱論壇 可看到完整大腸,好處是檢查兼治療,有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。tvb now,tvbnow,bttvb8 w4 k) Z/ Z+ G& e# }( L
( B9 N" v3 O: {. T# pwww3.tvboxnow.com= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = " e0 y6 x; j, r4 O% W
大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關,也是現代人的文明病,近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66%、日本45%,台灣已達42%,是國人排名第三的癌症死因,僅次於肝癌和肺癌。 |