一、什麼是腹膜炎
2 B8 e+ e1 U0 ~" z腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。公仔箱論壇7 o+ Z6 Z0 x8 B& N7 t* |
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二、為什麼會發生腹膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb$ b# E4 N( e& U( u
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
! R# z% Y0 Y2 s, _, ]# e& }公仔箱論壇2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P) j6 s7 ?* M) B( X+ s+ ^4 _ d& D
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三、如何發現腹膜炎及症狀2 v# w# R4 r0 O8 Q E
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響% C2 B5 l/ s8 l0 o1 [2 c& [. H) ~# F; A
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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五、腹膜炎如何預防公仔箱論壇( X5 a O8 i8 ]/ M# C8 t
腹膜炎是可以預防的。
' H- {# z) L1 U7 y( @( m0 atvb now,tvbnow,bttvb1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
2 }4 o: D! d& A4 W Rtvb now,tvbnow,bttvb2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。tvb now,tvbnow,bttvb" w2 D* N* I( b. u, J+ w
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。4 G9 G q5 U2 F. E+ w) A/ y
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。, D* ?4 ^0 X+ X3 E' ~7 [4 N# T$ k
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb: t9 W( L, A$ i" {
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
& o1 \! R7 K2 X- |4 a3 j3 ^0 stvb now,tvbnow,bttvb7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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& y6 @2 z+ O" }' t0 M) bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。六、當發生腹膜炎如何處理
% d, O4 t: Q$ w" ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。# d4 ]* a2 j$ r! T) Z2 v) g
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。; Q1 l6 q. E, \( e
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。tvb now,tvbnow,bttvb. m; L( G5 F7 ]8 i
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
# G0 g# r: ]: rtvb now,tvbnow,bttvb5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。0 g0 `& q0 ^' H. D. N0 \
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。tvb now,tvbnow,bttvb$ A+ E) N! N/ H' l
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。* {. w/ Z5 X$ c# H
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
5 G1 Y2 d) w* _" n3 }, E) b公仔箱論壇9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網www3.tvboxnow.com5 {# d3 p4 Q. W' m7 N
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4 G' B8 x9 f# E: Z/ Q6 j9 mtvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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