一、什麼是腹膜炎
8 \" s7 R6 @+ M# ?* W( s公仔箱論壇腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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; z2 }+ g1 O3 X8 P二、為什麼會發生腹膜炎？公仔箱論壇( ?. \4 a( s/ j9 l% z
一般分為常見的人為因素及內因性因素：% O* s8 |9 \/ f- |+ n8 K3 X+ S
$ k& w0 l; e, S" y3 Z' a; x6 ]www3.tvboxnow.com1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
' m* Y2 S% [7 o, Dwww3.tvboxnow.com2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀www3.tvboxnow.com, H# W! Z$ W1 T( K+ h- H
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。www3.tvboxnow.com4 d$ B. S; q' ]
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響公仔箱論壇. B8 `9 d3 f# x# m- Q5 s; d/ A+ P
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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五、腹膜炎如何預防
0 C% @' ]- E0 L* d9 `( btvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎是可以預防的。
8 i) i: O" B. b: Ywww3.tvboxnow.com1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。www3.tvboxnow.com& Y% ]/ B8 t5 x- z
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。公仔箱論壇 j5 N) J5 h8 L* n$ D8 @
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z( I1 c9 T! F8 p5 W+ |" \( l
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。6 A, }6 f% P1 t3 t7 I9 c/ w5 V
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。! d9 _# o3 d2 _) }. Y; q @
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。www3.tvboxnow.com1 E6 B9 C/ B$ g& e
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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: b1 e' s# y5 Ltvb now,tvbnow,bttvb六、當發生腹膜炎如何處理
% [: K% ]/ a5 U& Ktvb now,tvbnow,bttvb1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
/ j5 ]2 a( |; I4 r7 C8 F! |# @, L3 s2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
( _/ ]9 N; p/ k( h: M" iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
1 s2 U) G' W+ T. f. x9 Q4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
& v: Q h4 O2 n. J5 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
" q. ?, A. w2 W& |: {- C1 X6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
7 A& ~- Q$ M; V }# W( ztvb now,tvbnow,bttvb7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
6 e$ @ I' d* M7 j* Z8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。 U, p% J) _2 j0 p
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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5 `& X& q) _* L1 V0 Q K$ b( E文章來源：中華醫藥網
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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