一、什麼是腹膜炎 . U0 }( _. }% F( b
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？" f: V2 o3 E$ Q" j; q G5 | X
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 \' f" j7 }4 G$ y6 D3 ]5 Z3 M! k8 H9 r
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀tvb now,tvbnow,bttvb, f* j4 ?, J% ]4 Y
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
$ n7 c3 U1 i* B, hwww3.tvboxnow.com水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。& L1 H6 o) }: d$ D* ?; A
* s; f4 l5 m, ^五、腹膜炎如何預防TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 r( g2 U! G8 H8 q F+ E
腹膜炎是可以預防的。1 ~2 e, |7 M1 ]
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
: Q4 ~8 x6 r3 G" ?www3.tvboxnow.com2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
1 K1 }1 ]1 U) J* u% d$ qwww3.tvboxnow.com3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。: f9 L: I1 D; K% h: \
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。& J4 M) C. f/ M
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。/ P6 `0 M2 s: I* n
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
0 n$ ]4 b( j& G6 e+ W1 i- n7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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$ ]# t4 Z1 @% d" m; _- J六、當發生腹膜炎如何處理9 g- }/ D8 z; i% x5 Y, J5 Y' y
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。公仔箱論壇4 m i7 V& W& s" N u2 Z S% d
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
* F* i$ S6 f% g$ ]; \# A$ L" n公仔箱論壇3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。tvb now,tvbnow,bttvb6 [- L: D. m5 ~7 E0 p" R [& s4 k
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
, [* U I# d( Y1 owww3.tvboxnow.com5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
, q4 V* v4 s v) j1 {) P* cwww3.tvboxnow.com6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
8 g6 W) Q) k6 l+ G3 ~8 ]9 l公仔箱論壇7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
: W* w2 i @9 A$ v6 t公仔箱論壇8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。www3.tvboxnow.com2 ?$ D Y" d0 Z5 x _9 f m
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網www3.tvboxnow.com; o9 P- N) A! V6 ]% n+ J
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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