在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及 _( C6 y K7 F" C; }
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 c4 L6 X; I7 B! c% c
以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb( `) `5 \+ O8 E5 Z3 ]( Y
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。tvb now,tvbnow,bttvb6 ^( Z6 E3 U4 \) p w
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e" A) l- j+ A2 @/ t) D3 Q
# {* n1 y* y1 h0 [, d( z; \: c/ Jwww3.tvboxnow.com『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, U* G" E U/ U0 h0 O+ B
1 o# }6 Y4 t+ @% G只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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# h2 Z2 G9 U" P/ W1 }# g我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很* I0 e1 u: J2 f3 N! J; V
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不公仔箱論壇( q9 j1 { ]* R- ~+ M% p
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
" L v9 G, b0 z4 ]! utvb now,tvbnow,bttvb道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發! X1 b% N. `. v3 A& E
敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
6 p/ \! V2 y8 R$ a( | g+ g% {: i林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
$ q( L0 F+ z: A' u7 Q }然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽' l5 p. G% c8 y1 s8 y
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
3 m" h# f/ f ]" {- z% XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
; E* O% U; {) Z, { q% ^1 {7 F* I0 ]% s' @有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
$ G- \1 N/ f4 M) F5 Q, o8 |- g大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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: [& E5 t( o9 [* m. ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' W8 F0 R! N& A+ o
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
, W4 B2 |1 @5 a- H {意見纏著我。- R1 v9 U- s' N$ h8 W& t
2 G1 L3 r6 |$ _- V我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫8 f$ p4 ^- w0 b& ^
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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; H0 z4 x" T9 u0 _9 j我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。( P( Q! J+ T. s% a, f1 B l
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ R, C0 c9 g& A% `; m, m" E ~# i
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
" b+ t* D% p% V" x! \" W9 n點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。- Y o i3 L! o! {
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇# c; @/ O9 Z: v
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
7 ?9 E9 I5 Y8 \5 B6 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。公仔箱論壇4 ?( {$ F& e% _# r
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
8 [% R, M5 e# N& r# ]7 w) L7 h一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
$ ~ L. Q6 S9 S# F2 ?- j+ H. Stvb now,tvbnow,bttvb在台北從來不會遇到 … 』我說。) H. u; Y, T3 `, b% D4 `' D; g
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V& j$ g" p. D! ~/ e
敗血症的危險 ! 』
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; x- z# Z# r4 i: X% ^www3.tvboxnow.com『我當然知道啊，可是 …』. x5 O; _! I8 K+ G, d1 O V
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓' Q) V2 a/ R- x" m2 B% Q. p0 ~
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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; Q( ]& r& t0 H' P2 D( y' O公仔箱論壇我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
1 @& r1 Y' s: E2 c2 z* K2 B/ Vwww3.tvboxnow.com光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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2 @1 G/ O! i5 g/ Y% e; Z2 t* h0 D我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還0 o' l+ }( b5 [6 P% f% K4 M
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
/ b/ O; H2 y' o0 z4 `9 utvb now,tvbnow,bttvb家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
& S; s2 W% u2 h7 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 m% r0 R, k$ j6 ^$ K3 X- I而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對公仔箱論壇; w# t. u" y: h0 n7 Z
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。* p: [8 g+ }9 \
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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7 h' m2 l `* Q4 a我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的$ Z# ]. Z+ Q1 S8 H
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
: w4 v F$ ~+ y# m& X6 P1 i& dwww3.tvboxnow.com大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
% ^8 }( `$ M' J' n8 t6 @然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n' ~2 H% A/ V' J8 I3 X0 _( h: N
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』公仔箱論壇( c/ @7 S' B: q2 V0 k# z( `, C4 \
9 ~- s1 B8 H- b) X! B8 m/ `9 N溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們) H9 ]/ E, m7 k1 A7 y& c( \; z
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! G' _$ @+ [! b" ~ l
9 {3 c8 E# t/ m我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
# ` Y0 B( u6 s& e. D院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇; X X+ \2 R; `. W
- [$ K5 H( i( }0 x/ T6 g我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的5 H2 p+ B3 A8 |% V7 H3 J
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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