根據線上刊載於8月28日內科醫學誌、美國預防服務工作小組(USPSTF)的一篇聲明，為無症狀慢性腎臟病(CKD)成人篩檢之可能效益或傷害的證據還不足以建議進行例行性篩檢。
$ k5 f1 d, _2 v& q$ Y$ d公仔箱論壇
2 d0 J/ w9 w- m. p) N公仔箱論壇5 E0 d, J+ X6 P, n/ `
許多組織對USPSTF提出將CKD篩檢列為考量之一，促使該工作小組回顧有關檢測與早期治療之各種議題的證據。www3.tvboxnow.com4 p, ]: l% @0 |* Y' g5 x4 u8 y0 C
公仔箱論壇 ^# L' S8 `' t( D# ~( Y* `; Z
: T- z: M5 _* h7 c2 h' B
各領域的結果都還未定論。工作小組寫道，雖然CKD初期常未被診斷，患病者可能有一些有助益的疾病處置介入，USPSTF發現，在一般人口(也就是沒有慢性病者)中，篩檢準確度、早期治療效益、篩檢傷害的證據還不足。
u# a4 d0 A( h! ]) Xwww3.tvboxnow.com
+ n: P& G, {. {1 \4 U V
5 P5 v* @( l# [5 Utvb now,tvbnow,bttvb 美國約有11%的成人有CKD，雖然這個疾病和年長、糖尿病、高血壓有關，但它通常是到了惡化階段時才會有症狀。
) k' G* u% f1 n7 g公仔箱論壇
( e" v9 B& q9 x' D6 Stvb now,tvbnow,bttvb
* k1 v. G2 ?6 ^8 w公仔箱論壇 USPSTF表示，一線照護機構適用的CKD檢測包括分析尿蛋白(微蛋白尿或具蛋白尿)且檢查血清肌酸酐值，以估計腎絲球過濾速率；不過尚缺例行性篩檢檢測的效益證據。9 K, f6 o5 g0 T# A. w( Y- _
; @# G3 E& a \& n5 D% ]& J
2 n) ~& M, C& D9 ~ 他們寫道，沒有研究評估單項檢測之敏感性和專一性與CKD(定義是腎功能降低或腎臟損傷且持續至少3個月)診斷的檢測。
* g9 p( u0 i( b _* C9 `0 D公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 J g% ?) k$ x3 f, R. s( l3 v
4 ^6 P: ^- A% v8 g8 U9 [, N" K# }
對於被歸類為CKD風險較高的病患，醫療組織一般會建議篩檢：例如，美國糖尿病協會建議所有糖尿病患者進行CKD篩檢；不過，對於沒有糖尿病或高血壓之成人，CKD風險與相關不良反應少，沒有一線照護機構建議對所有成人進行篩檢。www3.tvboxnow.com0 O2 t# X4 v+ g3 J/ m* ]/ f7 s
% M9 W/ n) z* {, g8 y) M( j
9 F2 P6 Z. Z! N0 ]' Y3 G. e4 [" e USPSTF發現，沒有研究描述無症狀成人CKD篩檢有關的直接傷害，但該小組指出，偽陽性結果可能是最重要的潛在傷害。5 k6 V$ l/ w9 R# B$ X) d+ O* y% o" W
tvb now,tvbnow,bttvb. L) b9 v# `" p% L7 a, `# q
" G) C9 Q4 |5 T2 owww3.tvboxnow.com USPSTF表示，病患被誤認為有CKD，接受了不必要的治療和診斷介入，而產生有害的影響。
4 m) Z9 e4 q( @$ P0 U
2 Q+ b# M1 o7 _# Y @5 s
: Y. D+ ^* E5 w- D$ j( H USPSTF回顧中並未納入檢測費用，該小組強調，並不建議將CKS篩檢與監測列為糖尿病或高血壓等慢性病患者之疾病處置的一部分。 |
發表於 2012-9-11 09:54 AM
| 