年長、最近心臟病發作都增加了與關節置換術有關的風險www3.tvboxnow.com# }. H4 O; c% [) ]3 i f$ i
有個大型研究顯示,60歲以上的人動手術更換破損的髖關節或是膝關節後,心臟病發作的風險顯著較高。
- `5 e! Y. U7 i5 v& \0 C$ W+ ^www3.tvboxnow.com- ^ A/ l: r; c
$ b3 V, T! s$ I) G( y; Rtvb now,tvbnow,bttvb 這項研究刊載在內科醫學誌(Archives of Internal Medicine),它評估了1998年到2008年之間,丹麥9萬5千多位成人置換髖關節或膝關節手術的醫療記錄。
* M; o: X6 _) E ?8 lwww3.tvboxnow.com' H# Q: s2 l2 r! t+ D" o
www3.tvboxnow.com8 Y4 ^3 V+ K" d- T" ?
結果發現,每2百個髖關節置換者以及每5百個膝關節置換者中,就有1人在術後6週內心臟病發作。
7 U+ ^9 s$ |( ^1 O4 k" T, Lwww3.tvboxnow.com
5 U2 b1 |% @5 Awww3.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb3 J9 P# m/ }+ t& [: E. ]) J( O
相較於同年齡、同性別、沒有做關節置換手術的成人來說,髖關節置換者在術後2週內心臟病發作的機率提高了25倍;膝關節置換者的機率提高了30倍左右。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o; d9 p9 a9 H+ Z
" D9 ^, k( ^7 B# J' q, c D
* D' r* V% z% }" c5 P1 F9 B( J& A 即使調整年齡、性別、社經地位、使用可能增加心臟病發作風險的藥物(例如NSAIDs)等因素後,風險依然存在。
5 ~% J, q/ [4 E9 X" H7 {5 N1 K( J/ Ktvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com3 |# F, L) N& m3 h% s8 Q
' D/ s& }% P! C$ ^8 F1 B' l
研究人員以疝氣手術為對照組,比較關節置換手術者的心臟病發作風險,結果發現,做關節置換術的患者心臟病發作風險仍然顯著升高,比做疝氣修補的成年人高約21倍。2 r& v5 h& d6 ?+ @ j: ]* O- M
4 ~0 u! H! _: ]9 c
t; b& E! b8 l% Dtvb now,tvbnow,bttvb 可以肯定的是,手術會有壓力,任何形式的手術都會增加心臟病發作的風險,尤其是有心臟疾病史的60歲以上成年人。
( |( e6 J' W1 z6 B- g5 N t& ^tvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com" F* @1 Z) }8 S5 P" e( l
- J- j* N4 |4 D3 ]/ |公仔箱論壇 因為之前的研究曾發現關節置換會增加患者腿部或肺部血塊的風險,因此關節置換者都會開立血液稀釋劑。www3.tvboxnow.com( ?' ~8 M. a+ J% l* k/ v/ v
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T' k: n) _- A l. B
# z5 }7 _4 m. `4 }7 ttvb now,tvbnow,bttvb 烏得勒支大學的藥劑師Arief Lalmohamed表示,他不確知為什麼關節置換會增加心臟病發作的風險,但他認為,可能與喪失「血流動力平衡」有一些關係,這是指在手術過程中血流量和血氧的破壞,可能壓迫心臟。tvb now,tvbnow,bttvb! b& O9 _" b5 M: T. w4 ~( `
3 j% M# `2 ~4 `www3.tvboxnow.com
7 Y4 c8 g9 _1 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 紐約市Lenox Hill醫院的Matthew Hepinstall醫師表示,大手術本來就會提高易受傷害患者的心臟風險,這就是為什麼要先確定患者的健康是否足以進行大手術的原因。這項研究真正的益處,是幫助醫師辨識誰可能是心臟病發作風險增加的患者。, I2 n! w) w% z* H7 L1 n
6 x0 l/ |: l" o j+ F# [* f& C
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 _* [! P* @# f- U% B# W1 c) L
這種非急需手術大部份的患者是考量生活品質的問題,但我們需要非常認真的思考,超過80歲、有心臟疾病、或是前一年曾經心臟病發作的患者,術後心臟病發作的風險最高。 |