我們都知道多喝含糖飲料會導致肥胖和代謝症候群;但是,代糖飲料真的比較健康,可以避免肥胖和代謝症候群嗎?最近的臨床資料說,代糖飲料可能比含糖飲料更危險。一篇發表在 2009 年 4 月 Diabetes Care 期刊的文章說,常喝代糖飲料,和肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病的增加,都有關聯;另一篇在 American Stroke Association’s International Stroke Conference 2011 會議中發表的論文說,每天喝代糖飲料會增加心血管病罹患率,增幅高達 61%。
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多喝代糖飲料會增加:肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病( s# M; F" C7 d6 D* T3 e
2 O+ S) ~! h4 r+ d; l5 d' g4 vtvb now,tvbnow,bttvb這篇文章的作者是美國德州大學的 Jennifer A. Nettleton 教授,和她的研究團隊,臨床實驗的名稱叫做 Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (多族群之動脈硬化研究)。tvb now,tvbnow,bttvb2 u! X+ w: `% p7 C" S# h4 e( \: o
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受試者在剛參與研究的時候 (2000~2002 年間) 填寫他們的飲食習慣問卷,其中包括他們的代糖飲料的飲用量。之後在 2002-2003、2004-2005、和 2005-2007 年間,共 3 次接受健康檢查,診斷是否有罹患代謝症候群或第二型糖尿病。
& Q4 G' e M }2 p7 d' R" FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇5 C# x/ }: b' I: I0 |4 M# k$ {
在本研究,診斷代謝症候群的標準是根據 2001 年版的 The US National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III,即當受試者有:男性腰圍超過 102 公分或女性超過 88 公分、三酸甘油脂過高於 150 mg/dl、高密度脂蛋白過低 (男性小於 40 mg/dl 或女性小於 50 mg/dl)、血壓高於 130/85 mmHg、空腹血糖高於 110 mg/dl 等 5 項之中的 3 項,就算是罹患代謝症候群。第二型糖尿病的診斷標準是有以下 3 項之中的任何 1 項:空腹血糖大於 126 mg/dl、或受試者已經被診斷出糖尿病、或正在服降糖藥。
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研究者用統計的方法消除了種族、年齡、飲食、和其他生活習慣等因素之後,分析受試者 ”飲用代糖飲料的習慣” 和 “其代謝症候群或第二型糖尿病罹患率” 之間的關聯性。
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& Y( ]2 W- }; D/ Q$ v統計分析結果發現:公仔箱論壇/ V% C% Y" I. G6 \* r6 a' U
每天至少喝一罐代糖飲料的人 (和沒有或很少飲用代糖飲料的人比較),其罹患代謝症候群的機會增加 36%,其罹患第二型糖尿病的機會增加 67%。公仔箱論壇' h7 _. I/ i; Y( L: U
“是否每天飲用代糖飲料” 和五項代謝症候群的標準中的 “腰圍肥胖” 及 “空腹血糖” 的發生,都有顯著的正關聯性;而和其他三項代謝症候群標準的正關聯性,在統計上並不明顯。
( O' |+ f% T6 u" |' nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然飲用代糖飲料之所以會引起代謝症候群,通常和肥胖有關;但是,研究者發現,多飲用代糖飲料,不一定需要透過肥胖,就能增加罹患第二型糖尿病的機會。
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研究者評論說:雖然我們發現 ”常飲用代糖飲料” 和 “日後罹患代謝症候群或第二型糖尿病的機會”,兩者之間有顯著的正關聯性,但目前尚不足以證明兩者之間有直接因果關係。& O! s4 R% I/ ?
2 P# S( [7 I+ S; t代糖飲料比含糖飲料更容易引起心血管疾病www3.tvboxnow.com+ J' \5 _7 a' G, p0 S
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這篇論文是由美國邁阿密大學的 Hannah Gardener 博士,和她在哥倫比亞大學的合作者,所共同發表的。研究計畫 Northern Manhattan Study 是一個在紐約曼哈頓北區所做的多目的、多種族的大型臨床實驗。在研究代糖飲料部分,一共有 2564 人參與,年齡 40 歲以上 (平均 69 歲),其中 63% 是女性,21% 白種人、24% 非洲裔、53% 西班牙語裔。受試者在 1993~2001 年間進入這個臨床實驗,在加入的時候要填寫一份生活調查問卷,其內容包括飲食和運動等習慣,而且要接受身體檢查。
: P- m' P( O0 X2 W iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 B( e' U+ Z! H! B0 d8 a! Btvb now,tvbnow,bttvb研究者將受試者依據他們喝汽水飲料的習慣分成:不喝汽水飲料 (每月少於 1 罐)、偶爾喝含糖(每月 1~20 多罐)、每天含糖(每天至少 1 罐)、偶爾代糖、每日代糖、偶爾兩者都喝、和每日兩種都喝,共 7 類。然後分析 ”飲用汽水飲料的習慣” 和 “其日後罹患心血管疾病” 之間的關聯性。( A8 ^% n( v. a Z/ K! ?% ?0 n+ w
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分析結果發現:% i6 C6 y! I+ \. S; S0 I ^
在平均 9.3 年的追蹤期間內,共 559 位受試者有罹患心血管疾病紀錄,其中 212 位中風、149 位心臟病發作、338 位死於跟心血管有關的疾病。tvb now,tvbnow,bttvb7 r# N" v: T* w1 M# [0 W
在觀察期間,常喝含糖飲料者,其心血管疾病的罹患率增加並不明顯;反而是每天都喝代糖飲料者,比很少或從來不喝代糖飲料者,其中風和心臟病發作的機會明顯地增加了 48%。
7 i4 w' _8 ?. V' U7 m; R公仔箱論壇以上這個 48% 的增加是在統計上已經消除了年齡、性別、種族、抽菸、運動、喝酒、和熱量攝取等因素。tvb now,tvbnow,bttvb) \9 R0 `3 S3 |7 [3 }& x2 Z* o! Q) {
甚至於當研究者也在統計上消除:代謝症候群、周邊血管病變、和過去心臟病史之後發現,飲用代糖飲料者的心血管疾病罹患率,在觀察期間仍然顯著的增加。
5 g, P" B" V3 B5 k* E+ rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb% ~6 C8 W5 }5 Q' B& L/ c1 ], Z
研究者評論說,如果將來進一步的臨床,能證明代糖飲料確實比含糖飲料更容易增加心血管疾病,則證明使用代糖飲料來取代含糖飲料是一個很錯誤的取代。她又說,她們的這一個臨床有兩個缺點:第一個缺點是,受試者的飲食習慣資料是由自己填寫的,並沒有經過求證;第二個缺點是,並沒有收集代糖飲料品牌方面的資料,而不同品牌有可能使用不同的代糖化學品 (如 aspartame、saccharine、sucralose 等,目前市面上最常用的是 aspartame),所以我們無從知道哪一種代糖化學品比較危險。
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; t( A* a# U0 s7 ^tvb now,tvbnow,bttvb代糖飲料的其他健康危害
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7 L0 \+ t+ a6 a0 ^: N9 }, ^$ m/ x目前並沒有足夠的動物實驗或臨床資料,來說明為什麼代糖飲料會增加肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病、和心血管疾病的罹患率;雖然有動物實驗的結果,說喝代糖飲料會增加食慾。www3.tvboxnow.com$ M+ {9 d. J+ d$ v" s+ {9 M; |
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除上述之外,代糖飲料還有其他健康危害:tvb now,tvbnow,bttvb7 y4 m; X1 h& Y- u& ^% E& [
代糖和其他糖類一樣,長期大量食用都會引起上癮的現象,尤其代糖化學品的甜度是蔗糖的 200-13000 倍,更容易上癮。公仔箱論壇, c3 E- [& q9 n$ j+ X/ y
從前有一個臨床實驗 Framingham Osteoporosis 的結果,發現無論飲用代糖或含糖的可樂,都會在女性受試者身上造成骨質疏鬆。其原因可能是可樂飲料中的咖啡因和磷酸會增加身體鈣質的流失,不但會引起骨質疏鬆而且會帶來骨折的危險。 |