www3.tvboxnow.com0 p3 v5 `! g( U# ]
www3.tvboxnow.com, V* y" H9 l8 R" T- Z
/ b" C1 R2 E# C/ C5 W& T8 btvb now,tvbnow,bttvb近二十年來，癌症的治療逐漸進步，特別是近十年研發出一些化療的新藥物，例如「健擇」、「紫衫醇」等。這四、五年也開始出現一些新的治療方式，如新生血管抑制劑與標靶治療。而放射治療也進步到「影像導引」的階段，因準確性提高，效果也相對提升。tvb now,tvbnow,bttvb- W( P0 I( L! Z) b0 ] r
7 K! K/ v+ W6 zwww3.tvboxnow.com然而，多樣化的治療方式，卻讓病人和家屬不知所措，因為他們根本不知道哪個選擇才是最好的，所以簡略說明幾種與從前不同、現行的主要腫瘤治療方式與工具。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- X9 ~$ l& G. z2 k& T9 @+ ]
1 _. [+ _" U+ ~* T! T- E) I) a4 T. j0 M公仔箱論壇治療方式的多樣化
. u: R6 c6 B# U) R' p5 p) |$ N一、化學治療! _. q, ?" Y, G9 S B9 i
是一種很普遍的癌症治療方式，也是全身性治療的方法，以藥物摧毀癌細胞。化學治療的特色是，可以用一種或多種藥物的合併治療，因應不同的癌症類型及部位，去選擇不同的抗癌藥物的組合。
& _# G" y6 ~! F, B F, C8 J' H" otvb now,tvbnow,bttvb二、標靶治療
! B, U, S) i6 G/ O$ a' d+ @tvb now,tvbnow,bttvb標靶治療，是透過抑制這個東西，使癌細胞不再分裂，使其產生「自然凋亡」（apotosis）現象，達到有效控制病情的目的，且不會對正常細胞造成傷害。
$ n9 D! H% R' Q& P: n4 Atvb now,tvbnow,bttvb三、荷爾蒙治療; O4 @' a$ t; Q% i5 R
我們都知道，與荷爾蒙有很大的關係的疾病，如女性的乳癌，或男性的攝護腺癌，都是屬於性別取向的疾病。所以，以往的荷爾蒙治療，主要作用機轉就是在調整「競爭荷爾蒙」的濃度，但現在有更高層次的藥物，作用於中樞的部位。3 {. w5 h- i6 C
' g$ e& K. w7 m: |. U/ f' C治療工具的演變
# b$ E' Q. U- Otvb now,tvbnow,bttvb一、放射治療：準確性的提升
3 L1 k7 R3 a& DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。放射治療的儀器與技術，從早期的鈷六十治療機，演變到直線加速器；從傳統2D放射治療、三度空間順形治療、強度調控放射治療到4D放射治療（即三度空間加上擷取時間內位移模型），乃至「咖碼刀」、「光子刀」、「弧形刀」、「電腦刀」、「導航螺旋刀」、「影像導航弧旋刀」、「諾利刀」、「銳速刀」等等不同的治療設備所衍生的放射治療技術名詞。
) P# L& ?6 T( ^6 a( v g, W# k公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ n" Y" T/ W. F$ Q( D' w
傳統的放射治療重視的是「區域性」，現在則注重「準確性」。像「影像導航弧旋刀放射性治療」，最主要的功能是在治療的同時，可以確認它要治療的地方。如果這點獲得確定，正常組織就能得到保障。由於照野變小，便可以增加單次劑量來得到更好的癌細胞殺傷效果，因為每次治療都與對癌細胞的殺傷力成正比。相對於從前的「區域性」照野，多是為了遷就其準確性。這樣一來，便減少了照野的次數，這也是目前「低照射次數」的原理。公仔箱論壇; }) f4 |. A8 V; U$ H0 O
+ X) o* H- Y/ J, v& n所以，任何放射治療都必須同時兼備「密集」與「精準」兩項原則，才是放射治療的精髓。
$ A: e- @; v- `' O. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb U" z) N: X0 p3 t# G8 _, k
二、外科：微創手術的進步www3.tvboxnow.com/ n% j y* k$ g+ D3 P
隨著腫瘤治療方法的進步發展，外科在腫瘤治療上所扮演的角色，也開始有別於以往。早期外科其實是一種嚴重且具破壞性的方式，當時的手術只考慮到患者的治癒率，患者的美觀、器官功能、生活品質都不在考慮之內。因為手術後的治療工具愈來愈多，所以運用外科手術的部分也相對愈加保留。
0 ]9 C! v. e2 N$ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 K, W7 S/ N+ Y! Q$ u
目前咽喉癌、乳癌及攝護腺癌進行根除性手術的比例下降許多，取而代之的是微創手術合併放射治療。www3.tvboxnow.com+ A+ A% X5 V& ~3 \2 W
6 S5 n L* o$ H O公仔箱論壇抗癌工具的整合
! p+ v }2 F: tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於治療工具的增加，使我們更有機會找尋到不同的組合，得到更好的功能保留，及尋求更佳的治療效果，即所謂的「量身打造的治療計劃」。
4 ~3 [ c) T; ?" n2 {; x
2 _: C( z W4 h( x1 c0 g8 R! N F! Q以本院的直腸癌為例，以往都是切除腫瘤及肛門，再施行化放療，來減少局部復發與遠端轉移來達到治療的目的，但病人必須犧牲肛門。現在的做法是先施行化學治療、標靶治療及影像導航弧旋刀，最後再利用「超音波刀」進行微創手術，不但效果好且病人傷口約三公分（以前二十公分），且百分之九十五可以保留肛門的功能。
' W4 V4 Z. U: [( p! ~+ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www3.tvboxnow.com# F$ Q' j) O. P- H- g
相信未來一定有更多的組合方式，在使用於不同部位的腫瘤上，這也是癌症病患的一大福音。
K- a3 p; r( qwww3.tvboxnow.com
O ]% @4 \/ j/ U: x4 f5 c* i" W/ T9 L" J) T
蘇志中醫師 / 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 - 腫瘤治療科公仔箱論壇 \9 {5 V J1 m) ]
3 T% q! Z$ J+ j& J) m4 Z+ Ttvb now,tvbnow,bttvb. T+ ^6 I$ T. w2 C; a$ q
; G3 \. {$ L- Y$ d |
發表於 2012-12-26 02:35 AM
| 
