6 Z; n$ Q) U4 z' j! a& d8 ?6 u" M公仔箱論壇. k" h' ~0 X& g% t2 `4 N
www3.tvboxnow.com6 F" T) ~2 }- p0 g: ~ j4 k! G7 x
近二十年來，癌症的治療逐漸進步，特別是近十年研發出一些化療的新藥物，例如「健擇」、「紫衫醇」等。這四、五年也開始出現一些新的治療方式，如新生血管抑制劑與標靶治療。而放射治療也進步到「影像導引」的階段，因準確性提高，效果也相對提升。www3.tvboxnow.com$ W, S5 P: O$ }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 I7 Y0 k- k! U9 v( U3 A
然而，多樣化的治療方式，卻讓病人和家屬不知所措，因為他們根本不知道哪個選擇才是最好的，所以簡略說明幾種與從前不同、現行的主要腫瘤治療方式與工具。
& q# t s( S! E3 w( t/ o
9 ~' J8 ?4 \1 Ytvb now,tvbnow,bttvb治療方式的多樣化tvb now,tvbnow,bttvb- z5 q1 C$ K' I( M5 h
一、化學治療
2 _7 ^3 U! U5 P2 S% l: t8 \www3.tvboxnow.com是一種很普遍的癌症治療方式，也是全身性治療的方法，以藥物摧毀癌細胞。化學治療的特色是，可以用一種或多種藥物的合併治療，因應不同的癌症類型及部位，去選擇不同的抗癌藥物的組合。
0 f; l9 }) c( q8 ]8 |6 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、標靶治療+ U5 l; j5 f/ |6 a. L- p
標靶治療，是透過抑制這個東西，使癌細胞不再分裂，使其產生「自然凋亡」（apotosis）現象，達到有效控制病情的目的，且不會對正常細胞造成傷害。www3.tvboxnow.com, T& t9 B3 a5 y5 |7 {( a; Z& s0 A
三、荷爾蒙治療公仔箱論壇* s$ E% H$ V3 k l" p0 L$ d$ Y
我們都知道，與荷爾蒙有很大的關係的疾病，如女性的乳癌，或男性的攝護腺癌，都是屬於性別取向的疾病。所以，以往的荷爾蒙治療，主要作用機轉就是在調整「競爭荷爾蒙」的濃度，但現在有更高層次的藥物，作用於中樞的部位。
7 a) j; s, x$ K- f/ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 x q( R# T. c4 B" o: y2 ]
治療工具的演變
. }& `/ W: @! A, d2 U' k一、放射治療：準確性的提升* C' Y8 U& k2 W, V* w/ V9 K
放射治療的儀器與技術，從早期的鈷六十治療機，演變到直線加速器；從傳統2D放射治療、三度空間順形治療、強度調控放射治療到4D放射治療（即三度空間加上擷取時間內位移模型），乃至「咖碼刀」、「光子刀」、「弧形刀」、「電腦刀」、「導航螺旋刀」、「影像導航弧旋刀」、「諾利刀」、「銳速刀」等等不同的治療設備所衍生的放射治療技術名詞。tvb now,tvbnow,bttvb- t& ^& B! ~' C- p8 i( Z
3 d8 y# {- t; q* |2 y傳統的放射治療重視的是「區域性」，現在則注重「準確性」。像「影像導航弧旋刀放射性治療」，最主要的功能是在治療的同時，可以確認它要治療的地方。如果這點獲得確定，正常組織就能得到保障。由於照野變小，便可以增加單次劑量來得到更好的癌細胞殺傷效果，因為每次治療都與對癌細胞的殺傷力成正比。相對於從前的「區域性」照野，多是為了遷就其準確性。這樣一來，便減少了照野的次數，這也是目前「低照射次數」的原理。tvb now,tvbnow,bttvb& D8 R8 Y% |! I' w0 b, ~2 P
0 U( d |( Q7 D* H
所以，任何放射治療都必須同時兼備「密集」與「精準」兩項原則，才是放射治療的精髓。
+ y+ B% h: I; V. OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, F: Q/ D( c- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、外科：微創手術的進步
7 ?- Z4 Q+ o) p$ Zwww3.tvboxnow.com隨著腫瘤治療方法的進步發展，外科在腫瘤治療上所扮演的角色，也開始有別於以往。早期外科其實是一種嚴重且具破壞性的方式，當時的手術只考慮到患者的治癒率，患者的美觀、器官功能、生活品質都不在考慮之內。因為手術後的治療工具愈來愈多，所以運用外科手術的部分也相對愈加保留。
7 h) T1 F% k& @. u }1 ?tvb now,tvbnow,bttvb
; c7 j. m7 K& s- T& `' b1 L7 V' ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前咽喉癌、乳癌及攝護腺癌進行根除性手術的比例下降許多，取而代之的是微創手術合併放射治療。www3.tvboxnow.com5 W# s6 C- c9 D# R
www3.tvboxnow.com; }: |' j9 z) A* m( M5 W' ]8 \
抗癌工具的整合公仔箱論壇% e0 s- x$ Q0 _) r
由於治療工具的增加，使我們更有機會找尋到不同的組合，得到更好的功能保留，及尋求更佳的治療效果，即所謂的「量身打造的治療計劃」。
2 r$ @9 P, B" C) T公仔箱論壇公仔箱論壇6 ^2 R* S0 m- x" ~0 A: N; B
以本院的直腸癌為例，以往都是切除腫瘤及肛門，再施行化放療，來減少局部復發與遠端轉移來達到治療的目的，但病人必須犧牲肛門。現在的做法是先施行化學治療、標靶治療及影像導航弧旋刀，最後再利用「超音波刀」進行微創手術，不但效果好且病人傷口約三公分（以前二十公分），且百分之九十五可以保留肛門的功能。
4 H6 O% J# F5 b0 M
( Q: c9 t% X/ T4 s相信未來一定有更多的組合方式，在使用於不同部位的腫瘤上，這也是癌症病患的一大福音。公仔箱論壇: J2 c8 I8 I. ]& [- d: c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T" B# E& k, G* p
www3.tvboxnow.com( K- v) y1 L/ w/ y
蘇志中醫師 / 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 - 腫瘤治療科TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E# `( o, d+ a+ ]1 X G4 C
www3.tvboxnow.com% D& A k' Y* F! y, E) Z
* q( }! D9 h) C5 Y2 X" ^( @公仔箱論壇9 u- U5 {( ^2 r4 P8 I
|
發表於 2012-12-26 02:35 AM
| 
