根據台灣腎臟醫學會的統計資料,目前全台約四萬名洗腎患者中,糖尿病幾乎是最大的禍首,約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎,而且可以預期的是,這個比例只會增加不會減少。
) r3 A- u9 e2 M2 swww3.tvboxnow.com
1 a7 X2 T; v! f. j糖尿病對腎臟的影響,依嚴重度可分為五期。& }# X$ E2 J1 ]9 N! `% ^& S8 A. o
, Q" l$ G( A$ B# f' C& A: p. n( F) Z3 D
前兩期病人並沒有症狀,腎功能檢查正常,臨床上除非做腎臟切片檢查,否則醫師也無法判斷。) X% ?- k4 Q$ {1 S
公仔箱論壇+ r! |' M& `) n/ C( J
第三期稱為微量白蛋白尿期,這時腎功能檢查仍正常,也無明顯症狀,只有部份病人血壓升高,可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。
4 Q2 J& @* n. E
4 ~. w/ t& A, f/ C( y' L8 D- _9 ]公仔箱論壇但此階段卻是治療的黃金時期,一旦治療失敗,隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退,此時雖全力治療,也難以讓腎功能恢復正常,只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳,終將進入第五期尿毒症,必須長期洗腎以維生。
3 ~4 u! p3 u) x1 N' |tvb now,tvbnow,bttvb
# G) M8 F" S4 A# x% f- c1 {3 K依據上述的統計資料,台灣地區糖尿病患者,約28%處於微量白蛋白尿第三期,約17%為第四期,呈現蛋白尿,而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時,腎功能的篩檢就有絕對的必要性,目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常,每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。公仔箱論壇+ q9 S) Y! c, C; R3 p5 e( M: }0 R
0 t/ g0 {6 n- o$ ?6 b. ?tvb now,tvbnow,bttvb想要控制糖尿病腎病變有四要法。
; z, A ~/ v4 c+ d q; Kwww3.tvboxnow.com
( C9 h3 W, b( e: VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一要先控制血糖,不管是使用藥物或注射胰島素,最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。& Z4 a9 K; ]. k) ^8 H; p
8 O/ q4 d0 a* J4 ?
第二是控制血壓,目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。公仔箱論壇" F1 \7 {' B0 I2 h1 U* B
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 c; i% d s% i3 V
第三個則是低蛋白飲食,每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質,但不可控制過頭,以免造成營養不良。
# Q' r6 E* D% q, Q3 b( jtvb now,tvbnow,bttvb
( H. U- H; |2 [" T; j; e! oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後,當然也是最重要的,就是與腎臟科醫師合作,不隨意服用來路不明的成藥或草藥,相信一定可以打贏這場仗。 |