長期鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感及鼻涕倒流，偶而還伴隨咳嗽、頭痛、發燒或嗅覺低下，若是就醫求助卻遲遲未改善，甚至病情更加嚴重，有可能罹患慢性鼻竇炎併鼻息肉疾病。tvb now,tvbnow,bttvb, r! Q, x& I. ] S
- b% p: X3 B0 X* ] G* k) z一位58歲男性患者，主訴右側鼻孔長期鼻塞，不時還有右側臉部腫脹感與膿鼻涕，偶而有血性鼻分泌物與流鼻血，且在感冒時症狀更嚴重。公仔箱論壇# z6 F( R) Q: ]# l4 \9 _- }
6 X! H! B& `: |8 R" |5 n
近日因一次劇烈打噴嚏後，發現右側鼻孔突出一個拇指大小的腫塊，呈暗黃色且佈滿血絲，並將右側鼻孔完全塞住，因此速至耳鼻喉科就診。經詢問病史後，先做X光及鼻竇內視鏡檢查，再安排鼻竇電腦斷層掃描檢查，確診為慢性鼻竇炎併鼻息肉。病患隨即接受功能性鼻竇內視鏡手術，並清除鼻竇膿性分泌物與打開阻塞的鼻竇開口，術後輔以抗生素治療及定期門診追蹤，目前恢復情況良好。
( l; \, G- I; {" k4 T$ O5 L
4 p M! y T; p! F. @ U" u5 Z臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科醫師徐欣健表示，鼻竇炎是耳鼻喉科門診常見疾病，一般症狀為鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感、鼻涕倒流、長期咳嗽及頭痛等，偶而伴隨發燒還有嗅覺低下，當症狀持續超過3個月以上則稱為慢性鼻竇炎（Chronic Rhinosinusitis，CRS）。
# @' L( X/ r0 \6 ywww3.tvboxnow.com www3.tvboxnow.com6 K' Z: Z% c# h, X5 j2 T6 C% x
目前大致可分為三類：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l6 [7 ]5 f4 h9 a2 }' T
- I( t/ s4 W! v# ^2 }3 H& n+ s
1.慢性鼻竇炎無合併鼻息肉（Chronic Rhinosinusitis without Nasal Polyposis， CRSsNP）佔60～65%。公仔箱論壇/ n4 t/ R# k1 @0 X) {1 K
$ M7 g, H& u0 ^5 P9 w6 o( d7 ~2.慢性鼻竇炎併鼻息肉（Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyposis，CRSwNP）佔20～33%。
2 t) v- V8 R q) {8 b" U5 F% Qwww3.tvboxnow.com 公仔箱論壇6 J1 h& G0 J3 g; |
3.過敏黴菌性鼻竇炎（Allergic Fungi Rhinosinusitis，AFRS）佔8～12%。
$ A6 X8 s# a3 K i h! r. @# S% }- Swww3.tvboxnow.com 根據臨床統計顯示，美國每年慢性鼻竇炎影響12.5%人口（約3,100萬人），台灣罹患率約15～20%，也就是說，大約每5～7個成年人中，就有1人患有慢性鼻竇炎。徐欣健說明，慢性鼻竇炎常起源於竇口鼻道複合體（Osteomeatal Complex， OMC），也就是大多數鼻竇的共同開口受阻塞，則會發生鼻竇炎情形，病因是由多種導致鼻竇慢性發炎的因素或疾病引起，鼻息肉即為其中之一。
& k0 p7 T) a ?, U8 B
* S# Z* V8 q& ]) aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若患有慢性鼻竇炎併鼻息肉，局部檢查及鼻竇內視鏡檢查會發現鼻黏膜紅腫、膿鼻涕及鼻息肉，口咽腔也會發現鼻涕倒流現象。徐欣健提出，慢性鼻竇炎併鼻息肉的治療首選為功能性內視鏡鼻竇手術（Functional Endoscopic Sinus Surgery， FESS），目的是清除鼻息肉與保持鼻竇開口暢通，以及維持正常的鼻竇生理功能。
9 j- `! J# ^) K/ [0 z$ j3 G* J E公仔箱論壇 公仔箱論壇7 V! `( e" u* i# y
與傳統鼻竇手術比較，鼻竇內視鏡治療有以下優點：
' u6 ^5 X4 M+ C, f8 |" S公仔箱論壇 公仔箱論壇( Z9 G7 V5 Y$ R0 K# z& z, w
1. 減低病患痛苦
" E& d1 c" p3 K; I2 ]. g公仔箱論壇
" v. V" P; Z( N4 Y, @! ~% htvb now,tvbnow,bttvb2. 減少住院時間及開支tvb now,tvbnow,bttvb. l4 g6 u# b% i4 ?( b' [5 S
公仔箱論壇- W9 P% P( B) Q0 [: b {
3. 減少不必要的臉上切痕
- _9 h* X0 l2 s! R$ N0 Ewww3.tvboxnow.com 公仔箱論壇$ A# g3 }6 l7 h
4. 維持正常鼻竇生理功能
; |- n4 E3 p5 b& Y tvb now,tvbnow,bttvb8 E9 x- B4 f/ ~0 N* H$ ~# S9 I$ }
通常施行鼻竇手術治療後的效果都相當不錯，術後若無不正常出血，隔天即可出院。
0 I. k$ a9 r5 j 3 |; ] P% m% O9 W. {' H' V6 `
徐欣健呼籲，民眾若有長期鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感、鼻涕倒流或長期咳嗽及頭痛，應盡速至耳鼻喉科門診求診，以便早期發現，早期治療。 |
發表於 2013-1-22 04:52 PM
| 
