最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。
7 ?" t! ` M2 b/ ~「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」$ U3 Y2 [: O4 X5 }
「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」公仔箱論壇6 C/ R; X7 [* g1 r* f2 F
為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。
' A7 }1 ^, z$ @「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。
$ V6 o8 w* l% Owww3.tvboxnow.com我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。
4 ^; x, b5 j& f/ [4 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」公仔箱論壇7 \% ^. g3 l9 W
「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」
* e7 m2 p) R7 `) G/ L7 B4 A3 Xwww3.tvboxnow.com女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。
5 X% c; m, Q' y& [1 t& l根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。www3.tvboxnow.com& P1 d1 L2 r8 s
夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。
' G0 P* H( @# Z. Z/ \5 t, CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。tvb now,tvbnow,bttvb7 C/ ]( \3 ]% c) \
除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：www3.tvboxnow.com3 @8 E, u: g# y0 ?) }6 H
1限制水份攝取：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i% H' w( ?4 w# K1 S3 u+ x# @, k
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。公仔箱論壇( I u" `% [0 ^7 P! |
2在床上時間不要過長：www3.tvboxnow.com$ @% K& G2 J' `: m
許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B g' Z0 q `" f+ _2 s
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。* U4 P* \7 t' q/ k: {8 U9 {
3每天適度運動：
' d6 ^+ S. c2 s1 }如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。
! H/ W2 J1 O+ N, m7 K6 s( ^4保持床鋪溫暖：
7 U$ t* g$ ~ {8 L0 v尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。
9 c) V. Q6 H9 c5 \5 [tvb now,tvbnow,bttvb研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。公仔箱論壇4 i. E" j4 [% ^, y2 d
臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。www3.tvboxnow.com8 I; v# }/ o" f6 \* d# |
夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。 www3.tvboxnow.com8 Y2 q$ z/ \! x3 }7 X/ x+ S9 y5 e
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9 R! U& x' f9 s. V9 w5 L! Z) x公仔箱論壇公仔箱論壇$ R% Q1 C. u) \/ U2 [
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發表於 2014-2-13 06:33 PM
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