後生仔女也風濕 tvb now,tvbnow,bttvb( f x* A1 {6 x$ _
左起：李家榮醫生、袁卓煒醫生（胡景禧攝） 
0 C" @" V, {* g- V1 T公仔箱論壇
風濕病，男女老幼風險均等。最常見是因年老引起的退化性關節炎，而中年男士受痛風威脅的風險較大，類風濕關節炎和紅斑狼瘡則常見於生育年齡的女性，強直性脊椎炎主要侵襲年輕男士。
4 u) e' ?7 ?5 f. X. G
風濕病十分普遍，但公眾誤解極多﹕天氣轉變引致風濕發作，長期腰痠背痛只是工作疲勞所致，風濕病只是骨關節疾病，關節沒紅腫痛就可以停藥……似是而非，由風濕病科專科醫生李家榮一一拆解。
! O3 r* K) G5 g1 z公仔箱論壇
【拆解謬誤】 8 v& }) k. m$ @( u- D
謬誤：天氣變，風濕病就會發作。 6 ^" X0 J& Q- I1 L+ L- K7 F
李﹕痛症病人，遇上天氣變化，痛感就明顯增加，這情不限於風濕病人；原因可能是氣壓改變，或天氣影響情緒所致；但並不是病情變得活躍，所以不能以天氣作診斷標準。
5 |# T" |" k+ d: A3 l% P! _
■袁：袁卓煒醫生、李：李家榮醫生
% v' E' a) q" A* R- z1 `+ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
侵蝕關節 攻打內臟
! u7 z$ s2 |! i" D
袁﹕風濕病只限於關節疾病？ tvb now,tvbnow,bttvb3 B; z# M I9 s( q3 u
李﹕錯。風濕病超過150種，可概括分為關節炎症和自身免疫系統疾病；關節炎症中，最常見是退化性關節炎，因與年紀有關，所以令人錯覺是老人病；其次是痛風關節炎，第三是類風濕關節炎。至於自身免疫系統疾病，最常見就是紅斑狼瘡，不單侵蝕關節，還攻打內臟器官。 www3.tvboxnow.com# I- P6 y7 m& Z0 I* F( t! ^
袁﹕風濕病只是老人病？
- m, g/ s" m* Fwww3.tvboxnow.com
李﹕風濕病不局限於老人。退化性關節炎的確是隨年紀增加，長者患病風險較高；但類風濕關節炎發病高峰是40至60歲，女性較多；而強直性脊椎炎發病高峰期是45歲或以前，男性為主。所以，不同風濕病，不同年紀，不同性別，有不同風險。
$ q% R! l8 k6 R8 j [; l' m: qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
袁﹕年齡和性別是診斷風濕病的重要因素嗎？ www3.tvboxnow.com# T) H, ^; {8 |9 F, t5 {, Y5 i
李﹕可作參考，不過有些情，例如紅斑狼瘡常見於生育期的年輕女性，但臨上也有男士患病，而青春期前或更年期後，男女患者比例是一比一。 tvb now,tvbnow,bttvb' c# t% ?1 f- g( d2 [2 q, J1 E7 |( z
袁﹕驗血就可以診斷是否患上風濕病？
~9 w9 W* L+ \ y6 z/ A
李﹕風濕病診斷，抽血是重要檢查；但不能單靠驗血報告下定論，以類風濕關節炎為例，有三成病人血液中沒有類風濕因子，所以2010年最新診斷標準，是要從多方面評估，包括﹕ tvb now,tvbnow,bttvb: g! U0 a- I, t9 ~+ t" @0 i5 o
（1）臨檢查，數算受影響關節 （2）超聲波檢查發炎關節 （3）驗血看發炎指標，包括類風濕因子（RF）、抗環瓜氨酸抗體（Anti-CCP）、血沉降率（ESR）及C-反應蛋白（CRP）等
6 n. @$ q! [0 ?" Xtvb now,tvbnow,bttvb
痛風發作時 診斷未必準 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% \' K, g9 x+ c! [) `
袁﹕另一常見風濕病，男士腳趾無故突然腫痛，明顯是痛風，但抽血驗查尿酸卻是正常，何解？ t' |8 A' k: b6 b N
李﹕對。男士腳趾無故突然腫痛，的確是痛風典型病徵；但當痛風急性發作時，三分一病人血液中的尿酸值是正常，要病情緩解後兩至四星期，複檢才能確診；但當痛楚消失，病人往往忘記覆診。
" _# Z( M3 ^# j: Ntvb now,tvbnow,bttvb
★李家榮醫生（風濕病科專科醫生） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# M+ q! @0 b& _; g# g4 s8 F. C
150多種風濕影響不同年齡不同性別的病人，由初生嬰兒、青少年到成年人都有可能受影響；希望病人與醫生緊密合作，治癒風濕病。
0 [8 {5 M! q1 Z& o4 ?) b
★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生）
I7 W. i8 F/ c2 ~
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 + f* }) I9 T0 h" g& F
■有片睇 & n" z" j" }. U) E* f5 j
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm 公仔箱論壇3 R+ s V2 g. |$ f+ h* c0 k0 _
文﹕鄭寶華 編輯﹕王翠麗 | 
發表於 2014-5-1 12:04 PM
| 
