後生仔女也風濕
7 p9 W# x5 {- s
左起：李家榮醫生、袁卓煒醫生（胡景禧攝） 
tvb now,tvbnow,bttvb* d! A+ X/ P2 H, V2 Z' _* q' \
風濕病，男女老幼風險均等。最常見是因年老引起的退化性關節炎，而中年男士受痛風威脅的風險較大，類風濕關節炎和紅斑狼瘡則常見於生育年齡的女性，強直性脊椎炎主要侵襲年輕男士。
& y* R- h$ P/ f
風濕病十分普遍，但公眾誤解極多﹕天氣轉變引致風濕發作，長期腰痠背痛只是工作疲勞所致，風濕病只是骨關節疾病，關節沒紅腫痛就可以停藥……似是而非，由風濕病科專科醫生李家榮一一拆解。 tvb now,tvbnow,bttvb$ M# |1 B& }: w; B
【拆解謬誤】
0 K1 C, B& G) c' btvb now,tvbnow,bttvb
謬誤：天氣變，風濕病就會發作。
/ Y' H. [9 w) Q& W7 m9 [
李﹕痛症病人，遇上天氣變化，痛感就明顯增加，這情不限於風濕病人；原因可能是氣壓改變，或天氣影響情緒所致；但並不是病情變得活躍，所以不能以天氣作診斷標準。 ( Z/ d1 q! x- Q5 k/ c
■袁：袁卓煒醫生、李：李家榮醫生 \) d0 P# ?) b4 K; r
侵蝕關節 攻打內臟 - ?8 ]+ e5 u- F
袁﹕風濕病只限於關節疾病？
2 D* g4 V. P1 Z1 Qwww3.tvboxnow.com
李﹕錯。風濕病超過150種，可概括分為關節炎症和自身免疫系統疾病；關節炎症中，最常見是退化性關節炎，因與年紀有關，所以令人錯覺是老人病；其次是痛風關節炎，第三是類風濕關節炎。至於自身免疫系統疾病，最常見就是紅斑狼瘡，不單侵蝕關節，還攻打內臟器官。 % S! Y# i8 M! E \- r
袁﹕風濕病只是老人病？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h6 S! a$ U0 b6 X# u
李﹕風濕病不局限於老人。退化性關節炎的確是隨年紀增加，長者患病風險較高；但類風濕關節炎發病高峰是40至60歲，女性較多；而強直性脊椎炎發病高峰期是45歲或以前，男性為主。所以，不同風濕病，不同年紀，不同性別，有不同風險。
, F9 |8 W. B( K" g- X, D8 H公仔箱論壇
袁﹕年齡和性別是診斷風濕病的重要因素嗎？
) q. K: k' f) ` g公仔箱論壇
李﹕可作參考，不過有些情，例如紅斑狼瘡常見於生育期的年輕女性，但臨上也有男士患病，而青春期前或更年期後，男女患者比例是一比一。
9 n$ O' I( a+ y- `7 H8 U6 W# ~www3.tvboxnow.com
袁﹕驗血就可以診斷是否患上風濕病？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 c! P8 Y" A: l3 ~* V4 d7 r
李﹕風濕病診斷，抽血是重要檢查；但不能單靠驗血報告下定論，以類風濕關節炎為例，有三成病人血液中沒有類風濕因子，所以2010年最新診斷標準，是要從多方面評估，包括﹕ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% [2 i' [0 H: t) R9 [8 s% n4 r U+ L
（1）臨檢查，數算受影響關節 （2）超聲波檢查發炎關節 （3）驗血看發炎指標，包括類風濕因子（RF）、抗環瓜氨酸抗體（Anti-CCP）、血沉降率（ESR）及C-反應蛋白（CRP）等 * ^1 J$ M/ j- ?" B) K/ E. \
痛風發作時 診斷未必準
' S) X# U0 a. M6 t3 _3 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
袁﹕另一常見風濕病，男士腳趾無故突然腫痛，明顯是痛風，但抽血驗查尿酸卻是正常，何解？
; y& g# V, Y+ j* v( z
李﹕對。男士腳趾無故突然腫痛，的確是痛風典型病徵；但當痛風急性發作時，三分一病人血液中的尿酸值是正常，要病情緩解後兩至四星期，複檢才能確診；但當痛楚消失，病人往往忘記覆診。 公仔箱論壇2 |7 s; h. L) w3 D5 [8 e) B& ^. x
★李家榮醫生（風濕病科專科醫生） ) J) [+ g+ I8 z: k4 D/ k
150多種風濕影響不同年齡不同性別的病人，由初生嬰兒、青少年到成年人都有可能受影響；希望病人與醫生緊密合作，治癒風濕病。
" ?$ E1 }% |- \- T, D5 otvb now,tvbnow,bttvb
★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生）
+ w3 @& B" ?) a+ x$ @* N
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 公仔箱論壇1 ^ k' v$ p z5 Q( G
■有片睇
+ z1 P9 |. V+ w, a* p! Ytvb now,tvbnow,bttvb
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
: W$ Z* I/ [1 p公仔箱論壇
文﹕鄭寶華 編輯﹕王翠麗 | 
發表於 2014-5-1 12:04 PM
| 
