腳跟痛不關骨刺事tvb now,tvbnow,bttvb/ q) `/ F7 H* z4 @2 r
- ]. {6 m/ ]% ^: _& o5 _# n0 o( q, v左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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5 Z& x6 j* E3 n C/ Q足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。0 _- H" o, ?: P6 \! F; S) K! I( T
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早治療、勤拉筋是治療秘方。www3.tvboxnow.com& D0 A' {6 f. F* G8 E8 Z
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【拆解謬誤】公仔箱論壇4 o( H4 Y: ~" n( _1 \# u9 S
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。公仔箱論壇" b" v' V3 b9 Y; }
: ?% S. `5 A4 ^# {9 E鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。tvb now,tvbnow,bttvb7 ~+ ]: K! U- B7 h
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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5 \0 b6 D5 [' ?) S" \8 Zwww3.tvboxnow.com足底筋膜炎 久坐起步最痛公仔箱論壇6 Q4 \/ @8 _, W% ?
' E% F% M' Q& u* R* C& Z傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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- c1 X+ y% M1 m/ P6 v; A% [公仔箱論壇傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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, s9 K" @+ a. B6 \4 S7 }6 uwww3.tvboxnow.com鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb/ E# m# E3 Z1 T: _ p, L! a
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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; [# g ?- B/ [ i( v0 K7 j傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？$ d8 ?$ N8 ^ n2 r% t( m0 M4 [ s0 {" @
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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0 n x" N, \( F B1 S7 [0 R公仔箱論壇傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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# O# E0 N g ~1 h; T0 a鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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/ _+ Z- D7 v8 U* pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如果有這種情，可否自己處理？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 P0 ]0 V( Q" r) E4 u! ~+ c( W
4 G$ _# T" T8 w' |, ]) n鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
! ?0 @, D+ A7 C公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I* y; [& f4 {3 B8 I5 D) F
伸展按摩放鬆 超聲波助消炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 W: ~! c! ?% G
) r" f5 y' _; p* ]- l1 F* Rtvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如何診斷，是否需要照X光？tvb now,tvbnow,bttvb9 V- Y6 k7 `0 t% v# g% m
; b* E C& i- b: T$ x: O, Ytvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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傅﹕如何治療？
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e" I5 v) C' s1 ]8 \9 {5 r7 @* N6 j
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯% }) ]* H, a- B
# p0 v1 f1 b# e m$ Itvb now,tvbnow,bttvb傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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) Y/ N. g" l/ D' T& l; t鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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# y+ v4 [5 z1 ^www3.tvboxnow.com★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）www3.tvboxnow.com# Y; {, N: t4 } X% b+ ?; K! Z% f
3 S& x: A* K+ @5 f' OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）tvb now,tvbnow,bttvb) a4 y# v8 D1 c; [! Q4 q9 I) h
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。tvb now,tvbnow,bttvb* o8 V9 o! E0 r! l6 h8 o
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p. K9 _- r' g& {' Ntvb now,tvbnow,bttvb文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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