腳跟痛不關骨刺事www3.tvboxnow.com0 F) T8 i: u( F, s% \
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。公仔箱論壇 ] G o9 M! F7 U# d3 b
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【拆解謬誤】
1 _; I# I9 ?1 M$ q3 k3 O otvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇 d' H# s+ c$ Z# i& ?( Z! q) }
謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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/ p, k0 z; _) C/ L7 B; h7 I5 ~www3.tvboxnow.com鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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5 T' A- i% Z% M- v: Z6 pX光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。- j: N. a: s& J4 E* h
5 r1 H/ G0 x4 j- r# F2 n" t( m足底筋膜炎 久坐起步最痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- |7 R( R s" D' W% Q
5 M" o0 p3 A* V7 f7 E: L1 d: k7 Iwww3.tvboxnow.com傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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7 o* `, e# B/ M( V; F* `+ f傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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/ K6 F& K/ @0 L$ V& d1 {4 M6 nwww3.tvboxnow.com鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？0 e% Z. z/ W3 k% h2 ~8 }
. t0 B# P$ S% `. Z% a3 ?" ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。公仔箱論壇: \) a! p1 K! E5 g/ v9 Z* L
( {/ C3 I6 b: p) c) s; x傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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[! r$ b( E; R8 y鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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# H/ `$ ^9 J+ k$ x5 d- x傅﹕如果有這種情，可否自己處理？tvb now,tvbnow,bttvb. D: f" w/ V# `
' n6 }; i4 L1 ptvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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, s- _* g! |- \4 Y/ [公仔箱論壇傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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傅﹕如何治療？
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g8 ]4 a( [1 K鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( v2 e& O. T* c) @3 l$ G% [% s' x
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# }2 C( P' k% s0 e7 ?7 s/ n O
* f) p% Q# E' B# H★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）0 i, k; R, m# t4 D
9 Z* }" e9 D( W9 W: H- Ttvb now,tvbnow,bttvb不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
7 ^4 ]) r1 a8 D$ `" bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# L4 j6 \0 _# s) ]; o# u
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文﹕鄭寶華、陳雅君www3.tvboxnow.com; n. _% p4 x0 u( p5 V' D
' n0 t" g" U E. g編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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