腳跟痛不關骨刺事公仔箱論壇5 [* {& t& {/ K+ q# e
6 Q4 ], d: B9 L+ l% k1 V/ S. B左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）' V8 Z% b; Z, i- V! Q# v K
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8 N/ h8 c* { s! ]tvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。tvb now,tvbnow,bttvb' Z( I4 m; s0 }3 O+ F
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0 F& t. a( Y4 V9 C' y: l) e公仔箱論壇足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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% x& h* K6 t; }. e* S( yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早治療、勤拉筋是治療秘方。
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, B- T: C; I% D, l- b/ Ztvb now,tvbnow,bttvb【拆解謬誤】
. o+ G; B3 S$ I6 P6 w; I1 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 r3 ]- A( u& o% l" x, U5 j4 f: b% rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。www3.tvboxnow.com6 R6 C) E$ K t# j
9 ?2 @. \7 u' ywww3.tvboxnow.com鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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- r: v" N" y; d; ]3 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D( Q, Y: a: O- Z2 x) H$ B! Z
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {3 [$ W5 ` a( f" x' F
1 u) L; y8 R- e' J3 j4 h& m1 q傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
0 Z+ b% B' d9 p5 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 + b; A: j9 l4 Z7 o8 [3 y6 E
鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？
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" C. x0 X- i6 ^公仔箱論壇鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。www3.tvboxnow.com3 q7 n/ T& h( l. P1 w. U3 Y
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 K* I' P0 Q! d6 _+ k8 z
/ x1 c, ^) u2 W, r1 C& {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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. p3 \# R0 o* e z: awww3.tvboxnow.com傅﹕如何診斷，是否需要照X光？6 G5 d: e e$ L9 y- E5 g3 K7 Q0 G
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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6 W% p3 D5 N- E4 `+ u7 l1 A傅﹕如何治療？
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。www3.tvboxnow.com1 \& L2 C/ f6 N0 m
+ E. N; U7 @- x1 H9 d: DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小劑量類固醇 不必擔心骨枯公仔箱論壇7 d! d: V5 T2 l/ d& f" s9 G
2 F5 x( J, H) z公仔箱論壇傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。公仔箱論壇( D/ |6 s4 |( J( ~( O, r7 o
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。公仔箱論壇 r( P* u) _# ^$ c- J6 J& n: r% f
0 |; B# A9 S( W★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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+ E! ?. x# X2 ?+ s1 A公仔箱論壇站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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- F# f, N8 u o* Ztvb now,tvbnow,bttvb★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）www3.tvboxnow.com' [& n9 U# z1 R% s( v( O5 L2 P( n, ]
5 R: ~$ R6 D4 t4 d" l$ }# STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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$ d0 Y! q X4 X* R9 U想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htmwww3.tvboxnow.com- o( H3 Y3 f. L
' F; h% R$ e7 ^6 F9 `& s8 Etvb now,tvbnow,bttvb文﹕鄭寶華、陳雅君
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" }& r+ c# o3 w, C! O% b" b" S編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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