[健康資訊] 遠離鼻敏感 貼身備忘錄

hajid77

一個極之普遍的都市病 —— 鼻敏感，影響患者的日常生活，如學習、注意力等，甚至引發併發症如鼻竇炎、鼻瘜肉、鼻水倒流等，造成喉嚨不適，或因鼻膜脹致頭痛、中耳炎。 慶幸現時可透過不同的治療方法，有效紓緩鼻敏感徵狀，讓患者的生活質素得到提升。tvb now,tvbnow,bttvb* O+ S0 [' [0 E7 X/ M" J- v
醫學上對鼻敏感的理解，是指鼻部受到致敏物質影響，出現鼻水、鼻癢、鼻塞、噴嚏等徵狀，嚴格來說，這些徵狀均屬於鼻炎，因鼻腔受到過敏刺激而引起過敏反應，可再細分為兩個類別：一、敏感性鼻炎；二、非致敏性鼻炎。有清晰的致敏物質引起，屬於敏感性鼻炎，例如塵蟎、花粉、蟑螂、貓狗、真菌等，均為常見的致敏物質。沒有清晰的致敏物質引起，卻有鼻敏感的徵狀，定義為非致敏性鼻炎。
; q, M& d/ U% A6 H' l, S7 n公仔箱論壇 香港哮喘會榮譽顧問、耳鼻喉科醫生李志良解釋：「臨床上，非致敏性鼻炎患者數目較多。非致敏性鼻炎的成因可以是服食某一類型的藥物，如賀爾蒙藥物、精神科藥物等引起。此外，在溫度、濕度變化較大的環境下，容易發作。懷孕後、甲狀腺素低，都會導致非致敏性鼻炎的發生。」部分非致敏性鼻炎後期會演變成敏感性鼻炎，可見兩個類型的鼻炎關係密切。7 n8 v% g) W8 f
如之前所說，鼻敏感的常見徵狀有：鼻水、鼻癢、鼻塞、噴嚏，但同時也有些副徵狀，包括鼻水倒流、流眼水、眼癢、呈黑眼圈、頭痛。有研究發現，患者的徵狀以眼癢、鼻癢或噴嚏為主，多數傾向於敏感性鼻炎，但治療上毋須刻意區分是敏感性鼻炎還是非致敏性鼻炎，兩類鼻炎的治療目標皆以改善徵狀為主。" O7 N: C, _; g
洗鼻抗致敏原
$ s5 h. b1 A2 K1 Rwww3.tvboxnow.com 他指出，不論非致敏性鼻炎或是敏感性鼻炎，一些生活小改變已帶來很大幫助。如減少接觸致敏原，有研究發現塵蟎為頭號致敏原，它們通常在朝濕環境中生長，保持家居清潔乾爽，床單經常更換，可減少塵蟎。外國研究顯示，死蟑螂比活蟑螂的致敏度更高，所以見到蟑螂必須徹底清除。日常生活中，避免接觸二手煙、三手煙，都有助改善鼻敏感。) H6 I' I  h- k/ p7 a6 M
要紓緩鼻敏感，還有一個簡單方法——洗鼻。「人的鼻腔容易積聚致敏原，洗鼻可沖走致敏原。洗鼻時需要使用鹽水，鹽份能夠把鼻腔內的黏液溶解，減輕鼻敏感徵狀。像鼻竇炎，因鼻膜脹，黏液積聚，受細菌感染後，鼻膜更加脹，洗鼻可以打斷這個惡性周期。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& b8 P0 R0 b8 i3 M$ O. ?
洗鼻的方法很簡單，把 500 毫升暖水 + 半茶匙幼鹽攪勻稀釋，隨後用針筒抽吸鹽水插入鼻腔內，再按壓針筒，水會經過鼻腔流進口內，將水吐出，連續做數次，使鼻腔得到清潔為止。除了鼻敏感患者適合洗鼻，一般人也可透過洗鼻預防鼻炎，沖洗次數因個人需要而定，嚴重時一天清洗數次。www3.tvboxnow.com( b  l; q% x2 e' s/ P" X$ N9 }
正確使用 藥物治療
9 f% y% x, l$ o* j2 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 病人更可以透過藥物治療鼻炎，例如鼻腔局部減充血劑（Topical Decongestant），幫助收縮鼻膜，令到病人即時得到暢通的感覺，但此藥有機會造成倚賴，停用後鼻膜充血更嚴重。長期使用，鼻膜可能出現結構上改變，療效因而減退，就算再改用其他藥物，效果也未必理想，醫學上稱此情況為「藥物性鼻炎」。「為避免濫用，這類用作治療鼻敏感的藥物，不會處方超過 1 星期，只適合短期使用。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 H8 b! ?/ m* {) ?) B3 M9 p6 E
傳統上治療鼻敏感口服藥物主要是抗組織胺，屬於安全性較高的藥物，收鼻水功效尤為明顯。另一種藥效不錯的藥物，為類固醇噴鼻藥，可是不少人對此藥存有誤解。「最常以為類固醇噴鼻藥不安全，其實身體對類固醇的吸收很低，理論上可以長用，建議至少使用幾日至 1 個星期或以上，有較好的藥效。不過外國有研究顯示，使用類固醇噴鼻藥 1 個月後，藥效開始下降，因此病人用藥兩周後要暫停使用，之後視乎情況，由醫生決定是否需要繼續用。」
( e9 C/ u: k8 N) o公仔箱論壇 他表示，如鼻敏感徵狀以鼻塞、鼻癢為主，嚴重鼻塞徵狀，卻不想做手術，或口服藥物療效不佳，都建議用類固醇噴鼻藥。患有鼻瘜肉、全身性敏感（如哮喘）的病人，病情通常差些，亦適合用類固醇噴鼻藥。如果有季節性鼻敏感，要早於 1 個月前開始使用。www3.tvboxnow.com3 k5 V% x( w1 O2 {
---------------------------------) c, x' s- E: U$ h$ }  V' g
好難斷尾？- b5 J: |, j# M  p! j) D' d
嚴格來說，鼻敏感好難斷尾，但敏感性鼻炎患者接受脫敏療法後有機會得到治癒。脫敏療法為患者找出致敏原，透過提煉針劑進行注射，有效減低過敏徵狀，然而至今脫敏療法未能普及使用。李醫生說：「很多人純粹受環境的刺激、藥物而引致鼻敏感，不是敏感的因素，所以不適合脫敏療法。就算屬於敏感性鼻炎，並已找出致敏原，有關的致敏原卻未能完全對應個人病徵，此時也不適用。加上此療法治療時間長（至少數年才完成療程）、費用昂貴，令人卻步。」醫生一般建議病人先用藥物治療、類固醇噴鼻藥，所有方法試過無效，可考慮脫敏療法。公仔箱論壇! e& [( E; N! m" U, ~
﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏
  J/ L! B1 u4 e# \+ V6 U8 G5 L+ |* {' Nwww3.tvboxnow.com鼻敏感 有所不知tvb now,tvbnow,bttvb9 K, a# ]$ n9 i0 T2 e
1. 鼻敏感與鼻咽癌無關：鼻腔內可發生良性腫瘤或惡性腫瘤，良性腫瘤會有鼻塞徵狀，令到鼻水積聚，與鼻敏感徵狀相似。惡性腫瘤如鼻咽癌，較少有鼻敏感徵狀，不過部分鼻敏感患者會流鼻血，這是因為經常噴嚏，令到鼻腔內微絲血管破裂。病人突然大量流鼻血、出現無痛硬塊、耳鳴、視覺有重影、淋巴增生，可有機會是腫瘤徵兆，醫生會進一步檢查，確定是否由嚴重疾病引發。tvb now,tvbnow,bttvb# }  m7 f$ z7 U6 q
2. 藥物或觸發鼻敏感徵狀：上了年紀的男士突然有鼻敏感，原因可能與服食陽痿藥（磷酸二酶 5 型抑制劑）有關，但病人往往不知道，也未必主動告訴醫生。另外，乳癌病人服食的賀爾蒙藥物、部分心臟科藥物、降血壓藥、避孕藥，都有機會出現鼻敏感徵狀。
& B& y+ \: a, [  K3. 轉換居住環境，病情有轉機：香港空氣污染嚴重，人口密集，過度使用冷氣引致空氣不流通，經常出入冷與熱之間，鼻敏感問題特別嚴重，到外地生活後，病情卻好轉，類似個案大有人在。惟部分敏感性鼻炎患者，可能受花粉影響，繼續有鼻敏感。6 B+ s9 R' ?9 ^. J( l/ n6 M
4. 哮喘患者需注意鼻敏感：哮喘與鼻敏感關係密切。鼻敏感病人中，有 30%-40% 同時出現疑似哮喘的氣管敏感徵狀；而近 70% 哮喘病人有鼻敏感病徵，如控制好鼻敏感，有助改善哮喘病情。
5 C1 X  j& j) q* F/ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 手術可解決鼻塞問題：研究指出，鼻塞是最令到鼻敏感病人感到最困擾的徵狀，他們或可透過手術解決鼻塞問題，如下鼻甲減容術，通過切除下鼻甲緩解鼻塞，適合下鼻甲肥大引致鼻塞的人士。另有鼻中隔成型術、粘膜下隔切除術，主要針對鼻中隔彎曲引起的鼻塞。

firefox_firefox

淺談「鼻敏感」
9 ?( Y6 F2 l! o) x8 O! }4 G公仔箱論壇鼻敏感」可以根治嗎？www3.tvboxnow.com& A% p4 L) q, H) t* t7 w6 x
www3.tvboxnow.com8 D+ p6 Y5 j& D& Y
會誘發「鼻敏感」的過敏原因包括有花粉、塵埃、霉菌、毛質、動物的體毛和寄生於家居未褥及家具的ë蟲等，到目前為止，仍未有可底清除這些物質或根治過敏的方法，醫生通常會處方一些可以緩解因敏感反應而產生不適的藥物，以減輕患的不適的藥物，以減輕患者的不適，但較實際的法還是儘量避免減少接觸過敏元素。" M9 t1 a) Y! y! y% r. K9 k

& Y2 W, A  F  L: @: _0 V5 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「自療」基本法
$ n/ }) l5 W( B- @# `公仔箱論壇
6 }  y+ l: h5 i$ j; S' E4 I公仔箱論壇（一）撺居生活方面
5 K0 j8 c$ G: V8 l- f: q/ N! m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j6 J- _, I0 M6 _0 ~8 M
        家居環境要清潔：每天都要打掃，宜用吸塵機、地拖或濕布，避免用掃帚和雞毛掃；冷氣機的隔塵網最少兩星期清洗一次，風扇要常抹
+ U! X' F6 R$ @7 q$ h2 `
2 W. V) M2 _0 _  C5 u! Kwww3.tvboxnow.com        使用百葉簾代替布簾，並保持清潔tvb now,tvbnow,bttvb, `# b+ }% W8 X/ f- j2 P: N# t& r

" n7 v  o4 \* Z1 S7 p) V. Iwww3.tvboxnow.com        睡枕、被鋪等宜用不吸塵的布料，例如用尼龍被代替棉被，乳膠枕代替棉花枕頭www3.tvboxnow.com& s$ Z8 ]2 k) L" H6 R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D% |" T2 Y" R/ w. Q' ^, W
        避免給兒童玩毛絨玩具
: }+ i' W% C, W0 k
) E9 Q5 |# \1 s, }公仔箱論壇        避免空氣污濁的環境，例如人煙綢密的公眾地方
$ h0 j1 J$ I+ @3 b5 P* x5 G+ P7 Fwww3.tvboxnow.com
- k$ X$ p. L) ~6 u2 G2 pwww3.tvboxnow.com        避免在患者面前吸煙及打掃家具: Z/ Q8 ^3 J. _5 V1 K/ Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T6 D0 B+ S5 X6 X
        不宜種植物及飼養家畜www3.tvboxnow.com3 j5 j0 _9 |# w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R( @5 |8 F; ?4 }% Q
        適當地使用空氣清新機亦可稍助改善室內空氣環境
/ J/ {% l" f: u0 dwww3.tvboxnow.com
' b& v' S  c) y, _tvb now,tvbnow,bttvb（二）飲食方面
8 J5 @' G% o& u公仔箱論壇
4 z$ Y, ^5 I# otvb now,tvbnow,bttvb        除非是對某種食物有敏感，否則毋須特別戒口，只要注意飲食營養均衡便可
% B% x% C% j) e" Z  z$ ]tvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com0 {* |4 [' b! A% s7 l3 S
（三）運動方面
2 x8 {( K; D, n* S" t5 V* Mwww3.tvboxnow.com
7 `3 ^8 ^# N7 ]; c5 a2 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。        適量的運動可強身健體，鍛鍊體魄) Q0 u7 p- u; T* p

6 k4 {, a' r+ [公仔箱論壇        曬太陽、游泳、打波、騎單車等雠是很好的活動，應多參與tvb now,tvbnow,bttvb) S' P) f% f6 I) e; t& V
tvb now,tvbnow,bttvb; V; Y. W8 ?  F; @# O5 p
「藥療」方法知多D
! y5 c$ ]9 q" a+ \5 l# l. D" X9 {) c! P" g8 I" c
（一）口服藥
) Q9 S9 N. K3 Z" ?www3.tvboxnow.com! y8 b; M; W$ y/ x& T( \
一般治療「鼻敏感」藥物的作用包括抑制過敏反應及緩解過敏病狀，例如減少鼻水和鼻塞，但此類藥物均會有或多或少的副作用，例如口乾、昏睡、急躁或精神不振等，因此醫生會根據患者的情況及對藥物的反應而處方。
/ D6 h) d( E" c/ N5 V公仔箱論壇: @; e8 E2 e9 N% U4 M7 w0 M( ]* _
醒目「服藥」貼士
$ X6 J5 D6 I: J% NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" @  r! L, P1 e% f* V  |
“需要時服方有效”
' T# Q# Y+ L9 b. c' ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! }) }& g; }* \8 [
         發病初期，即時服藥控制( R* f! C$ u: s3 @- Y

- U/ n0 N" I1 |# ytvb now,tvbnow,bttvb         因藥物只有「治標」之效，所以當敏感症狀減退後便可停止服藥2 d) Z. Y4 a3 @) Q
          在四時交替，天氣變幻莫測的時節，應特別留意服藥www3.tvboxnow.com5 O% z) o# c( S
www3.tvboxnow.com; j' l& @0 m3 U) z9 c
（二）鼻腔噴劑
7 ^) J$ a' t/ H& RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www3.tvboxnow.com8 s2 u' F: _7 h& N. s3 j
此類藥物可減低身體的過敏反應，但卻不能在短時間將症狀消除，一般需要數日或以上時間的治療，病人不適感覺才得以紓緩。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R8 q7 ]" _9 y/ ]

! k& x) k- q' E5 v( M) E2 {) [醒目「服藥」貼士www3.tvboxnow.com$ R1 k' [3 \+ D9 t! b+ _5 e

" _8 [. H2 E+ E! T7 h- A5 t“依時噴鼻莫忘記”
# c& `. g, x  {* |4 C3 b. ]9 }tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇. Q" Q; q* C5 w% y, d0 X8 j+ _
          依醫生指示，按時用藥，並須完成整項療程，以收預防之效www3.tvboxnow.com6 j1 N( H. ]5 m# s& v# p6 x; @) v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; P, {; ~+ ?0 O& ~4 _8 _
          需要時亦可同時使用口服藥. Y4 o, Y6 G4 B9 c- m3 p& u

& O6 x/ A2 ?! PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 由於鼻敏感與傷風感冒有所分別，故此當患上傷風感冒時，應及早見家庭醫生，接受適當治療。