[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
8 v6 p* ?& f& ?  I% ltvb now,tvbnow,bttvb他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。www3.tvboxnow.com$ G& E3 |, s& i. p- l
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
8 ~$ ]7 e$ q# mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
; c# L# _+ Y  X0 i$ w: Pwww3.tvboxnow.com李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 y- z" l1 Y$ l# y5 t
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。$ p: o3 o$ H8 I) @3 S  }0 V
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿公仔箱論壇" N* N" U' S3 E$ ~3 b1 h/ U
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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- a$ k; B! W* [# [& P" s) a9 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜尿的分類
  m5 i: a5 A; Q評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
5 Z$ M7 e* G. `, |最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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# B3 l  i- r/ j# d; w* v6 D0 g1 @7 ]tvb now,tvbnow,bttvb主要成因：晝夜尿液製造量顛倒tvb now,tvbnow,bttvb& h3 j; c" Y. d! ^% n
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ^- c3 ~! y8 W7 u, }
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等tvb now,tvbnow,bttvb3 N" F/ J8 e. a1 _; H% B

# X* g8 @8 n5 E: t, k; ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）www3.tvboxnow.com2 D3 t# Q: X  \6 d# K
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kgwww3.tvboxnow.com" c& m+ f4 l# k4 J

# e: C, ?  B/ s) L; L治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
5 r% e# \/ B: ^- B1 jtvb now,tvbnow,bttvb              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。公仔箱論壇: w8 h7 }4 g+ |6 c

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0 W* V% p+ T! W, Q公仔箱論壇膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
- p% R: P+ Y7 j7 _4 b0 b- k膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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& O( J$ C1 G  Y( ?! j0 w! o6 x8 `7 gwww3.tvboxnow.com主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivitytvb now,tvbnow,bttvb* B1 L- V: {+ O$ K
              尿道阻塞 Urethral Obstructiontvb now,tvbnow,bttvb% T/ S' G! N7 U+ {, J8 V

3 Z; ~3 ?! `6 B* z) N* h公仔箱論壇症狀:           小便次數增加
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/ t6 S4 Y$ D, f3 i; Z( V: I7 x( X: ntvb now,tvbnow,bttvb治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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9 m: a: P, @' ]. |& k9 m) T2 o- e& ?www3.tvboxnow.com混合型 （Mixed Type）
7 V4 `  N/ ^% q* I  C公仔箱論壇症狀:         夜間多尿症
0 {8 r' |. ?1 h5 U7 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         膀胱容積量減少
- a# [8 a7 G; R3 H; r3 }* l5 B7 B治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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% u- U% ~6 E# ~! \$ }8 ]tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, k0 J$ P0 R9 N: Q
多尿症（Polyuria）
4 z9 ^$ h6 _! }8 J  x- Y主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
- O* z  P- p, M) Z0 b- b         糖尿病（Diabetes Mellitus）
4 {" e2 l  ]& [) jwww3.tvboxnow.com治療方法：針對疾病作出治療。