[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  N" K1 P2 }4 H9 L" L2 }6 ^/ u
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
" J6 y" V, s% R' v# o+ k, P+ Z公仔箱論壇李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
8 {6 h1 [5 t( d# E- s) f, T7 W4 \4 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。, e3 A# T7 o+ c' p; ]' R
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
( \# R) X3 {  B: owww3.tvboxnow.com他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。www3.tvboxnow.com  a* f) Q1 h5 D: B! |) h5 O+ v
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿8 r6 a& \; T2 W8 c. |. }4 C
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q  Y( M( M, H7 y6 G

- i' d: o7 F' D( T( _6 N夜尿的分類TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" R- p: r% e" ^$ ^3 _' v
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 tvb now,tvbnow,bttvb1 g: ~" `4 a" u1 n1 @0 F, f

2 @( D; z& w, m& `9 p. k* Zwww3.tvboxnow.com夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）. G8 P3 ~0 @6 j7 n# @/ r
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。) ~( \9 Y9 P- E# s% o' q, N
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
0 _+ N0 C, r  f! `                  抗利尿荷爾蒙分泌不足公仔箱論壇/ F9 _: v' D! u/ v3 t
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）www3.tvboxnow.com3 J" Z& `% N. U# j* G$ D
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
% A1 i4 O# y$ `% g0 n4 d0 h: L6 y/ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: \+ ^% _; F1 T+ J& Dtvb now,tvbnow,bttvb治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
4 ?. }0 I/ r4 `. F8 K' n' q9 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。公仔箱論壇, ~! n  L* ^1 U- I# G
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0 _* Q; c/ y# F( u4 m* Ywww3.tvboxnow.com膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） - F/ p" _% Q, X0 ^% D
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
7 d, E8 |  W3 ]# D              尿道阻塞 Urethral Obstruction
7 N* J% o5 g2 \/ @' x# bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 g6 {0 B; o0 B. E0 H3 l
症狀:           小便次數增加
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5 t# y  I5 K3 Q! a5 m, H# p: A治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
4 R/ K( G/ q( W; d% W. {www3.tvboxnow.com公仔箱論壇* ^) A1 K  z  A' N- d+ q. e) A9 r- g# O

7 u. H; E2 R/ S8 `; z# z; Ytvb now,tvbnow,bttvb混合型 （Mixed Type）
. d2 J9 g( `( q. P' M+ ]症狀:         夜間多尿症) Q' P& e  N4 b4 Z2 o  m
         膀胱容積量減少www3.tvboxnow.com# I' g: c& c' e
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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多尿症（Polyuria）www3.tvboxnow.com2 |9 @$ S, J" G9 F
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
/ @# j$ U: e% J8 A% v) B公仔箱論壇         糖尿病（Diabetes Mellitus）
1 N1 z( z$ W, }1 h9 n+ l2 A$ \公仔箱論壇治療方法：針對疾病作出治療。