那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾,痛症除了影響日常生活,亦影響工作,降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源,管理疼痛,才可免受痛症支配。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u8 m ?& Q1 z# g, C. b
7 Q' B/ Y$ l A9 Ltvb now,tvbnow,bttvb 「痛」,是一個很個人的感覺,每個人對「痛」都有不同感受或不同形容,有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫,也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說,每個人對痛的承受能力都不盡相同。
" s4 X- i% ?$ ~% h6 ] 一般而言,一次性受傷的痛楚對人的影響較小,而長期痛症不但痛楚難忍,對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症,亦即是慢性痛症(Chronic Pain),在人類壽命愈長的現世代,出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎(Osteoarthritis),其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症,而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis)亦是慢性痛症的常客。公仔箱論壇( Q4 w/ |! U3 U! r: ^; O$ R
慢性痛症的定義tvb now,tvbnow,bttvb7 M2 F8 J6 p+ {5 [6 n* i/ u
‧痛症持續六個月以上, \$ `( x6 e+ O$ `. q
‧持續發生痛楚,可能時好時壞,卻一直存在。& U" p1 c0 a4 P' P: g' Y
骨關節炎公仔箱論壇+ t. J: [0 ^- r6 B9 d
骨關節炎是最見的痛症,一般會在關節軟骨受損後出現,主要影響負重關節,包括髖關節、膝關節及下背部,此外,指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關,長者骨關節退化是關節炎的重要成因,肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。www3.tvboxnow.com9 U' A3 t4 }) U- \ w3 p( d
病徵公仔箱論壇1 ?+ S6 {4 v, x9 c+ ?, g1 P
‧關節持續痛楚
/ \0 w( ?* M$ c7 A1 {, I‧日常活動,例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
1 G1 x' {) U" W h2 Xwww3.tvboxnow.com‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。公仔箱論壇. ?! y$ }6 x4 D2 Q' Q
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小tvb now,tvbnow,bttvb. r* r4 ?. y: j1 D7 u
治療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h9 `5 `" t8 a5 k$ x9 J f
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的,及早診斷,減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
* Z: z# R& L' d$ s" A( G- w7 K6 utvb now,tvbnow,bttvb 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚,非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎,亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。0 M5 K+ M6 h2 W) W& P C! O1 P
類風濕性關節炎5 G9 |& R1 t2 j4 a' `
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆,雖然兩種疾病都是影響身體的關節,但是病因完全不同,是兩種不同的疾病,治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病,也不是因為勞損而導致,雖然真正發病原因未明,但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性,大多數病人於30-50歲時發病,關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力,甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病,炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官,手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。tvb now,tvbnow,bttvb% @* z' v) B" w6 h# N# t
病徵
1 Q8 N z8 a5 l" ?1 g; A‧關節持續痛楚或出現變形tvb now,tvbnow,bttvb' U7 y& J, p! P Q( R; d. j
‧影響日常行動公仔箱論壇: O: d0 \- J- q
‧紅腫發炎
. q) n& B9 |& r, P" ^9 Vwww3.tvboxnow.com‧對稱地發生(左右手或左右腳同時出現)
2 R$ M# B+ I! p8 L5 N/ c' s‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 `- {; ] E7 \; H* Z8 G, P
治療
" p A& t0 h% }3 M 類風濕性關節炎也是無法根治的,治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀,保持關節及骨骼功能,防止結構性損壞及變形,維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病,治療選擇需按個人的病況而定,主要是使用止痛藥減低痛楚,亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物(Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs),若是發炎情況嚴重,或需使用類固醇或免疫系統抑制劑(Immunosuppressants)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& r2 l9 s1 ~; q- q5 I f
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷,適當地使用藥物才能得到治療效果,一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物,亦不需要免疫系統抑制劑。0 E4 _5 c5 p" D, G
神經痛
, W$ x8 ?, p( u( ?8 g4 x! \+ i/ lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛,神經痛只是一種症狀,可由各種不同的疾患引起,表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的,患者常會感到難以忍受,非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多,包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。tvb now,tvbnow,bttvb- w1 Q5 R- S9 c* L `0 p. @& j4 Y
周邊神經痛
- S* p6 C: j# {% M( | 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括:
' a% ]; y+ ^8 y F7 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響神經組織的糖尿病併發症tvb now,tvbnow,bttvb/ p! I5 J) m! P# ~' d
‧帶狀疱疹後神經痛,多發生在患有帶狀疱疹的部位。
r' A8 [6 h# H4 Htvb now,tvbnow,bttvb‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。tvb now,tvbnow,bttvb R2 P+ M, V5 o# `# }! j* n
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症tvb now,tvbnow,bttvb0 k% q$ m m. l* X( c
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛www3.tvboxnow.com3 B" e1 v) \2 {! l0 I, [$ f
‧癌症相關的神經痛
$ X# ]( l2 B/ S$ O [! ?8 F- L‧藥物引起的神經痛
! ? T- W: ?) z# i8 v! H公仔箱論壇中樞神經痛
7 c' _3 T+ _3 @2 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致,包括:
h1 g, j% `8 U$ A2 q7 Btvb now,tvbnow,bttvb‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。tvb now,tvbnow,bttvb" D' d# p' m+ w
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛tvb now,tvbnow,bttvb1 ~" `& l* }- @& X' Q7 `' _
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
2 h9 a2 F, b, ^& x& F! fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徵狀
( `4 l+ g z4 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致,徵狀通常被形容為刺痛,亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感,而這些徵狀一般會在夜間發生,患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵,如抑鬱、焦慮、失眠等。tvb now,tvbnow,bttvb0 u L- H7 J2 {! O, u4 @
‧對一般人不會引起疼痛的情況,例如觸碰,病人都會感到痛楚。
1 [! d* n9 \! \1 o5 f! [, O* }‧對觸覺有過度反應,例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
% A1 g/ b3 n* h‧痛覺反應過度,對一般的疼痛會有過度反應。, P* N; I; K8 y
治療
' ~$ A. ^+ o2 r. }5 l# n公仔箱論壇 神經痛可說是相當棘手的問題,治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現,神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚,有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效,而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟(European Federation of Neurological Societies)發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引,建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。公仔箱論壇0 c. v& a! J$ e: C7 l" T* e% Y+ x" s
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀(Symptom),但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病(Disease)來治療。1 ?7 }1 k" I$ Y- `6 y- }4 ^
合理地用藥
3 ?, {5 v, O/ ]7 i: c" t4 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據世界衛生組織(WHO)及國際疼痛學會統計,每五名成年人就有一人有慢性痛症(並不包括癌病所引起),發達國家中有大約30%人口受到某幾類慢性痛症的困擾,與癌症或是心臟病比較,慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出,比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金(The National Pain Foundation)的數據顯示,慢性痛症的損失,包括醫療開支、工時損失及工人賠償,每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
2 H s, A+ x* o3 Y1 @& QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 痛症的影響亦存在於香港社會,有調查發現,香港有八成長者患有慢性痛症,近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中,受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化,預計到了2029年,65歲以上的人士會佔香港人口的20%,慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
3 i6 w( Y, a, i: W( A; Gwww3.tvboxnow.com 疼痛可能與身體的組織受傷有關,亦可能無關,長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力,影響個人社交生活,由於痛症會影響睡眠,部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚,當然不能不提止痛藥,有些人視止痛藥為洪水猛獸,寧願痛至不能活動,怎樣也不吞一顆,這種觀念其實並不正確。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p: h& d3 ?2 n+ i4 P9 ^6 Q
凡藥都是毒,只要合理使用,便可以發揮藥物的長處。患者必須明白,有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的,管理疼痛,減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |