夜咳也可能是胃食道逆流惹的禍!體型略微瘦弱的52歲王先生,夜咳嚴重干擾睡眠,因咳嗽偶爾伴隨喘鳴聲,誤以為氣喘而服用氣喘藥物,沒想到症狀卻越發厲害,進一步就醫才發現是胃食道逆流作怪,幸好經對症治療,終於改善且得以一夜好眠。
5 E, K5 I3 f7 Lwww3.tvboxnow.com衛生福利部苗栗醫院胸腔內科主治醫師陳俊偉表示,患者描述咳嗽通常發生於睡覺1、2個小時後,坐起來喝點溫開水會稍有改善;白天症狀較輕微,但常常說話到一半,聲音變小且容易喉嚨卡卡,必須喝水舒緩。依據症狀判斷,高度懷疑是胃食道逆流,於是安排腸胃科做胃鏡檢查,果然沒錯,因此建議對應的治療,終於讓患者揮別困擾大半年的夜咳症狀。# E1 t' g5 X- s/ o/ c
胃食道逆流人口多 非典型症狀易被輕忽 a2 G8 w$ B/ b: S2 e! {# A8 _
陳俊偉醫師表示,受到飲食西化和肥胖盛行率增高的影響,國內胃食道逆流盛行率已經接近20%,且有逐年攀升的趨勢。一般民眾認知的食道逆流,是胸口灼熱(俗稱「火燒心」)、溢酸水等典型症狀,至於其它如咽喉感覺有痰、聲音沙啞、吞嚥困難、食道異物感、胸悶、夜間咳嗽或氣喘等非典型症狀,則常被誤以為感冒所導致,如果不能早期診斷,可能使病情加重。www3.tvboxnow.com+ k% _; A, a1 t( {9 s
正常情況,下食道括約肌可以阻止絕大部分胃酸的逆流。而胃食道逆流是由於下食道括約肌張力鬆弛、關閉不緊,使得胃裡的胃酸或氣體,容易逆流回食道,甚至到咽喉處。
6 y7 P2 E+ U3 h2 W3 ^4 }3 k6 Otvb now,tvbnow,bttvb遠離胃食道逆流!5招讓下食道括約肌做好把關
7 I$ o6 i4 p8 ]+ V0 N L+ ^ }8 p, W陳俊偉醫師表示,要擺脫胃食道逆流的困擾,除了積極就醫治療外,生活型態的調整,是最基本且有效的方法,包括:公仔箱論壇" O$ b4 ^, [4 Z8 D
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盡量避免攝取油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等,易影響食道括約肌張力的食物。
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# N9 ?& b7 q2 h' Q) \8 X! ^( P9 t1 _www3.tvboxnow.com調整飲食習慣,切忌暴飲暴食,避免吃完東西立刻躺平,睡前2至3小時也不要吃東西。
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作息正常,避免經常熬夜、抽菸、喝酒、吃宵夜等,減輕生活壓力。公仔箱論壇9 u2 J8 c, k- C7 Z
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2 b- {( L! j4 U1 B gtvb now,tvbnow,bttvb避開會刺激胃酸分泌或減少食道下括約肌張力的藥物,例如部分治療氣喘(Beta-agonist、茶鹼類、類固醇等)、高血壓(Nitrates, 鈣離子阻斷劑)、抗乙烯膽鹼類的藥物。
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4 p4 p- K3 I- N P( Y8 x& k; ?5 V/ T3 Bwww3.tvboxnow.com適度減肥。 |