華人健康 記者張世傑／報導
5 ?. d/ I9 Q( R$ n. M8 ntvb now,tvbnow,bttvb
; z5 A* A& R; ?tvb now,tvbnow,bttvb
% q( r1 `$ P8 i! f+ w/ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高雄市1名78歲的徐姓老翁，在家看電視，突然腰椎下盤一陣酸痛，不僅右腳單側產生抽搐、麻木，甚至延伸至小腿處無法站立，家屬見狀緊急送往醫院，後超音波確診為「腰椎間滑脫」，除以藥物暫緩疼痛外，醫師並建議利用微創裝置骨釘，一勞永逸解決病痛。
2 i+ P$ @: A* `' H公仔箱論壇
- e3 T. }% H: N) l S3 T2 Q: |! e公仔箱論壇腰椎間滑脫就是所謂的「脊椎滑脫症」，是指脊椎的椎體移位，造成馬尾神經壓迫或神經根拉扯，而產生腰痛或坐骨神經痛的症狀。活力得中山脊椎外科醫院執行長楊椒喬醫師指出，依據滑脫的位置，每個病患症狀不盡相同，但通常腰痛會延伸至臀部或大腿後側，有些患者會同時伴有椎管狹窄症的症狀，通常在走一小段路後，兩下肢產生抽痛、麻木現象，必須休息片刻才能獲得緩解。
h9 [5 N3 k9 P( u
) ^* l9 Q( [6 e8 u/ A: w脊椎滑脫症 病因症狀不同5 q, q \( }8 b- \5 h& |- z, T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 }) {& c3 l* J
腰椎滑脫大致上可分成5大類：
8 a3 b! L8 F# h$ ]- I9 E
- Q( B5 F$ `4 j! _# {公仔箱論壇1.因先天腰椎結構不正常引起，通常發生在腰薦椎附近。* E) _% K, H0 @
公仔箱論壇3 r2 E3 @" e( R# R. v
2.椎弓斷裂引起。
" \ a4 Y, R" `- c
}3 ? F$ E. j3 Gwww3.tvboxnow.com3.退化性滑脫。
( ~4 u9 F+ ~' h+ u% _( rtvb now,tvbnow,bttvb/ H( t: m- a/ e& _+ ]# T8 J$ F' i& ?
4.外傷性滑脫。
3 C7 B) ], Y: U# N0 e4 ?* N
! t; d8 e1 H& `# v5 @& iwww3.tvboxnow.com5.病理性滑脫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C, u& O$ D3 b" T4 W9 X
* z. S) M, V+ l* S! r* N8 |www3.tvboxnow.com其中較常見的腰椎滑脫為椎弓斷裂性滑脫及退化性滑脫。
/ U- n3 y3 ~) q3 D# ^公仔箱論壇公仔箱論壇$ R8 u2 b; L) @3 d4 I; b) i! p. p
1.椎弓斷裂性滑脫：好發於1至14歲，可能和遺傳和外傷有關，在成年後滑脫的現象會趨於和緩。
2 d6 L, x' c2 D# Vtvb now,tvbnow,bttvb* S' d! U' F4 E4 b. Q8 `
2.退化性滑脫：好發於50歲以上的中年人，導因於腰椎關節的長期退化而造成不穩定。
% M% X2 {" w, T' b, r+ x
) K: Z5 g" r3 Q* s% c% ]' y公仔箱論壇疼痛無法減輕 可考慮手術
' W8 }8 Q# }- O, Itvb now,tvbnow,bttvb
3 q$ P6 Q! a1 ~3 ^+ u9 k( D" q& atvb now,tvbnow,bttvb楊椒喬醫師強調，當脊椎體並未滑脫很遠時，開始會先給與病患非手術治療，以藥物治療來減輕疼痛和肌肉攣縮，另外，限制患者的活動讓患者的背部休息，這樣可以幫忙降低發炎反應及減輕肌肉痙攣，如果在一段時間的休息之後症狀依然持續的話，也許可以穿上護具2至3個月，藉著支撐及固定脊椎，以減輕疼痛及發炎反應。
1 X) ~9 F" J; q k1 J# qtvb now,tvbnow,bttvb
) B$ Y% ]# j3 h& d若是滑脫嚴重或經以上保守療法無法改善症狀者，包括：疼痛無法減輕、腸道或膀胱功能異常明顯、運動機能障礙或行走能力受限及腰椎持續進行性滑脫，應考慮接受手術治療。
1 ]0 O* A/ H% kwww3.tvboxnow.com
( u& @ \3 z4 a. C7 F0 m; i傳統VS.微創 超級比一比
3 w3 L5 K1 D5 A4 g# [" uwww3.tvboxnow.com
* K' e' D7 G" Q+ S; b楊椒喬醫師表示，目前手術的主流是脊椎後融合併脊椎內固定手術，脊椎融合術通常在脊椎滑脫症患者做完椎板切除術後立即執行，融合手術是用來把兩個脊椎融合成一個，以防止滑脫加劇，減輕疼痛，當此手術合併椎板切除術時，融合可以減少神經的壓迫。在這個手術中，醫師會置入少量的移植骨在有問題的脊椎體，神經外科醫師同時會置骨釘來除止2個脊椎體移動，藉此保護移植椎骨來確保癒合的更快更好。另外，椎體支架可以提供更穩定的骨融合結構及更徹底的神經減壓，現在也廣泛被使用。
. Y0 T. [3 u; x4 T: ]0 [. b7 C公仔箱論壇
b1 P( S* Y, J& wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.傳統手術：從中線劃開皮膚，將肌肉往兩側剝離，再打入骨釘，因此需要較大的傷口，常常動輒30公分，手術時間長，失血量較多，術後病患因為傷口疼痛，需大量的止痛藥，近1周才能下床活動，通常2至3個禮拜才有辦法出院。
, T6 Q1 {" y m( O$ W& n; \5 {6 b4 ltvb now,tvbnow,bttvb
4 A, ^$ k8 l' S4 ~3 d& l5 x* u2 H2.微創脊椎固定術：則只需要在皮膚中線外劃開約1.5公分的小傷口，不用經歷冗長的肌肉剝離的程序，直接將骨釘打入便完成手術，明顯縮短手術時間及失血量，術後因傷口小，許多病人隔天就可以下床活動，甚至有病人住院不到1周便可回家上班。$ }. y- F! c" V! d% T* B9 T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ~/ f, C4 F" d0 P1 c- x1 U
脊椎滑脫症術後保養 復健是重要關鍵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V4 ^# h* d' ^& p! {
$ V" E6 A* j' _% {; `$ x# k2 p
術後的保養方式有哪些呢？楊椒喬醫師指出，脊椎滑脫症術後的復健治療是極為重要的環節，通常會用熱療、冷療、超音波和電刺激療法都可用來減低肌肉不適和痙攣，特別是背部和大腿後側痙攣的肌肉，進而加強訓練腹部和下背的肌肉。+ ]8 H7 \0 Y5 d" X$ j+ |
6 ]# e& Z0 K2 Z7 Z4 |5 h
患者在術後還需穿著穿熱塑型護具4至6個月，甚至1年，以保護脊椎，避免再次出現腰痛。在做完腰椎融合手術後1週便會開始復健療程，術後也需要保持正確的姿勢、規律的生活及適度的運動，才能讓身體常保健康。 |
發表於 2016-4-7 01:28 PM
| 
