X光是一種簡單檢查,但從一張片卻可能推斷整個故事。
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; R5 u0 C2 m9 o& l- ^李小姐經常腹部疼痛,但由於工作繁忙,無暇理會。最近除了腹痛外,還出現腹部隆起和惡心感覺,當數次排便後,病情便會好轉。相同情況漸趨嚴重,最近3天不停在進食後嘔吐、無法排便、腹部漸漸隆起,於是趕往醫院急症室求診。
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醫生檢查後發現李小姐腹部異常隆起,出現腸道淤塞跡象,因此為李小姐進行X光檢查,立即診斷出李小姐腸道阻塞的原因。在X光片中看到位於李小姐右下腹的石頭和已發脹的腸道,可以確定她患上腸道阻塞的原因是有一顆約3厘米的石頭引起。www3.tvboxnow.com- b0 f6 h' r' _3 z0 r+ G* g
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李小姐從無吞嚥石頭,何來這顆大石頭呢?經仔細觀察,李小姐右上腹肝臟位置的主膽管內充滿氣體,並且顯現在X光片中。一般來說,只有腸道會充滿氣體,膽管和膽囊只會充滿膽液,因此不能在X光片中看到。醫生推斷李小姐患有一顆大膽石,經過長年累月侵蝕後跌進十二指腸,經由腸道被推到迴腸位置,而導致腸道阻塞。醫生為李小姐進行微創腹腔鏡手術,切開腸臟並取出膽石。
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因膽石而導致腸道阻塞的情況並不常見, 比較常見的膽石問題是急性膽囊炎(膽囊疼痛、 發燒、右上腹疼痛),如果得不到適當治療,有機會引致腹膜炎;若膽石掉進主膽管,便有機會導致膽管炎(患者會排出茶色小便、發熱發冷、皮膚變黃等等),須進行膽管鏡將膽管石移除和微創腹腔鏡將膽囊切除才能痊癒;若膽石經過胰臟出口,亦有機會導致胰臟炎,嚴重的情況甚至會奪去患者的生命,因此醫生通常會建議患者在健康情況許可下,及早將整個膽囊切除。
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膽石,不容忽視。 |