人體心臟無時無刻有規律地不停跳動,才能有力地泵血應付身體需要,當心跳出問題、即心律異常,便可能帶來嚴重影響。各種心律疾病中以心房顫動最為常見,估計發病率約為1%,而年紀愈大患病機會愈高,但有時較年輕的人也有機會患上,嚴重時可出現中風及心衰竭等併發症。
' f' S2 d7 X3 U: H* O. s$ f正常情況下,心臟會一下一下有規律的跳動,令心房的血液流入心室,但心房顫動(房顫)就會令心跳變得紊亂,這也是一種常見於長者的疾病,而且發病的情況可以形形色色,不盡相同。tvb now,tvbnow,bttvb( `% M6 k1 m) a- c1 a5 W( B% r
不同房顫個案
6 r/ G) [6 V, I* `2 d$ OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好似八十多歲的陳婆婆,本身患有糖尿病及高血壓,一直有遵從醫生指示用藥好好控制。
$ a3 x+ c- @& _8 B$ gwww3.tvboxnow.com不過,近幾年陳婆婆時不時會出現「個心唔舒服」的感覺,整個人有心慌慌甚至暈倒的情況,初時以為沒大問題,但慢慢家人覺得有點不妥,於是找醫生做詳細檢查,發覺婆婆的心悸問題是源於間竭性出現的房顫,當紊亂的心跳恢復正常時會出現停頓數秒的現象,血液供應受阻下婆婆便暈倒了。
+ q. s6 d& A) }& Vtvb now,tvbnow,bttvb幸好婆婆每次暈倒也沒出意外,也沒有出現由房顫常見引起併發症──中風。而確診問題後,婆婆自然要接受治療預防病患引起的不適和風險。
3 f+ j2 | D9 f9 X0 x) Q長者之外,有時房顫也會侵襲較年輕的人士,就像才45歲的黃先生,出現「個心唔舒服」、「踎低起身見頭暈」的情況,擔心自己有暗病所以急急求醫,檢查後發現心臟結構問題引起房顫。) n$ [$ Y6 a) w2 u( T& I
雖然同樣是房顫,但處理黃先生的個案, 重點與婆婆有很大不同。由於黃先生仍然年輕,出現中風併發症相對較低,因此治療的重點要放在糾正心亂跳,以免問題對病人的日常生活及工作等造成影響。
% M; e4 `0 e6 f7 Y9 H/ _/ j) X0 C2 vtvb now,tvbnow,bttvb陳婆婆和黃先生可算是屬於較幸運的病人,可以在未發生嚴重併發症之前察覺患病, 不似得年約60歲的徐女士,本來一直健健康康,卻突然中風入院,追查下發現原來是房顫導致血管阻塞,幸而經救治後保住性命,只是行動能力已無可奈何地受到損害。& k9 l' U4 Y6 r+ e( Z j8 j% J
血塊阻塞血管www3.tvboxnow.com& U9 y7 j9 t* w" P8 q! @/ A# [
很多病人都會問,為何房顫會引致中風?簡單來說,房顫會導致心房不正常地急速跳動,導致血塊於心房形成。當血栓走到腦部便會阻塞血管,誘發缺血性中風。臨床研究顯示,由房顫引起的中風通常也涉及較大的血管,故病情通常較為嚴重,死亡率可高達兩成,殘障率更達六成,可見心房顫動的威脅絕不能小覷。www3.tvboxnow.com7 r7 d( N. q3 a4 n
不想出現併發症才知道患上心房顫動, 就應該定期做身體檢查,及早發現心跳問題。現時有各種方法可以幫助房顫病人控制病情,包括以手術或藥物方式控制心律,而中風風險較高的病人就需要服用藥物以減少血栓形成。
# X! E* v1 I8 Q# E$ z& v% N公仔箱論壇有效控制血壓
/ H$ l/ g: F9 `- Q. ^1 D, U每名房顫患者中風的風險並不一樣,有時醫生會使用國際性心臟學會認可的評分準則,為病人計一計分,分數愈高代表風險愈高,如果病人曾經中風,再中風的風險亦會大大提高,較高風險的病人會被處方薄血藥去減低中風風險。
6 s/ ~/ c( a" d0 z; B$ p9 g# V% l- _9 x; zwww3.tvboxnow.com除了治療之外,市民也應保持良好的生活習慣,包括健康飲食、多做運動及定期檢查身體,以減低罹患房顫的機會。近年有研究顯示,高血壓是引致房顫的成因之一,因此有效控制血壓也能減低患房顫及死亡的風險。公仔箱論壇- c+ x+ k" ]0 l, m h% C
七成患者無病因* M2 j) U- ~7 ]8 J; c) V
今年7月是「亞太區心房顫動關注月」,目的是喚起市民關注及認識房顫。房顫是最常見的心律疾病,多達七成患者也沒有病因,部分則與心瓣問題、冠心病、高血壓及甲狀腺問題等有關,而年紀愈大患上房顫的機會愈高,60歲人口的發病率約為1%,但到80歲便會飆升至近10%。" V( W+ r3 U* r& V+ [
房顫會影響心跳,但心跳的快慢是十分主觀的感覺,所以有些人會感覺到心跳異常,但有些則會無知無覺,而感覺強弱又與病患嚴重性無直接關係。一般來說,年輕的病人較容易察覺心跳有「甩」拍子的情況,又或有心跳急速、心跳慢而引起頭暈等病狀,但年紀較大的病人就未必會察覺得到。
8 T2 D( A$ w9 e5 [! M o2 T% Z公仔箱論壇要確定心跳是否有異常便需要心電圖檢查的確認,持續性房顫比較容易診斷,但間歇性出現的房顫就較難追蹤,有時病人可能進行24小時或更長時間的心電圖檢查,甚至採用植入式心電圖儀器,長期追蹤心跳及規律,從而準確診斷及了解病情的輕重。
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