近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
6 d7 x2 w7 j0 p u1 `1 F% ^) v4 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 o ~- p9 D) a9 ?: A! v
二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
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6 G. R; ?' D7 W. M+ z7 U% _www3.tvboxnow.com早發型膝關節退化原因 tvb now,tvbnow,bttvb) H: `3 A1 T8 z9 j# m' p, |( F
膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。 0 E8 B' K7 N4 \' d' s) Z, P
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導致原因:* Y: n6 j* a( G/ d" T
壓力異常5 |5 g, M) E. y3 H5 a3 h* `9 f
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1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
n# i, ^3 ?* \ b; \; L9 ]www3.tvboxnow.com2.肌肉無力$ h1 U+ R' P: W8 N `7 q# K: Y
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
^- G0 w' P! \7 h. f/ R% q" l2 B" r4.肥胖公仔箱論壇& P) \, Q9 h5 }- P6 `8 i
5.外傷
7 ?' V8 S8 E1 d$ I; D+ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)www3.tvboxnow.com: X: x) U; u. Z9 h! u
8 I$ q9 Q# I* B# z$ {# X. o+ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。軟骨異常
8 ^7 x, B2 n1 m& GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.慢性發炎公仔箱論壇/ Z3 c$ g/ Y5 K5 a, V0 |2 d
2.老化
& m) j5 p5 |3 f m5 ywww3.tvboxnow.com3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)tvb now,tvbnow,bttvb. S! y) X } l7 K
4.免疫功能失調公仔箱論壇- u7 b% G5 E" w2 ^. B
5.遺傳或代謝疾病www3.tvboxnow.com: p, f$ z4 B: ]" S4 u* K2 g1 H! H1 `
6.營養不均TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' U b9 F- k7 x( G* W
. x4 O7 e# ^, t7 z8 R9 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
' n' K }! G$ l+ E3 {! X6 _公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h/ w l Q5 ?; z* ]4 ?0 h
針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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7 P) w+ P' H$ u7 _公仔箱論壇韌帶為什麼會受傷？ 6 f6 e! E" |% f, Q2 ]7 S7 [9 {+ U
% `. |0 W+ T7 Q( N公仔箱論壇韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 H/ R5 s* D& D, y7 T( ]1 ^6 T* k' w
$ Y9 v8 h% j8 c( q0 D. [. T( `9 j. v避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ 公仔箱論壇- z/ D$ p3 L' d0 ^
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傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 tvb now,tvbnow,bttvb( L& E* K7 Y* x4 K& d9 N& W
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針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化：
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
; X( h9 i3 ^+ w1 K7 S# STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 以增生強化再生代替消炎止痛
$ K& w* y1 |7 O% r! x% JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) L5 F$ k* s8 ^. R* g; O
實際的治療方式如下：
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& _+ u1 V/ J: m8 Ntvb now,tvbnow,bttvb保護方式:tvb now,tvbnow,bttvb! F8 U3 c$ p: J* O+ q& {) o& @; U8 V
' k# ]4 ? w! d& }( P( P# P: s* Q韌帶鬆弛
' X8 g+ Z2 q! w( v- `tvb now,tvbnow,bttvb1.減重www3.tvboxnow.com6 [- Z7 d; ~; m
2.復健治療公仔箱論壇9 W" H$ y/ A0 X3 e, h/ @
3.穿戴護膝TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ H, @) C( x- g* K/ C' o
4.姿勢與動作調整
6 H+ J- a/ o1 s" v N: d! Q9 X6 `www3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# w# [0 {9 _/ O1 u" \& j! V7 m
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肌肉無力 www3.tvboxnow.com- j: ~7 M6 x1 Z: {' f
1.減重
1 q7 ^- C3 P# ~$ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.避免過勞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d- d2 j3 m6 D8 O0 B
3.局部按摩
. d- p$ H3 K; u& h* y6 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& R& z& p+ s$ p* F, L% f: v0 S# Z
) V$ V6 Z) b* d% A( y! d6 @5 d/ ~增強方式:
3 j& ], }- m" L3 q A- ~6 T' Mtvb now,tvbnow,bttvb韌帶鬆弛 公仔箱論壇! f: ~( g1 B/ h3 x9 W% ^( T3 z, \
1.增生注射
7 [8 G4 s5 O' |( y* K/ Q, n2.PRP注射
" C0 H% w$ h3 q' c d; o W1 I+ b3.再生組織療法(例如幹細胞療法)公仔箱論壇/ ~6 c* R, L$ \" p, I6 t+ x
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肌肉無力
" ]( i E+ g% P9 }# D+ o' U. d1.運動訓練
* y3 n6 F2 O2 {. A# O8 O3 t- H2.營養補充) H, z/ Z6 d1 @ m
0 Y! K$ ^! m( H/ {) i5 K包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。
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所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 www3.tvboxnow.com/ S& f% u6 [3 y: C/ C7 Q- G: F5 n
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針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
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, A2 Z/ y7 u, ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。
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退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！
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1 b- H O$ @/ _- f$ T( eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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