近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。 4 E5 p' ?$ O1 }6 R: X
9 N. v7 Z2 @+ z: j }$ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
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" Q* R& |2 y% m% f$ l/ H) Dwww3.tvboxnow.com早發型膝關節退化原因
5 f% [& T1 t) v( a0 e$ T* I公仔箱論壇膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。 公仔箱論壇$ @. K' ^2 T- t- U9 z- z
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導致原因:公仔箱論壇/ d* w/ d+ R7 c' q
壓力異常
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1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)tvb now,tvbnow,bttvb, r& o7 X" B* Y6 R; Q# a
2.肌肉無力www3.tvboxnow.com( t1 a) u" ?9 U% w O+ R
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)www3.tvboxnow.com6 D1 K2 o4 u7 b8 e- a4 q5 B; d
4.肥胖 Y% }9 B0 D2 c# E+ o; e1 K2 g% n
5.外傷9 r/ i' K9 i2 x
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
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6 }5 M) U# ^4 v8 {& |5 |( itvb now,tvbnow,bttvb軟骨異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S2 z( ]" S- X3 b: @" w
1.慢性發炎$ e3 u4 m# H+ Q X% n% g. s. I
2.老化
. l0 P# Y/ g$ L% X' u" @$ i3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^* Y% Z1 J4 d& U- g. ?
4.免疫功能失調
, S. X) y$ H: t4 B- R# ^( W/ t5.遺傳或代謝疾病
& v* F/ W7 Q; Q" F b r5 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.營養不均
% _0 L! P: B) L. qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) u/ A0 x3 |" l
平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
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* Q- M% k+ ]: n/ z$ Q. Utvb now,tvbnow,bttvb針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
, T0 y) o, A1 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, u7 x; P- h/ T& }" ~韌帶為什麼會受傷？
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& ]1 s9 Q, ?* t4 @' v/ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。www3.tvboxnow.com& l1 Z( S2 I0 {# `# a$ i
$ _8 B0 l9 ]2 _tvb now,tvbnow,bttvb韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) W2 {% E) f# i8 x: _
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避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ www3.tvboxnow.com5 u0 Z" a2 J2 h9 S6 q
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傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 6 R; L) I; c8 l% e4 ^- X
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針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化：
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' d, k4 Z) x% m公仔箱論壇1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
5 I+ q/ f+ `/ ?1 T" e2. 以增生強化再生代替消炎止痛 ) y+ N5 j' c0 q# Q( n! o! l
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實際的治療方式如下：
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保護方式:公仔箱論壇' J1 h3 f P+ y4 l! ?6 C
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韌帶鬆弛
; F w3 G0 J& stvb now,tvbnow,bttvb1.減重
( ]" W# v. D6 v5 t- L2.復健治療
% _! I @. W2 N b4 ]3.穿戴護膝
" U" ^3 {+ O& l. N3 _, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.姿勢與動作調整
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, o+ X, _# P8 T: D; LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌肉無力
5 L* H- [6 i5 G. ]3 a1.減重
1 i2 f+ O# ^+ c$ fwww3.tvboxnow.com2.避免過勞
. E' I' \/ S5 F4 } xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.局部按摩
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公仔箱論壇) S' c4 O- M7 Q* C& K
增強方式:公仔箱論壇2 m5 h# w1 m7 U$ D a. d
韌帶鬆弛
2 `8 ~ P' ]3 K3 W% ?7 Jtvb now,tvbnow,bttvb1.增生注射TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ?& \% m& T7 E+ N
2.PRP注射公仔箱論壇" Q4 T9 x G4 [: u8 u+ d
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
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肌肉無力
8 H7 l! `8 C8 B( d, j$ Ntvb now,tvbnow,bttvb1.運動訓練tvb now,tvbnow,bttvb- w+ W7 d# G7 T/ ` s
2.營養補充www3.tvboxnow.com. r# Q% K! m6 z% s5 J1 y% R2 }. Z
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包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o: c0 u9 ]# i
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所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。
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: k1 N% g1 [* b+ `: d; k( [; }針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
5 I/ d" W& ]# Q5 j3 i4 W1 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* v0 \6 ~1 {" W" X8 T* r6 s+ X; w飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。
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退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！
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) z/ p0 w; N' y5 ^www3.tvboxnow.com健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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