經濟艙症候群
8 T: F; N- L/ k5 h2 b# ~. G* z9 R' ]6 N
9 q* q8 N! G) l) I e: P7 Y7 v一位65歲的白髮先生，長年住在舊金山，才剛下飛機，叫了計程車就直奔高速公路旁的醫院急診室：「我的左腿好痛，怎麼會突然腫成這樣？」 tvb now,tvbnow,bttvb( E, z6 b* G: @. U1 H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# y$ p1 E; b/ A0 m. a6 x/ `
& E1 r& h/ o1 o: y4 N4 ?tvb now,tvbnow,bttvb4 D6 y5 W% ?3 p% B7 U3 t
這是深部靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis）最典型的症狀，常被稱為「經濟艙症候群」。當長時間坐在經濟艙內狹窄的座位，活動受限，腿部無法伸展，腿部靜脈血液流動會變得緩慢、加上機艙空氣乾燥，若是攝取水分不足，血液的黏稠度變高，凝固的血塊便很容易卡住在大腿靜脈，影響血液回流，腳就會突然腫起來，有時會被誤認為「蜂窩性組織炎」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 X3 u" y* ^. v( w( n2 V) ~0 s
tvb now,tvbnow,bttvb" F! j; Z& B) J1 N
 & z( }4 k) c$ a, G) H+ H
7 t4 K; C8 y2 @9 o$ K4 q5 e
事實上，不管是否在飛機內的經濟艙，甚至搭乘巴士或火車，久坐打牌泡網咖，都應注意防範血栓症。只要長時間窩著久坐不動，都有發病的危險性，因此又稱「旅客血栓症」；特別是有靜脈曲張的患者更容易發生。所以聰明的旅客搭飛機時，都優先選擇靠走道的座位。
- _' F& q: a% c6 ^/ d# v6 |0 m
9 s4 Y2 k9 ~% a* ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。舒筋骨、動動腳、遠離「經濟艙症候群」
/ V! p9 E& K3 T. n公仔箱論壇公仔箱論壇% ^: F; P0 u: S2 }& o. ^5 e
久坐搭車或打牌，別忘適時起身舒緩筋骨，站起來伸伸懶腰，上個廁所，活動一下筋骨、放鬆肌肉、做簡易健身操、促進血液循環，最好每隔1-2小時，站起來活動活動或上廁所。 公仔箱論壇$ B C# C7 [' i6 P. |
6 Y4 P# E4 c; Z3 h
如果是自己開車旅行，每隔一小時左右到休息站小憩一下，散散步。若是搭飛機旅行，活動空間實在有限，可以在座位上每30分鐘做些簡單腳部運動，動動腳踝，譬如把腳跟往上翹然後往下踩，反覆踏步，伸腿運動， 活絡膝蓋與小腿肚按摩等，讓腿部的肌肉收縮，預防血液瘀積，促進下肢血液循環。還有，避免穿太緊的衣服，妨礙血液流通。 6 d3 Q) T2 K/ i' k2 P, H' E
+ c+ x3 g! B, n/ A/ L0 F. [
● 搭機時的簡單運動：把腳跟往上翹然後往下踩
% D/ l, M( h" h, O8 {2 ~5 V2 o公仔箱論壇% C. K9 D" E, Q2 A# l( w1 E
 公仔箱論壇- C1 U8 x4 w/ {5 U
# a: _" I7 K" ^' o. y
補充水分公仔箱論壇. I0 K, g% z5 v$ c+ Z/ [$ L
8 `) h) t: U ~
多喝水，少喝酒，並避免含咖啡因的飲料，特別是在飛行途中，因為這些飲料有利尿作用，讓身體脫水，血液過度濃稠而阻塞。
! p s W4 c y+ m& d* @www3.tvboxnow.com
# k) x* {* I: y2 E公仔箱論壇服用阿斯匹靈抗凝血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 f$ Q! p0 ?$ x, F; {
www3.tvboxnow.com8 e) [9 j- N* n% u
若是血栓症的危險族群，像是有血栓病史、心血管疾病、近期有外傷或手術、服用避孕藥，癌症、糖尿病、高血脂症、肥胖、行動不便等，都有較高的危險性；在長程飛行之前，經醫師評估給予低劑量的阿斯匹靈，或皮下注射抗凝血劑，可避免血小板凝集，預防血栓形成。 7 I! K* Z# \' j8 x; c: l1 C: o8 [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X9 f1 e, t f" l
攜帶90%回流血液的深部靜脈系統+ ~) `, U8 q( c! H5 X N( O
! e+ l( r) j& r. ?www3.tvboxnow.com腿部有兩套主要的靜脈系統，一個是表淺靜脈系統，另一個是深部靜脈系統。深部靜脈行走在腿部的肌肉之間，當肌肉在收縮時，例如走路、跑步、散步的時候，都會壓縮靜脈，讓血液往心臟方向流動。如果一直站立或坐著，肌肉沒有收縮運動，血液就流動緩慢，宛如一灘死水，這時候就可能會造成靜脈血液凝集，結塊塞住血管。 2 Q0 d/ ~1 V/ Q& `
tvb now,tvbnow,bttvb4 w' C; x A4 H# V& R
由於深部靜脈攜帶了90%的回流靜脈血液，一旦產生大阻塞，會造成腿部嚴重的腫脹和疼痛；更可怕的是突然站起來起身走動，在強大的血流沖刷之下，鬆脫掉落的血塊會順著血流流至心臟和肺臟，形成肺栓塞，在飛機上和機場發生的暴斃案例中最為常見。
& U# A+ C1 U$ q: v' O
9 J8 V. a6 D3 R* v# d+ y& fwww3.tvboxnow.com在美國，每年約有20萬人死於肺栓塞。可怕的是，有半數的病患是先出現呼吸困難，危及生命的肺栓塞，反推後才知道腿部有深部靜脈血栓、靜脈曲張。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ~/ Q% X& t/ V% x. e T
: V' H: _7 x r. R* t! i5 X3 wtvb now,tvbnow,bttvb肺栓塞症狀包括胸部疼痛、呼吸困難、咳血、血壓下降、心悸暈厥。深部靜脈血栓和肺栓塞被認為是緊急醫療情況，可能危及生命，不可以等閒視之。
1 P" k& e5 k; j0 [1 Z8 j! Ftvb now,tvbnow,bttvb
* \# n# l- q) F# x/ z- a7 Uwww3.tvboxnow.com深部靜脈栓塞的危險因素 tvb now,tvbnow,bttvb; g+ M" V' m, b$ D" R! x
2 T) A# A6 [. b/ a# N8 N8 btvb now,tvbnow,bttvb●有腿部靜脈曲張的患者。 5 t, U u1 K, M+ X7 [( ?% i" E
●近期接受全身或半身麻醉手術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u0 }2 J# R2 V8 v
●近期接受過大手術，尤其是腿部或腹腔手術。 公仔箱論壇% b& }4 `; m# A
●腿部外傷或骨折，造成靜脈血管的損傷。 www3.tvboxnow.com; F0 G- z, u: O4 m2 M0 m
●自己曾經罹患及有深部靜脈栓塞家族史。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U/ _$ Q, h9 s, O5 ~" P2 W
●過度肥胖，腿部靜脈壓力過高。 & T: A$ f, S! a1 G+ h( F7 K
●懷孕、服用避孕藥及接受荷爾蒙療法補充治療的女性。
1 ~9 P2 V) y' |/ q- R7 u●長期久站、長期臥床。 www3.tvboxnow.com7 r3 v1 ]5 V& y# O5 Q
●長期久坐沒有起來活動，尤其是坐長程越洋飛機或沉迷線上遊戲。
, m9 s0 \- I, O5 X; x, n* m
& K; k: H1 y6 E# T0 V深部靜脈栓塞的確診和治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ I K, Q' r, J! |; x5 T. |
/ s5 A3 Y" G1 O( W! e* v( t/ l! H# Q當患者腿部腫脹，小腿出現不尋常的疼痛，醫師就要保持高度警戒，安排靜脈超音波影像檢查及抽血。血液中D-dimer 數值若是上升，就表示有深部靜脈栓塞的可能。電腦斷層，磁振造影也可顯影腿部的血栓，是確定診斷的方法之一。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. `, i, k$ j E
% Q+ Z: G" |0 q: x/ b; Q S
早期積極的「血栓溶解療法」是治療不二法則，在急性期必須注射或口服血栓溶解劑，或抗凝血劑，立刻持續穿著第二級漸進式壓力的彈性襪，保護靜脈瓣膜的功能，加速溶解靜脈內凝固的血栓，預防血栓再形成。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }* @; b' r/ ]' g8 V2 [: x
6 V+ Y& _* h0 L; WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口服抗凝血劑須持續服用6個月以上。近年來，在第一黃金治療時間也可以使用血管腔內手術的方法，先行使用導管將血塊抽吸出來，術中或術後合併使用血栓溶解劑(urokinase) 將血栓快速溶解。 公仔箱論壇8 N/ r* K) U7 R/ W3 P: Q2 j3 r2 N
tvb now,tvbnow,bttvb4 d' d( a, n5 ?6 z: ]6 [+ E' N
半數以上深部靜脈栓塞患者，血管和瓣膜會遭受破壞而喪失功能，進展為栓塞後症候群。症狀包括下肢長期水腫、疼痛、肌肉發炎，皮膚硬化和變色。數年後，會發展成靜脈曲張、靜脈潰瘍、慢性靜脈循環功能不良。
1 W; C* P" @" \8 o+ @ r+ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! R, ]% h% j: c1 g0 N( L靜脈栓塞後需做「長期的」足部保養，包括： 公仔箱論壇1 |5 a3 j6 e) F% r
tvb now,tvbnow,bttvb- [7 k# b) T( M
●至少每小時需要起身活動一下2~3分鐘，增進血液循環，不要維持同一姿勢過久。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, E$ Q5 H8 k/ [" ~; ?
* j8 e& W$ a9 A7 s公仔箱論壇●坐椅時，避免屈膝或腿部懸垂、交叉，造成血管壓迫，阻礙血液的回流。 www3.tvboxnow.com. W: q/ K- B# d h/ E/ J: n6 P" ?
" N& ^8 l$ y( [7 K3 F●多補充水分，少碰菸酒，維持良好的生活習慣。 www3.tvboxnow.com( ?5 q5 _4 X1 X# x4 r( X
/ F$ i& n; e! d$ ^' J●穿著第二級彈性襪，促進足部血液循環。 2 z$ [! A, w: P" l2 @' z- ^) c
& h' n6 y ^$ [8 C7 Y& l1 s6 L
●每天散步或運動30分鐘，保持正常體重。 www3.tvboxnow.com9 m; K% V% V8 E2 W Z
公仔箱論壇' v& B1 G4 E. Y$ I6 w( d) j# x
●遵守醫囑，由靜脈專科醫生定期評估，口服抗凝血劑，須持續服用約6個月以上預防再度復發。
* n' x. i5 s# d! r3 M% N- Q u7 {3 l5 V9 K- n7 ^
公仔箱論壇 _$ r# H$ J/ A! X/ c4 o. U0 l% x0 M
7 W2 b' c* |5 y. qtvb now,tvbnow,bttvb
1 V i; U* n, a1 Hwww3.tvboxnow.com
* M8 @: u; D% C; @6 ctvb now,tvbnow,bttvb
! I0 \+ A, d) Z* k" y2 a# G4 Xtvb now,tvbnow,bttvb
# s, N# C7 Y9 w9 s; l- z健康／楊志勛（長庚紀念醫院皮膚科主治醫師） |
發表於 2017-6-9 10:37 AM
| 
