前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
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) C: C1 i: \* i! l* awww3.tvboxnow.com根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。6 J' g/ {" x* r! a- Z* M
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壓力來源與表現tvb now,tvbnow,bttvb+ ?! g/ ~8 T. k8 ~" o( S
" C; _1 R: R2 f% G壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! f: m% [" E) F0 r# v+ B
, C$ r! F1 r8 s. _( ytvb now,tvbnow,bttvb壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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# _( N0 ]3 J3 { o, S C, Uwww3.tvboxnow.com1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
* f7 G D) |2 F" Hwww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: P1 G Y6 l' z6 Y) ]1 M! J
2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U+ v% Q Z. _ `
4 Y8 U3 O* F% x1 Z# ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。tvb now,tvbnow,bttvb! _# J: n+ B2 u9 z6 J
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r7 u& D) {/ I
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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SMART訓練
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SMART項目主要包含8個環節：1 T. T" X. d, Q0 o: h0 d
! H' A' m/ u0 T$ _tvb now,tvbnow,bttvb1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
6 [/ A3 }6 b# Q9 h8 v @9 q, z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ L* f- b8 q- A+ Y: u; ?
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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3.分享社交連通性。www3.tvboxnow.com5 W! w" \+ n: Z8 z
+ z+ R- m' u& t& `) R" L( itvb now,tvbnow,bttvb4.自動思考和評估。
7 n, P+ \# v# H5 C+ Rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N9 s2 L, e, |$ \2 b* _
5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
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6.自動思考，情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~& C' s0 F3 u
7 B. m6 X) F! T, @4 i! D7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。公仔箱論壇! s- \, @" v/ ^, D! P3 H: _
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8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
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心理治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v0 w4 ?8 E8 a) o' @9 I% F/ W
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
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1.擁有熱情和提供支持。tvb now,tvbnow,bttvb' b3 T8 v2 a& o$ i
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2.展現信任和尊重。tvb now,tvbnow,bttvb0 w& ]4 A3 X+ m# Q: k" X
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3.傾聽而不要評斷，以及接受。
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4.允許宣洩。
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: h% Y/ K0 d. |, B9 _5.適當地解釋困苦。公仔箱論壇/ A1 [! P8 Z% Z8 T0 }% G; A
* R8 u# y+ [/ N" u' c' w; N- S6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
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7.設定合作目標，形成共同行動。
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" L% F) H9 |- _, \' L% u1 e F8.保證提供現實目標。公仔箱論壇1 L! P) \! t; k8 m, {( a: q
0 X- o& C! t/ R" n, {; P% bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9.灌輸希望和樂觀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% f: M. e; u1 k+ E) |: F+ y
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _$ [) g6 B2 Z! g2 ^( K9 Z+ K3 N
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11.願意靈活地運用患者的方法。# s/ O" Y7 @7 L6 t8 @1 K4 ~- u
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
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1.小組治療中的治療要素有：www3.tvboxnow.com2 M+ Q, }7 q0 N6 X3 N+ Y, Y
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廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。8 k/ n e- y; [& C) U% `3 w0 s
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。) p W6 |4 p; _% S9 Y4 }6 {
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
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4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
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x, e2 g2 w3 Y4 t- `公仔箱論壇愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 V4 B% a; ]4 j. u8 Y& m
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參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。- M X6 o, O% f4 {/ j6 O
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SMART的發展計劃
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8 q7 ~' i9 u4 E( L# I: ?- r2 F公仔箱論壇推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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5 @. I1 I' m# d! p- B0 y8 s1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
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# _7 z; l: N% Z( `( ?1 b" c0 `4 xtvb now,tvbnow,bttvb2.對特定疾病和情況的臨床試驗。www3.tvboxnow.com6 B0 S# a4 ~# f9 q, |, ]& d
0 L& `* _' J. b: v5 m/ V2 b3.與SMART相關的生物標記物研究。tvb now,tvbnow,bttvb" ~' u) k0 z' T' r$ P0 i* E
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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' ?. F; |' a2 [& m8 r5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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