胸口鬱悶、疼痛,不一定是得了心臟病 6 q4 V& f. o/ s* n+ g
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你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感,因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞?如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味,甚至會有一股酸液從胃中湧上來,這時你大概心中有數,你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病,緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣,都是胃食道逆流的誘發因素。
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除了食道本身的不適,胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀,如慢性咽喉炎(喉嚨沙啞疼痛)、慢性咳嗽,甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因,並非胃酸的分泌太多,而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛,讓胃酸從胃逆流到食道中。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ I, P1 L/ u3 X) ?6 I
* |9 z Q8 Q$ J$ V8 ~tvb now,tvbnow,bttvb而就算胃酸的分泌正常甚至不足,仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高,胃壁由於會分泌保護性的黏液層,因此可以抵受胃酸的侵蝕,但食道卻缺乏這項功能,因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 # d1 D7 W& w7 [9 |) @' h2 |
8 L; {1 r1 U, c- jtvb now,tvbnow,bttvb要注意的是,胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已,也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物(除了胃酸以外,還包括消化酵素甚至膽汁)的刺激下,有可能造成細胞的病變,往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症(Barett’s esophagus),是早期的細胞突變,如果更進一步的話,就有機率形成食道癌。
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, l; P$ j$ c) {0 _公仔箱論壇胃食道逆流該怎麼治療?
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當今胃食道逆流的首選治療方式,是使用抑制胃酸分泌的藥物,包括氫離子幫浦阻斷劑(Proton pump inhibitor、簡稱PPI)及H2受體阻斷劑(H2 blocker)。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多,但利用藥物減少胃酸的分泌,藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復,證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多,氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ^+ K! M. M! B, Z
1 \- \9 R6 e6 r6 t在服用氫離子幫浦阻斷劑後,有些人經過短期間(3到4個月)的治療,症狀就會好轉,然而也有一部份的人必須服用較長的時間(超過6個月以上),甚至必須長期、維持性的服用。然而,長久的使用氫離子幫浦阻斷劑,卻可能導致以下的這些風險。 公仔箱論壇- K* b; l9 ~3 D- _# d* \
6 p# U8 a8 W- R& UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長期服用這些藥物可能會有什麼風險?該怎麼預防? tvb now,tvbnow,bttvb1 X( F% N, |4 \ S
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長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑,可能導致以下的害處: 4 Q& L T6 Y& ?/ G4 j2 `' C, g" y
r# q1 C/ G# a3 F6 _1 C u) p7 E公仔箱論壇1.阻礙營養素的吸收
& x( J- t! H- j$ l8 F; w& kwww3.tvboxnow.com◆造成維生素B12缺乏:B12是非常重要的維生素,缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損(四肢麻、刺、痛)。有研究發現,在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中,75%有維生素B12不足的情形。
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◆鐵缺乏:長期胃酸不足會使得食物中(尤其是植物)的鐵不易吸收,長期容易造成缺鐵性貧血,素食者更是如此。 www3.tvboxnow.com+ e5 r3 f6 i! N* Y9 \+ i
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◆鎂缺乏:長期胃酸不足也會影響鎂的吸收,導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。 www3.tvboxnow.com: A( f$ K8 B& `% d
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2.增加骨折的風險 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j6 O8 H: ^4 N) d, \% G- p' x
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現,長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。 `- h' U# H1 ]- \5 \0 _, q, K1 P1 d
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3.增加心血管疾病的風險 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! s6 p' ^# ]6 b2 W( _8 m) N/ i+ f
◆減少抗血小板藥物的療效(例如Plavix):研究發現,氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效,增加血栓形成的風險。 公仔箱論壇# T4 |' k' e3 U8 R; l
/ D, }7 Z5 B! c9 @◆減少一氧化氮(NO)的製造,造成血管收縮:由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮,具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造,可能使得原本已經有心血管疾病的年長者,血流不順暢的風險更為增加。 www3.tvboxnow.com' H' P/ ~* U: f3 V; w" o2 e
+ c- `' j; L" {& P6 Y# Y雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語,然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言,卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用,建議最好能從營養品(不需經過消化的過程)來獲得補充,包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外,最好也能補充消化酵素,以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 6 M3 ?, g2 o [5 p
$ v9 W$ Y( Z C/ R8 l% }公仔箱論壇胃食道逆流只能吃藥嗎?
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/ G1 {9 G6 [! C( e; U8 Ltvb now,tvbnow,bttvb除了藥物以外,胃食道逆流還要從生活上做些改變,以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下:
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5 f2 [% S% B0 G& o/ r7 Q% {1.減重 / T9 w2 o. B! ?5 D
肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部,增加罹患胃食道逆流的風險,而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
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4 N8 Z2 {4 t/ S2 X U6 X( B公仔箱論壇2.戒煙
' x2 g; f, C7 N% i+ ttvb now,tvbnow,bttvb根據一項研究,抽煙者比不抽煙者,罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 tvb now,tvbnow,bttvb6 c; D0 y6 u Y9 m8 Z
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3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物(尤其在臨睡前)。每餐不要吃的太飽,以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等,牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外,高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間,也容易導致胃食道逆流。
) p* _+ U ^1 k5 _" R9 t; ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% K# z+ h q6 c7 }& \) p
4.臨睡前兩個小時內最好不要進食,睡覺時將頭部墊高些,可以減緩夜間發作的機率。
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3 J4 E. ]; X" X1 r2 Atvb now,tvbnow,bttvb5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜,使得胃食道逆流更行惡化。 |