政府資助醫療服務的方式必須改變,從資助每日或每次看診,轉至資助一起醫療個案所需的整套服務。
( t9 o2 ]# K2 _! L- g衛生部長顏金勇昨天在首屆全球綜合護理大會上,發表這個看法。他指出,政府資助的方式必須靈活,才能更有效地安排資源,從而更好地照顧病患。, n0 Y4 m. @& P& d6 u! s
他舉例,醫院轉介居家護理計劃(Hospital-to-Home)目前就是以醫療個案獲得資助,讓醫療供應者能靈活提供不同服務和服務次數,以更好地照顧病患的各種需求。
# k3 w' \. A( J- X, K6 }tvb now,tvbnow,bttvb參與這項計劃的新加坡中央醫院護聯辦事處處長李慶福副教授告訴《聯合早報》,依據醫療個案獲得資助能讓他們更好地策劃與分配資源,以專注滿足病患需求。“因為能更好地估計所能獲得的資金,我們能從病患需求的角度出發,策劃這筆資金能聘請多少人和提供什麼服務。這也會促使供應者更謹慎控制醫療開支。”
2 n( B' y; c( @0 ? D公仔箱論壇醫院轉介居家護理計劃
& W" b! C+ k1 l% M5 C' h4 Xwww3.tvboxnow.com惠及8000多名病患自去年4月推出的醫院轉介居家護理計劃,由本地三大區域醫療系統協調出院病人在家所接受的醫療、護理和社區關懷服務,並由護聯中心管理。各種醫療人員會合作,撥電或家訪病人來照顧他們,必要時再把病患交給社區關懷機構。顏金勇透露,這項計劃目前已惠及8000多名病患。
* \, p. W; w, `4 d繼續幫助出院病患有助於減低他們再度入院的概率。新加坡保健服務集團在2012年對800名病患展開的調查顯示,參與類似醫療延續服務(transitional care)計劃的病患,再度入院率減低了超過30%。
/ ]5 R; @3 P6 q1 Y; g顏金勇強調,綜合護理就是要把急性、中期和長期護理更好地連接起來,達成把護理從醫院帶進社區的目標。他指出,綜合護理必須採取跨越領域、以人為中心的方式,需要醫生和各種醫療人員聯手合作幫助病患。
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此外,綜合護理也必須連接社會和醫療服務。顏金勇說,較孤僻的年長者治療療效或許沒那麼好,因為沒人提醒他們定時吃藥,或與他們一起運動。
8 E' z0 j$ i, f2 Q1 ?他說:“我們的醫療保健系統當初是為更年輕的人口而設計的。如果要我國醫療保健系統繼續為老齡化人口提供適當和有效的護理,我們迫切需要轉變我們提供醫療護理的方式。”
, o5 P5 C/ g4 G, `+ zwww3.tvboxnow.com患糖尿病的朱金山(68歲)在2015年截去雙腿,從此依靠妻子沈寶鐘(61歲)照顧。在醫院轉介居家護理計劃下,新加坡中央醫院安排護士撥電和家訪,教導沈寶鐘如何妥善照顧丈夫。) I* r# r R7 c& O, b( Z7 a7 a( j( B
沈寶鐘說,護士會示范正確的照顧方法,也確保她丈夫服對藥物。碰到需要分兩天到醫院抽血和看醫生,護士會幫忙安排在同一天,省卻了車費和時間。此外,護士還幫他們申請經濟援助,並介紹各種能惠及他們的計劃。 |