腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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; x( I+ {6 m$ W* d6 f- W' C+ H【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】公仔箱論壇. R5 h. P0 _/ A! T. R
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ , x0 |7 u4 g# T2 @& V# Q
- R2 A. o7 E, D+ |" z公仔箱論壇另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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( y( \4 ^( b/ J# o護腰種類 tvb now,tvbnow,bttvb* |5 `- M- \, ?: f k
護腰分成兩大類。 ! o6 W7 k# t( Q7 a
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 0 d U+ b6 X) j( p o9 X8 e: K
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
" p7 @4 G2 h$ U' {) i( h6 Swww3.tvboxnow.com護腰,下背痛,腰痠痛 www3.tvboxnow.com) o8 i7 F+ _, K! k2 |1 N' w! k
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護腰的好處
- k* X1 t5 f$ A$ M, {( a7 d& ?公仔箱論壇傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 0 `0 @% E5 |' Y7 \! k# t
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
5 U9 w9 n0 z8 E& Utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W* H0 Y5 m/ i+ Y4 H* v
根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 8 h5 U) }0 l- ]2 ^8 T* G
3 ~' {" z( O+ q5 Qtvb now,tvbnow,bttvb護腰的缺點 6 I7 E( Q" X: y l& C' E' C
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 3 I4 N$ v" |! D. ^
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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護腰與下背痛
% c( e5 G; O( h根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 www3.tvboxnow.com& [8 l+ j: u& Q7 A J, ~
4 [) c; z# ~& m: [" f: z' {/ z穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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0 g }! e. S) V' t0 |對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb# Q" m/ i1 } a5 k6 U2 c
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 tvb now,tvbnow,bttvb* O6 M" |1 W8 r& F
2 t' R) O8 L. o$ h. E7 m; _# ?但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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