【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？ www3.tvboxnow.com8 a" r3 ?" k8 k7 d
常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 A- e* |; {2 [
# t; w, V7 k+ R m( t胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。 tvb now,tvbnow,bttvb7 C! ]/ H7 j: l, B
: r( [- `2 I" O3 C公仔箱論壇 引起胃食道逆流的原因
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& c; [* T4 q- { otvb now,tvbnow,bttvb腹腔壓力過大，壓迫到胃
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- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
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刺激胃酸分泌
7 c$ c3 _9 Y" A& [2 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。 www3.tvboxnow.com! ]. o L) C: r
8 K1 j0 Q0 @( u1 I: o+ R! c賁門無法緊閉
, g# _7 q# l* R. h3 H - 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
. u) V) G/ h, K! F- [* q% Nwww3.tvboxnow.com賁門括約肌鬆弛
- j2 d& f( @; B- C* gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
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胃消化力減弱
9 m; T9 w# S6 U2 ~9 i6 o6 S+ O - 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
* u' x7 R5 Y, K7 q9 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他——生理性疾病 l4 t1 X9 Q8 N! e; W) R
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。 tvb now,tvbnow,bttvb* Z1 D7 R, U) p
; I6 f2 R, w% m5 I/ @7 iwww3.tvboxnow.com醫師提醒
- G3 w7 }4 T2 E% o7 A書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。
$ U) Y; K$ @1 Y* i: a8 k: ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ d+ [+ d1 z4 z/ W. U7 m; `
如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F) w. X9 Y& o, J, z% R+ Y
# r; `! r. ~1 T0 H& ^8 E5 B! zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。擺脫「胃食道逆流」完全攻略www3.tvboxnow.com: M% h9 p3 p: [- H1 h2 r" j+ U% O1 p2 F
從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。 tvb now,tvbnow,bttvb+ I* ^0 g# c" b7 s1 w4 K
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養成三個好習慣
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0 S' B% E" R: O: lwww3.tvboxnow.com好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量
3 p1 l' i# C/ I5 B( p8 s' q) ?( vtvb now,tvbnow,bttvb錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。
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! {* q& N) @. }. r! S# |www3.tvboxnow.com好習慣2：多吃健胃食物、用好油
1 p% S' }' a1 O公仔箱論壇日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。 % U8 s, d' s( Q3 m9 X6 V$ g
7 J/ P+ C3 ~ e* m7 q( }公仔箱論壇不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。
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好習慣3：來做穴位按摩吧！
) l* R( L/ r& G根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。
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9 {" b& q' P( ~/ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。巨闕穴
# x) U5 [; q8 R2 d% l0 M9 S公仔箱論壇肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。
4 p9 ?' L: V9 P* W; O% l. M! m; z) [tvb now,tvbnow,bttvb* }) S" X7 r0 V" D: z4 L6 P0 l
中脘穴
$ |7 X' Y* _* y' H5 `9 r8 W( Rtvb now,tvbnow,bttvb肚臍和劍突結合處的正中央。 0 h4 x( f" t t, R* P
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氣舍穴 tvb now,tvbnow,bttvb; E; ]4 z! V4 [
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。 公仔箱論壇/ Y+ ^: L: M3 ~3 t' P' y- d
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另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
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5 L. [' `- D9 |0 ]! M- U( F9 {緩和症狀：足三里 tvb now,tvbnow,bttvb) n0 V2 f: d: U9 t
從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。 公仔箱論壇4 ]5 G4 e& N( k( n% y
; B. C$ L; h: }7 q; _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。改善體質：神門
8 t/ ]* l) Z. t6 xtvb now,tvbnow,bttvb手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
! n8 |6 P x. t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, O! r- r2 E' R2 L3 ]
改善體質：內關 : i/ S: X6 R2 R
將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
6 i" o, a& V5 @+ w4 f; gtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb6 |5 z4 E' m2 d" J( Q1 [
戒掉四個壞習慣
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& ^$ |0 J V @www3.tvboxnow.com壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物 www3.tvboxnow.com9 z- Y6 j) k) S5 {6 o
這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。
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壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
, O5 l; {5 W" k公仔箱論壇午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。
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' c/ Y& C6 o+ jtvb now,tvbnow,bttvb壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 7 }+ N$ J6 @7 s
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。 ; v: g; h, ?4 W6 C
1 P3 m4 a! a$ a/ x/ B壞習慣4：常穿緊身衣、褲 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \) I3 u8 q6 h% u9 X6 z' ~% g
塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 tvb now,tvbnow,bttvb: \! k9 [5 ^* q& }. b" ?
$ k9 T) i" p: d# M8 Atvb now,tvbnow,bttvb預防胃食道逆流有哪些重點要注意？
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: S4 \1 k+ r* E; P% e7要點預防胃食道逆流
4 N2 o# ]' N' a$ B, OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
' h9 s% q9 B$ Z& o* t) u( p+ [肌肉放鬆法紓緩壓力
- n1 Q6 T$ c( S4 S; |公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {( D C# `& s& H9 V
日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb9 F' B( N3 e3 a6 R W
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壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。
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0 m/ m6 x) W! U; \* H, }2 Vtvb now,tvbnow,bttvb頸部肌肉放鬆法 公仔箱論壇+ q7 ^# }; x' o
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
) o4 k& m- H% ]* v肩膀肌肉放鬆法 www3.tvboxnow.com# m/ M4 i/ Z/ L3 L0 @
- 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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胃食道逆流藥物治療指引 / d \" C& X5 h0 t$ I/ F! i! M
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ v: y; O/ v% U: ~% j
! Q3 E$ B$ a' Y0 x U制酸劑 www3.tvboxnow.com, N; `( R: y9 H) m4 D
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。
; _; Y- i+ C0 o" n* W7 B+ r7 }tvb now,tvbnow,bttvb最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
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H2-組織胺拮抗劑 % \( { G# Y7 @0 A
抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。 tvb now,tvbnow,bttvb, X8 {/ g# k3 Y# Q$ O+ K
低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。 , ]( @7 Z4 ?' A; B: M
最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
7 a- `) J/ \ e" ?4 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ _# L8 l& q" G: @; X; N! g4 i }+ Vtvb now,tvbnow,bttvb胃黏膜保護劑
3 \2 m9 H6 ~8 j$ N9 {5 }tvb now,tvbnow,bttvb可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H$ x; j( t/ e' z$ c3 V: |
最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。
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# }* F U8 Z) z' c氫離子幫浦抑制劑
6 p3 F3 ~! {' ^8 Y公仔箱論壇抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
, M, B1 e8 F8 w' b最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。 . v3 f7 ?/ C6 y) n2 ~) V. u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O3 l0 n7 \& O8 ^9 f; }
醫師提醒 www3.tvboxnow.com) v0 g* S- G. m
譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。 | 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
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