【早安健康編輯部/綜合報導】為什麼會胃食道逆流? tvb now,tvbnow,bttvb# g% {! q, D( ^/ W8 [
常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛?這些都是胃食道逆流的警訊!當胃酸上逆至食道、咽喉,由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護,可以不受胃酸這種強酸的傷害,若是胃食道逆流,還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形,不可不慎。 www3.tvboxnow.com- G. u' [$ I3 x0 A* B
/ X8 i; Y* P) n: U& z& K* ?公仔箱論壇胃食道逆流也稱胃酸逆流,是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況,食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁,則容易使食道損傷,並產生併發症。
% c# e( K0 o" s, V3 ~( F公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |( w" L- B! i( H. b7 V
引起胃食道逆流的原因
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腹腔壓力過大,壓迫到胃
# y5 }2 i/ h6 A+ H% K4 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠,令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便,使腹腔壓力大增。
8 N& H j) d3 j/ Q7 x' }公仔箱論壇刺激胃酸分泌
: D3 ^2 r6 `' STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等,容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌,患者應更注意。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d& u& P3 S. P5 L" A. M
* A2 o( V/ f$ y& ?8 twww3.tvboxnow.com賁門無法緊閉
. E- ]' G9 s; ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少,食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃(如早餐不吃,午餐吃多一點)、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料,一下太多的食物脹滿了胃,賁門當然綁不緊了。
9 u! C' B, j& F: @! R5 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賁門括約肌鬆弛
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- 研究指出,茶鹼會使賁門括約肌鬆弛(如巧克力、咖啡、可樂等)。賁門鬆弛,就像塑膠袋口綁也綁不緊,使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒,除此之外,酒精的壞處還有減弱胃的消化力,並且刺激胃酸分泌。
, I) W! g" q/ Y. |2 T' V& Q胃消化力減弱 www3.tvboxnow.com+ b: Y. B# R6 w0 Q( }) m
- 因生活壓力使胃的消化力減弱,造成(1)胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、(2)胃壁肌肉蠕動減少,食物滯留更久,增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥,造成(1)胃消化更困難,食物滯留更久、(2)吃進太多空氣,酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
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其他——生理性疾病 www3.tvboxnow.com1 l6 O* z; h% Y3 ^0 Q5 d2 {
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時,胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部,造成「滑動裂孔性疝氣」,使胃酸逆流也更容易發生。
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醫師提醒 www3.tvboxnow.com, s# d* L; b5 [& n/ p2 ]$ k
書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出,除了逆流症狀會使人不舒服以外,再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難(甚至無法吞嚥)。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生,則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外,當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激,便可能增加食道癌發生的機會。
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( \& q$ H& A2 k) Z. UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何緩解胃食道逆流?請看下一頁 www3.tvboxnow.com/ H1 b0 {8 X2 l _6 |$ \5 X6 A' Z, h
& B+ ^5 Z' S6 E! E4 {9 R" O# g% |擺脫「胃食道逆流」完全攻略tvb now,tvbnow,bttvb5 F% {! m" E9 U1 o2 Y, m$ t
從前述的胃食道逆流危險因子中,可以歸納出以下NG習慣,另外,也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法,共三要四不,讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。
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養成三個好習慣 # n9 P* w# _$ H* i9 Y
/ U$ _% @8 D( y0 r9 s好習慣1:要細嚼慢嚥、三餐定時定量 tvb now,tvbnow,bttvb* y4 [9 H: L2 A1 O! Y1 }0 o$ r
錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物,使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此,細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物,並且三餐定時定量,不讓胃在短時間內負擔加重,就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議,吃飯習慣若真的慢不下來,可以嘗試「咀嚼得快,吞得慢」,也能收到一樣的功效。 tvb now,tvbnow,bttvb5 D) l! {* j% [, o, L
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好習慣2:多吃健胃食物、用好油
F( H, |6 L ewww3.tvboxnow.com日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議,多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化,而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時,可飲用熱牛奶來中和胃酸。
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- w. w# M% E6 j4 F* _不過,這裡也提醒讀者,熱牛奶的方法只是短暫緩解,若長期不適,仍應就醫。另外,榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示,坊間流傳的「苦茶油」治療法,雖無臨床實證療效,但多食用好油,仍有非常好的保護腸胃道效果。 % ~) M- Q, _- |" `. v4 r) C9 l! y
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好習慣3:來做穴位按摩吧! % ?" T+ Y( k/ Y0 L# p* L
根據日本穴道百科「ツボです」的建議,以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」,及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」,有助於緩解火燒心的不適。 3 G5 x* B4 A+ a( a
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巨闕穴 公仔箱論壇2 O. z# l# \* N! x$ Y! p- J0 x
肚臍正上方,左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% P) H P7 ^# L/ Q% h
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中脘穴 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# J9 r4 U% U& Z3 X' Q
肚臍和劍突結合處的正中央。 tvb now,tvbnow,bttvb& Z( w) i4 I) J* p' ^ u
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氣舍穴
: D+ v* p' U, y喉嚨正下方凹陷處,雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。 * W8 V0 v/ J. o9 X5 x6 F
! O w- R. `9 m* S+ F) ?7 B另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。
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緩和症狀:足三里 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; {9 g' U% j' b1 j6 Z
從膝蓋外側下方凹陷處,向腳踝方向延伸4根手指寬的地方,就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣,以大拇指按摩,可以強健腸胃。 & R3 d: K$ ]& o* ^4 l6 `
4 H" g1 j& Z# V% a) @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。改善體質:神門 公仔箱論壇2 g: w, P5 @3 f3 Q9 k0 p/ j3 y
手掌與手腕交界處的橫紋,靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。 tvb now,tvbnow,bttvb) G" x- m, W6 P/ U& b
' @/ \/ I+ r2 @3 A1 ewww3.tvboxnow.com改善體質:內關 F9 P) C' E$ F4 n& d
將一手的食指、中指、無名指併攏,放在另一手的手腕內側,無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋,這時三指併攏的食指所在位置,就是「內關」穴。 tvb now,tvbnow,bttvb2 u5 {, A$ w, L( H( x9 @
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戒掉四個壞習慣 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W+ N4 `2 z6 G6 N8 w' ^; e
8 v4 |: l6 F. u9 B公仔箱論壇壞習慣1:高油、高糖、刺激性食物 公仔箱論壇! b' t) P9 N5 b5 ~) H
這些食物會刺激胃酸分泌,並使賁門括約肌張力下降,增加胃食道逆流風險。譚健民建議,真的想吃這些食物時,可以先吃主食、清淡的蔬菜等,讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物,能有助減少刺激。
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壞習慣2:吃飽後立刻躺平睡覺 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ H4 N+ S, f: u& K" \9 d2 q% [2 u
午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平,沉甸甸的食物壓迫胃部,就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議:吃完飯後以站姿、散步促進消化,至少一小時後再平躺,枕頭墊高15到20公分。 www3.tvboxnow.com: L* X. _4 A, s% p* D9 `
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壞習慣3:菸酒、咖啡、濃茶、巧克力
8 G2 G; O6 M$ Z& h. F. b5 r臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議,菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。
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壞習慣4:常穿緊身衣、褲
2 @ {& V7 n5 S1 R* [% D7 ~www3.tvboxnow.com塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時,也會壓迫腹腔,使胃酸逆流。另外,肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫,因此,適度減重是很重要的。
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) S! L, O+ |! A; s, X4 @2 e公仔箱論壇預防胃食道逆流有哪些重點要注意?) D9 l6 @6 Y& I6 l1 H! U, `. u
* l0 L+ G! c/ s* K# k7 l" lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7要點預防胃食道逆流
2 j+ f, p# t: k; V8 A公仔箱論壇- 吃飽不要馬上平躺、趴睡,若要躺下,利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭,避免腹腔壓力過大,導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料,湯湯水水會讓食物膨脹,更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物,例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽,睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜,胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高,易引發胃食道逆流,腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
) i+ _, P- v6 { N8 e肌肉放鬆法紓緩壓力
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日本的內科醫生岡田昌子表示,壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經,使得副交感神經過度興奮,促使胃酸分泌過多,就可能造成胃食道逆流。
, I0 w. ~1 `+ R1 K: w8 I2 Y8 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 ]6 m9 ~) v2 h4 |: k+ l
壓力更會增加食道敏感度,引發強烈火燒心感,因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃,再放鬆的動作,便能幫助身心放鬆,預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 - R- A) ^7 B: x3 C! |: d7 H
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頸部肌肉放鬆法 tvb now,tvbnow,bttvb3 Q* X6 a; x! v: k' Z
- 後頸肌肉邊用力,邊抬高下巴,最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆,脖子自然往前傾,停留20秒鐘左右,感受肌肉放鬆的感覺。
7 g4 S( J- _: J3 T$ d9 M7 r公仔箱論壇肩膀肌肉放鬆法
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- 雙手握拳,手肘彎曲在身體前方,用力並將力氣集中在拳頭,上半身因出力而縮起,停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆,停留20秒鐘左右,感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸,兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊,停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆,停留20秒鐘左右,感受肌肉放鬆的感覺。
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胃食道逆流藥物治療指引 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: v5 Q5 F( V6 F" M( F+ e! d
胃食道逆流的發生原因主要為(1)賁門括約肌無法緊閉、(2)胃酸、胃內容物過多導致逆流,目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒,不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害,並不能促進傷害癒合,要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此,治療務必雙管齊下,生活習慣改變為主,藥物為輔,才能成功治癒。 / z# T2 u; s6 k
4 k' W% u$ x% t* P% s, c5 j公仔箱論壇制酸劑 www3.tvboxnow.com5 H' Q4 s! R& [9 I3 ~
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物,其為鹼性,作用較弱,臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子,不適合長期或大量服用。
6 O1 x' A5 f2 J+ Q公仔箱論壇最佳服用時間:飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多,建議與其他藥物間隔兩小時服用。 公仔箱論壇; W. K* b' e7 p Q8 k" o: L
9 v( I. B' S# v& w* `( ?www3.tvboxnow.comH2-組織胺拮抗劑 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& f4 X3 C; S3 W4 Q$ j
抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
! L" v5 G! h1 z) utvb now,tvbnow,bttvb低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。
U7 q7 \) B9 ~1 W atvb now,tvbnow,bttvb最佳服用時間:抑制胃酸分泌,飯前服用效果較好。 公仔箱論壇0 W0 e! m- S7 J H( {) Y) ^2 w
0 {& {0 M: r1 ?8 ^1 {" ]tvb now,tvbnow,bttvb胃黏膜保護劑 $ H/ U( O1 x! ^
可附著在胃黏膜上的藥物,形成屏障以避免胃酸損傷。 - Z. B5 {8 N' g+ M1 F3 ]
最佳服用時間:為達最好的包覆效果,建議飯前空腹服用。
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$ s% d0 {8 P* A/ m0 {$ _5 C7 i3 j: Swww3.tvboxnow.com氫離子幫浦抑制劑 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z: h: {, N; K2 d9 m H1 _3 E
抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
( W! W" j# d- x' v( y: D: K; TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最佳服用時間:飯前服用效果較好。宜於早餐前,或當日最大一餐前服用。
) u/ S* S! |& y+ q9 C+ i, hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 E, w; D: y- t" s7 m( Y1 otvb now,tvbnow,bttvb醫師提醒 ; B7 p- S% H2 `4 Y# w2 l
譚健民醫師提到,多數民眾若有不適感,習慣自行買胃藥、胃散,初期的確非常有效,卻常令民眾延誤就醫,反而造成嚴重併發症。譚健民提醒,若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流,或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身,就建議就醫做進一步檢查,以免小病拖成了大病。 |