【早安健康編輯部／綜合報導】為什麼會胃食道逆流？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, j3 c0 Y7 ?6 h5 B# H! J$ k M" F
常常吃完甜點就覺得「火燒心」或是咳嗽、聲音沙啞、胸痛？這些都是胃食道逆流的警訊！當胃酸上逆至食道、咽喉，由於食道不像胃一樣有胃黏膜保護，可以不受胃酸這種強酸的傷害，若是胃食道逆流，還有可能引起食道潰瘍、喉嚨發炎等情形，不可不慎。
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胃食道逆流也稱胃酸逆流，是指胃液或未消化完全的食物殘渣逆流到食道或口腔。偶爾發生是正常且短暫的情況，食道可以快速地協助酸性物質回到胃中。但若次數頻繁，則容易使食道損傷，並產生併發症。 tvb now,tvbnow,bttvb5 H5 k3 b! E" Y* c! W( |. @- x9 e
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引起胃食道逆流的原因& m* j6 L7 h) Y7 _: w! v* O" @
4 x6 z4 e/ i+ ]' b- y! T: Y腹腔壓力過大，壓迫到胃 & J, l1 w/ n: N, m A( D0 ~+ @
- 肥胖者、孕婦、常穿緊身褲等是高危險群。因大肚腩或外在壓迫使胃部受強力推擠，令酸性物質逆衝出賁門。
- 常便祕者也會因囤積過多糞便，使腹腔壓力大增。
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刺激胃酸分泌 公仔箱論壇$ T2 M; l f' D7 `" N- _
甜食、高熱量及刺激性食物如油炸物、辛辣、燒烤、油膩食物及醃漬物等，容易刺激胃酸分泌。另外如柳橙汁、番茄汁也會刺激分泌，患者應更注意。
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: h2 H) \7 ^; v+ I" E賁門無法緊閉 ' q$ n/ n' }' L7 L
- 吃飽飯、宵夜後立刻趴睡或躺下。使胃的容量變淺、變少，食物因此被擠壓出賁門。
- 暴飲暴食或一餐抵兩餐吃（如早餐不吃，午餐吃多一點）、飯後咕嚕嚕地喝湯、飲料，一下太多的食物脹滿了胃，賁門當然綁不緊了。
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賁門括約肌鬆弛
2 _: [) B+ I" l, T3 e1 Nwww3.tvboxnow.com - 研究指出，茶鹼會使賁門括約肌鬆弛（如巧克力、咖啡、可樂等）。賁門鬆弛，就像塑膠袋口綁也綁不緊，使胃中食物趁隙流回食道。
- 同樣使賁門張力下降的還有菸、酒，除此之外，酒精的壞處還有減弱胃的消化力，並且刺激胃酸分泌。
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胃消化力減弱 tvb now,tvbnow,bttvb9 g7 F7 v! T3 ^0 M/ B5 k
- 因生活壓力使胃的消化力減弱，造成（1）胃黏膜沒有能力去中和過多的胃酸、（2）胃壁肌肉蠕動減少，食物滯留更久，增加逆流的可能性。
- 不良進食習慣如咀嚼太少、狼吞虎嚥，造成（1）胃消化更困難，食物滯留更久、（2）吃進太多空氣，酸性物質隨打嗝、噯氣一點一滴傷害食道。
y/ t5 r8 J. o, V( X0 o其他——生理性疾病 www3.tvboxnow.com' @2 U4 c, m6 F; E; d& A" p
一般人較少發生的生理性缺陷。當胃上方的「橫膈膜」減弱而產生一個裂孔時，胃的一小部份可能穿越橫膈膜滑移到胸部，造成「滑動裂孔性疝氣」，使胃酸逆流也更容易發生。 www3.tvboxnow.com7 a K9 M1 K8 ], W8 K4 ?
6 H8 t$ q2 @/ M8 J1 \醫師提醒
7 K7 B2 X( W0 ]www3.tvboxnow.com書田家醫科主任醫師康宏銘曾為文指出，除了逆流症狀會使人不舒服以外，再嚴重一些即可能發生逆流性食道炎、食道潰瘍出血、吞嚥困難（甚至無法吞嚥）。當逆流到口腔、咽喉且在睡夢中發生，則容易嗆到發生吸入性肺炎。此外，當食道下端黏膜不斷受酸性物質刺激，便可能增加食道癌發生的機會。
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如何緩解胃食道逆流？請看下一頁 www3.tvboxnow.com- c( w* k$ `7 @2 J4 W, t
$ o: `) E7 A1 x A Z& {www3.tvboxnow.com擺脫「胃食道逆流」完全攻略
# S& Z5 q7 Z6 |+ C從前述的胃食道逆流危險因子中，可以歸納出以下NG習慣，另外，也列出醫師與營養師建議的好食物與好方法，共三要四不，讓我們徹底擺脫胃食道逆流之苦。
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養成三個好習慣
/ X3 W p2 z2 x" H$ X: q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 h: B6 k4 d" Q2 o
好習慣1：要細嚼慢嚥、三餐定時定量
1 A) [& I! D6 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。錯誤的飲食習慣就是一下子吃進大量食物，使胃部脹滿、減少胃排空效率。因此，細嚼慢嚥、好好咀嚼每一口食物，並且三餐定時定量，不讓胃在短時間內負擔加重，就是最好的身體保健法。宏恩綜合醫院家醫科暨肝膽胃腸科主任譚健民建議，吃飯習慣若真的慢不下來，可以嘗試「咀嚼得快，吞得慢」，也能收到一樣的功效。
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9 S/ N* `$ W- w3 U0 t8 X3 Owww3.tvboxnow.com好習慣2：多吃健胃食物、用好油
( U- U# T* c2 |2 T' s% ]& ?# H! r日本東海大學附屬東京醫院院長松嶋成志曾為文建議，多吃白蘿蔔、山藥等食物可促進消化，而蓮藕、滑菇、秋葵等富含黏液的食物則可保護胃部黏膜。而當有胃酸逆流症狀出現時，可飲用熱牛奶來中和胃酸。 9 G8 c K/ a* Q. g% H, O
3 R! B. L" l) E* q9 h不過，這裡也提醒讀者，熱牛奶的方法只是短暫緩解，若長期不適，仍應就醫。另外，榮新診所營養師李婉萍曾在受訪時表示，坊間流傳的「苦茶油」治療法，雖無臨床實證療效，但多食用好油，仍有非常好的保護腸胃道效果。
1 t5 o4 b6 o' M8 G9 A& ~3 Cwww3.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y9 r5 a2 }: h& |* z! O, ^" K
好習慣3：來做穴位按摩吧！
# v5 e8 N8 F6 Z2 S$ k1 C& ]根據日本穴道百科「ツボです」的建議，以指腹按壓促進胃功能的穴道「巨闕穴」、「中脘穴」，及調節副交感神經的穴道「氣舍穴」，有助於緩解火燒心的不適。 公仔箱論壇0 c, w/ l) S- _/ t% T( K
) c' b8 |7 ~7 P! C0 w巨闕穴
% I$ N* \! l- q) y$ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肚臍正上方，左右兩側肋骨相交處再往下2指寬的位置。 $ c# N: y2 c( O7 x+ i$ h
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中脘穴 tvb now,tvbnow,bttvb/ w6 C; R3 ?- X' u% ~3 b
肚臍和劍突結合處的正中央。
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氣舍穴 ) ?0 Y" [7 b- |/ T4 F& C6 w
喉嚨正下方凹陷處，雙手各往左右約2指寬的鎖骨上緣處。 , w7 x; H v* l5 c
! b- F! b: e' S$ Q \: r5 |公仔箱論壇另外還有3穴位可改善健強腸胃、舒緩心情。 tvb now,tvbnow,bttvb% M+ r3 l3 W) f5 D
, L1 u/ S+ ^ q緩和症狀：足三里
2 ?2 [8 R3 G* d6 c# R o* Q% P從膝蓋外側下方凹陷處，向腳踝方向延伸4根手指寬的地方，就是「足三里」。像是從外側握住小腿一樣，以大拇指按摩，可以強健腸胃。
: ]4 C2 U& ^5 b; V' YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www3.tvboxnow.com. w' V6 y; ~$ }/ V$ E" Y
改善體質：神門
' w) U* s7 z6 l$ D: k公仔箱論壇手掌與手腕交界處的橫紋，靠小指那側就是「神門」穴。是有助於緩解心情煩躁、焦慮不安等心理問題的穴位。
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6 w: M* q! d! M2 P1 Y6 d' fwww3.tvboxnow.com改善體質：內關 公仔箱論壇# R+ _ N7 ]+ r; Q$ N6 k- j
將一手的食指、中指、無名指併攏，放在另一手的手腕內側，無名指剛好抵著另一手的手掌與手腕交界處的橫紋，這時三指併攏的食指所在位置，就是「內關」穴。
% Z& U, h( b1 q# w D5 L* QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 O# y" E8 Z- b, I) ?" E' r
戒掉四個壞習慣 4 Y& }' R0 @+ Y& S
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壞習慣1：高油、高糖、刺激性食物
( o4 k! I; u/ I這些食物會刺激胃酸分泌，並使賁門括約肌張力下降，增加胃食道逆流風險。譚健民建議，真的想吃這些食物時，可以先吃主食、清淡的蔬菜等，讓胃部有了墊底的食物再吃甜食、辛辣物，能有助減少刺激。 5 r0 N' p, _+ g5 t( ?( K
( G; V( r+ f/ i8 K: twww3.tvboxnow.com壞習慣2：吃飽後立刻躺平睡覺
4 n, w4 g$ j# I+ ?9 a& Nwww3.tvboxnow.com午餐後趴睡小憩一會、消夜飽餐後立刻躺平，沉甸甸的食物壓迫胃部，就是胃食道逆流的兇手。台大醫院胃腸肝膽科醫師劉志銘曾為文建議：吃完飯後以站姿、散步促進消化，至少一小時後再平躺，枕頭墊高15到20公分。
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- V) R4 _- e) x Z壞習慣3：菸酒、咖啡、濃茶、巧克力 tvb now,tvbnow,bttvb" @! M. Y' ?, R7 C
臺大醫院營養師馮馨醇曾為文建議，菸酒、可可、巧克力、濃茶、咖啡、可樂等會使賁門括約肌張力下降。戒除菸酒、酌量食用這些含咖啡因的食物都可以有效防治胃食道逆流。 公仔箱論壇$ v. Y2 B4 p' _4 A6 C6 ?3 B
9 V% ]0 H% D; N4 z壞習慣4：常穿緊身衣、褲
- v0 @0 Q* }8 I9 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。塑身衣、緊身褲、繫緊皮帶雕塑S曲線的同時，也會壓迫腹腔，使胃酸逆流。另外，肥胖者也須注意過量的脂肪也會造成壓迫，因此，適度減重是很重要的。 ; U7 }" U2 `; ?8 \& x) v; I( G
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預防胃食道逆流有哪些重點要注意？
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7要點預防胃食道逆流
* Y* @; e7 p9 F& n0 S. S- pwww3.tvboxnow.com- 吃飽不要馬上平躺、趴睡，若要躺下，利用枕頭墊高15∼20公分較佳。
- 午休趴睡記得放鬆褲頭，避免腹腔壓力過大，導致胃酸逆流而上。
- 不要同時吃飯、喝湯或飲料，湯湯水水會讓食物膨脹，更容易導致胃食道逆流。
- 少碰刺激性食物、容易產生胃酸的食物，例如酒類、咖啡、濃茶、綠茶、麻辣鍋等。
- 每餐吃七分飽，睡前3小時內避免大量飲水、少吃消夜。
- 感冒亂服成藥恐傷胃黏膜，胃食道逆流患者也應該謹慎使用。
- 肥胖會讓腹腔壓力升高，易引發胃食道逆流，腹圍過大者宜適當減重也減腹壓。
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肌肉放鬆法紓緩壓力 www3.tvboxnow.com8 u: K2 d1 b: V3 Y1 Z# R j
4 M+ Y" A/ |8 z& C% U! CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。日本的內科醫生岡田昌子表示，壓力是許多現代人罹患胃炎、胃潰瘍、便秘等多種消化系統疾病的深層原因。當壓力、胃功能低落等因素刺激副交感神經，使得副交感神經過度興奮，促使胃酸分泌過多，就可能造成胃食道逆流。
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壓力更會增加食道敏感度，引發強烈火燒心感，因此藉由反覆讓身體肌肉緊繃，再放鬆的動作，便能幫助身心放鬆，預防壓力讓胃食道逆流更加嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb" R1 e7 X, m! t3 x; v* ^
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頸部肌肉放鬆法 , L- q5 I5 i# Y+ q
- 後頸肌肉邊用力，邊抬高下巴，最終動作停留5∼6秒。
- 後頸肌肉放鬆，脖子自然往前傾，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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肩膀肌肉放鬆法
V: l5 g! h3 p$ btvb now,tvbnow,bttvb - 雙手握拳，手肘彎曲在身體前方，用力並將力氣集中在拳頭，上半身因出力而縮起，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
- 兩手握拳擴胸，兩邊肩胛骨用力往背中央夾緊，停留5∼6秒。
- 瞬間放鬆，停留20秒鐘左右，感受肌肉放鬆的感覺。
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胃食道逆流藥物治療指引 8 h- _) t3 ~" ]% X* n
胃食道逆流的發生原因主要為（1）賁門括約肌無法緊閉、（2）胃酸、胃內容物過多導致逆流，目前臨床藥物只能針對「胃酸」作用治療。譚健民提醒，不論是醫師處方藥或市售成藥都只能減弱胃酸傷害，並不能促進傷害癒合，要讓傷害癒合還是得靠身體的自癒力。因此，治療務必雙管齊下，生活習慣改變為主，藥物為輔，才能成功治癒。 公仔箱論壇! c; {! x/ W5 G s1 O
# k8 J1 L6 `8 i1 Z" ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。制酸劑 5 a6 ?* T2 Q. v: _% N' K
作用是中和胃酸。含有鋁、鎂、鈣、鈉鹽的藥物，其為鹼性，作用較弱，臨床上只用來緩解輕微的胃食道逆流。市售的胃散、胃乳多含此類成分。特別須注意的是這類藥物含金屬離子，不適合長期或大量服用。
0 u8 J% s z" {( F最佳服用時間：飯前、飯後皆可。但此類藥物的交互作用多，建議與其他藥物間隔兩小時服用。
: z% A- v; z/ i1 y- ~www3.tvboxnow.com
5 S4 Y, s# @# |/ utvb now,tvbnow,bttvbH2-組織胺拮抗劑
. M$ y' i# c+ o5 n& y# Ftvb now,tvbnow,bttvb抑制胃壁細胞分泌胃酸。對於預防及治療胃食道逆流有效。
2 W4 X4 J! N! M" M+ Q/ S% _4 w低劑量的H2-組織胺拮抗劑現已核准為成藥販售。 7 G9 G6 X; q; Z j, x% q1 J, f
最佳服用時間：抑制胃酸分泌，飯前服用效果較好。
( \+ d8 }+ ~5 I% A- Ctvb now,tvbnow,bttvb
, w/ {- d0 ^# X" [8 f, |公仔箱論壇胃黏膜保護劑
) f0 ^6 B! V6 D* @. c公仔箱論壇可附著在胃黏膜上的藥物，形成屏障以避免胃酸損傷。
4 G2 u. _/ I6 M2 }www3.tvboxnow.com最佳服用時間：為達最好的包覆效果，建議飯前空腹服用。 tvb now,tvbnow,bttvb0 {3 p4 E" I9 }& T4 o9 k5 b# Y; V
- f- v" Z6 V3 d' R2 [+ jtvb now,tvbnow,bttvb氫離子幫浦抑制劑
* A* e( ]" J" c( B& O4 V9 ^公仔箱論壇抑制胃壁細胞分泌胃酸。是目前臨床治療嚴重、發作頻繁的食道炎的主流藥物。
0 S/ e% `8 ^* Q; Y+ e公仔箱論壇最佳服用時間：飯前服用效果較好。宜於早餐前，或當日最大一餐前服用。
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- T3 o( l1 E# u2 d公仔箱論壇醫師提醒 tvb now,tvbnow,bttvb' n7 \: p' x/ X2 ]* k
譚健民醫師提到，多數民眾若有不適感，習慣自行買胃藥、胃散，初期的確非常有效，卻常令民眾延誤就醫，反而造成嚴重併發症。譚健民提醒，若一年連續發作三次以上嚴重的心灼熱、胃酸逆流，或早已被許多「非典型症狀」如慢性咳嗽、打嗝、夜間哮喘纏身，就建議就醫做進一步檢查，以免小病拖成了大病。 | 
發表於 2018-3-15 09:48 AM
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