健康醫療／記者林怡亭報導
/ @; {, c5 v& |+ B- N @tvb now,tvbnow,bttvb
' s0 z! W6 a- \- F, I6 T& mwww3.tvboxnow.com肝癌為我國國病，根據國健署統計，台灣每年新增8,000多例肝癌病人，每年約有7,000人因肝癌死亡。目前肝癌治療方式有許多種，但手術仍為最主要治療方式。奇美醫學中心日前發表達文西腹腔鏡切肝術，四十多例的病例分析在醫界達到創舉，成果更榮登國際醫學期刊。
: l5 [9 {2 S; ?
" k7 L5 q- E# O2 D6 n微創手術興起 肝癌手術大傷口不再公仔箱論壇4 u O0 T0 x | }3 u% B8 c
tvb now,tvbnow,bttvb, ]: `( I8 }9 _. y# e
傳統切除肝癌手術必須從胸骨下方切開到肚臍，並沿著右邊肋骨下方劃開一條長長的傷口，若腫瘤太大或位置太深，還得在左邊肋骨下再劃一刀，形成俗稱「賓士」的大傷口，術後十分疼痛。經過二、三十年來的發展，微創手術至今已漸漸成熟，再加上機械手臂系統輔助，將逐漸取代傳統手術。3 W6 r+ |# r* {& n: b" L/ u
tvb now,tvbnow,bttvb# }- ~) r1 N. B/ ~
奇美醫學中心移植醫學科主任孫定平說明，腫瘤位置是決定微創手術的關鍵，肝臟是腹腔內最大的器官，血管及膽管的分佈相當密集，肝臟深處或是貼近大血管等區域之腫瘤，只要稍有不慎就會造成大量出血，使用腹腔鏡手術的風險極高，這些區域的腫瘤在以往通常只能選擇傳統開腹式手術。
( k0 a# J8 E- x# J公仔箱論壇
) U: b( k' S7 Y- f+ ]後腹腔開捷徑 輕取腫瘤降風險tvb now,tvbnow,bttvb7 X8 H# \& C% f t9 p
7 t4 t& }8 H a: j/ q奇美醫學中心於2014年，曾遇到一位同時患有腎細胞癌及右後側肝癌的病人，該院使用「由後腹腔進入」之腹腔鏡成功切除，由泌尿外科醫師切除腎細胞癌後，一般外科醫師接續利用相同路徑，切除肝癌腫瘤。
) Y) I; r% s7 q2 d0 d& Zwww3.tvboxnow.com. y( ?& H5 {/ P( a4 q$ c' n, h
此項手術姿勢及路徑直接從後腹腔開啟捷徑，因肝後節腫瘤位於肝臟最深且最靠近身體後方區域，打開後腹腔腫瘤就在正前方，大幅降低手術困難度，也間接地減少手術時間及出血量。也讓這些危險區域腫瘤得到微創手術的機會，減少術後疼痛及住院日數。) d& C" {% R! z* f
tvb now,tvbnow,bttvb' h: F0 C5 v1 {7 f6 {0 f# f
降低術後併發症 造福更多肝癌病人
% H) K! a1 x) s9 P9 htvb now,tvbnow,bttvb# H" k5 g# q( z: {$ B4 x
奇美醫學中心至今已進行了四十多例相關切肝手術，並無手術後死亡案例，也降低術後的併發症。孫定平主任表示，由於此種手術方式在一般外科領域完全陌生，期望藉此讓更多醫師了解此項手術運作方式，造福更多的病人。 |
發表於 2018-5-29 07:59 AM
| 
